الفيبرينوجين: ماذا تعني القيمة المختبرية

ما هو الفيبرينوجين؟

الفيبرينوجين هو بروتين يلعب دورًا مهمًا في تخثر الدم ويعرف أيضًا باسم العامل الأول. وهو طليعة الفيبرين. وهو طليعة الفيبرين، الذي يغطي سدادة الصفائح الدموية - التي تتشكل في موقع إصابة الأوعية الدموية - مثل الشبكة. الفيبرينوجين هو أيضًا أحد ما يسمى ببروتينات المرحلة الحادة. هذه هي القيم المخبرية المختلفة التي ترتفع في بعض الأمراض.

متى يتم تحديد الفيبرينوجين؟

يقوم الطبيب بتحديد مستوى الفيبرينوجين، على سبيل المثال، في حالة الاشتباه في وجود نقص في الفيبرينوجين خلقي أو مكتسب. هذا الأخير يمكن أن ينجم عن تلف الكبد، على سبيل المثال. المؤشرات الهامة الأخرى للتحقق من مستوى الفيبرينوجين هي:

  • مراقبة العلاج الحال للفيبرين لإذابة جلطة الدم (باستخدام الستربتوكيناز أو اليوروكيناز)
  • مراقبة العلاج البديل مع الفيبرينوجين
  • الاشتباه في التنشيط المرضي المفرط لتخثر الدم (اعتلال التخثر الناتج عن الاستهلاك)

الفيبرينوجين: القيم الطبيعية

تعتمد القيمة القياسية للفيبرينوجين في الدم على العمر. تنطبق النطاقات الطبيعية (النطاقات المرجعية) التالية على الأطفال والمراهقين والبالغين:

العمر

القيمة الطبيعية للفيبرينوجين

حتى 4 أيام

167 - 399 ملجم / دل

5 إلى أيام 30

162 - 462 ملجم / دل

أيام 31 إلى أشهر 3

162 - 378 ملجم / دل

4 إلى أشهر 6

150 - 379 ملجم / دل

7 إلى أشهر 12

150 - 387 ملجم / دل

13 أشهر إلى سنوات 5

170 - 405 ملجم / دل

من سنوات 6

180 - 350 ملجم / دل

تنبيه: القيم الحدية تعتمد على الطريقة والمختبر. في الحالات الفردية، تنطبق النطاقات المرجعية الموضحة في نتائج المختبر.

متى ينخفض ​​مستوى الفيبرينوجين؟

بعض الأمراض تعيق إنتاج الفيبرينوجين. وتشمل هذه، على سبيل المثال، أمراض الكبد الشديدة مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد الحاد. الحالات الأخرى التي تؤدي إلى انخفاض القراءات هي:

  • المرحلة المتأخرة من اعتلال التخثر الاستهلاكي (تنشيط غير طبيعي لتخثر الدم، ويسمى أيضًا التخثر المنتشر داخل الأوعية)
  • فقدان الدم الشديد
  • تناول بعض الأدوية (على سبيل المثال، الأسباراجيناز في علاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد).

لدى الأطفال حديثي الولادة أيضًا مستويات أقل من الفيبرينوجين مقارنة بالبالغين. ومع ذلك، فهذا أمر طبيعي تمامًا في هذا العمر وليس مؤشرًا على المرض.

متى يرتفع مستوى الفيبرينوجين؟

الفيبرينوجين هو ما يسمى بروتين المرحلة الحادة. وهذا يعني أنه يزداد عندما يكون لدى الجسم رد فعل نظامي تجاه مواقف معينة. تشمل بروتينات المرحلة الحادة الأخرى بروتين سي التفاعلي (CRP) والفيريتين. الأمراض التي تؤدي إلى زيادة بروتينات المرحلة الحادة هي:

  • الالتهابات (مثل الروماتيزم ومرض كرون)
  • الأورام (الأورام)
  • الحروق.
  • الصدمة (مثل الجراحة)
  • داء السكري والانحرافات الأيضية الناتجة عنه
  • تبولن الدم بسبب الفشل الكلوي (تبولن الدم هو تسمم الدم بمواد يجب أن تفرز بالفعل عن طريق البول - باختصار: تسمم البول)

ماذا تفعل إذا تم تغيير الفيبرينوجين؟

إذا كان مستوى الفيبرينوجين منخفضًا جدًا، يزداد خطر النزيف. قد يكون من الصعب السيطرة عليها. لذلك، إذا لوحظ انخفاض مستوى الفيبرينوجين، خاصة قبل العملية المخطط لها، فيجب على الطبيب تحديد السبب قبل العملية واستبعاد اضطراب نقص الفيبرينوجين.

يجب السيطرة على الأمراض المزمنة ذات ارتفاع مستوى الفيبرينوجين على النحو الأمثل. على سبيل المثال، فإن الجرعة الصحيحة من الدواء في حالة مرض السكري أو استخدام غسيل الكلى في حالة الفشل الكلوي لها أهمية كبيرة. إذا ارتفع مستوى الفيبرينوجين بشكل دائم، يزيد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية.