جليميبيريد: التأثيرات والتطبيقات والآثار الجانبية

كيف يعمل جليميبيريد

جليميبيريد هو عنصر نشط من مجموعة ما يسمى السلفونيل يوريا. فهو يحفز الجسم على إطلاق المزيد من الأنسولين من أجل خفض مستويات السكر في الدم. قد يكون هذا ضروريًا للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني. ومع ذلك، يتم وصف الأدوية الخافضة للجلوكوز في الدم مثل جليميبيريد فقط إذا لم تكن التدابير الأخرى (التغييرات الغذائية، المزيد من التمارين الرياضية، وما إلى ذلك) قادرة على خفض مستويات الجلوكوز في الدم بشكل كافٍ.

تحتاج كل خلية في الجسم باستمرار إلى الطاقة لتعمل بشكل صحيح. أهم مصدر للطاقة هو الكربوهيدرات، والتي يتم توفيرها من خلال الغذاء. في الجهاز الهضمي، يتم تقسيمها إلى أصغر وحدات البناء (السكريات البسيطة)، حيث يمكن امتصاصها فقط في الدم من خلال جدار الأمعاء.

هناك حاجة إلى هرمون الأنسولين حتى يتمكن السكر من المرور من الدم إلى خلايا الجسم. فهو "يساعد" السكر على الدخول إلى الخلايا. في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2، يؤدي وجود عدد قليل جدًا من مستقبلات الأنسولين على سطح الخلية، أو، في المراحل اللاحقة، كمية قليلة جدًا من الأنسولين بشكل عام، إلى بقاء السكر في الدم.

الامتصاص والتحلل والإفراز

بعد امتصاصه عن طريق الفم (عن طريق الفم)، يتم امتصاص جليميبيريد بالكامل من الأمعاء إلى الدم ويتم توزيعه في جميع أنحاء الجسم. وفي النهاية، يتفكك الدواء في الكبد ويُطرح في البول والبراز. وبعد خمس إلى ثماني ساعات في المتوسط، يتم تكسير نصف كمية الجليميبيريد.

متى يتم استخدام جليميبيريد؟

مجال الاستخدام (الإشارة) لجليمبيريد هو:

  • علاج مرض السكري من النوع 2 عندما لا يؤدي تقليل الوزن وممارسة الرياضة وتغيير النظام الغذائي إلى خفض مستويات السكر في الدم المرتفعة بشكل كافٍ

وبما أن مرض السكري من النوع 2 هو مرض مزمن، فإن العلاج يكون دائما.

كيفية استخدام جليميبيريد

يستخدم جليميبيريد في شكل أقراص. كقاعدة عامة، يبدأ المرضى بجرعة مقدارها ملليجرام واحد يوميًا. اعتمادًا على الحالة الأيضية الفردية، قد يزيد الطبيب الجرعة إلى حد أقصى ستة ملليجرام يوميًا.

تؤخذ الأقراص عادة مرة واحدة في اليوم. وينبغي تناولها قبل أو مع الوجبة الرئيسية الأولى في اليوم.

يتم تحقيق التأثير الكامل لاستخدام الجليميبيريد بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين.

ما هي الآثار الجانبية للجليميبيريد؟

في حالات نادرة، أي في أقل من واحد بالمائة من الذين تم علاجهم، يسبب جليميبيريد آثارًا جانبية في شكل تفاعلات حساسية، ونقص السكر في الدم، واضطرابات في الجهاز الهضمي وتغيرات في تعداد الدم.

أثناء العلاج بالجليميبيريد، يجب أن يكون لدى مرضى السكر دائمًا كربوهيدرات سريعة المفعول (شراب الجلوكوز، عصائر الفاكهة، المشروبات المحلاة، إلخ) في متناول اليد - في حالة نقص السكر في الدم. تشمل العلامات الدوخة ورعشة اليدين والصداع بعد الاستيقاظ. إذا واجهت مثل هذه الأعراض، تحدث أيضًا مع طبيبك حول تعديل جرعة جليميبيريد إذا لزم الأمر.

قد يؤدي تناول العوامل التي تزيد من إفراز الأنسولين إلى زيادة الشعور بالجوع وما يرتبط به من زيادة في الوزن. لذلك، من المهم بشكل خاص الانتباه إلى اتباع نظام غذائي صحي.

ما الذي يجب مراعاته عند تناول الجليميبيريد؟

موانع الاستعمال

لا ينبغي أن يؤخذ جليميبيريد عن طريق:

  • فرط الحساسية للمادة الفعالة أو مشتقات السلفونيل يوريا الأخرى أو أي من مكونات الدواء الأخرى
  • 1 داء السكري من النوع
  • الحماض الكيتوني (اضطراب استقلابي شديد مع انخفاض درجة الحموضة في الدم بسبب أجسام الكيتون)
  • خلل شديد في الكلى والكبد

التفاعلات المخدرات

  • فينيل بوتازون (دواء لعلاج الأمراض الروماتيزمية)
  • الكلورامفينيكول (مضاد حيوي)
  • الفايبرات (عوامل لخفض مستويات الدهون المرتفعة في الدم مثل الكوليسترول)
  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (أدوية ارتفاع ضغط الدم)

بالإضافة إلى ذلك، هناك أدوية قد تضعف تأثير جليميبيريد الخافض لسكر الدم. وتشمل هذه:

  • الاستعدادات مع الهرمونات الأنثوية (الاستروجين)
  • الكورتيزون (العوامل المضادة للالتهابات)
  • بعض مدرات البول (مدرات البول الثيازيدية)
  • ادرينالين

قد تحدث تفاعلات غير متوقعة أيضًا مع الكحول. لذلك ينصح الخبراء بعدم تناول الكحول في وقت واحد.

يُنصح أيضًا بالحذر عند تناول مضادات التخثر من نوع الكومارين (الوارفارين، الفينبروكومون) بالإضافة إلى الجليميبيريد.

إمكانية المرور وتشغيل الآلات

قد تحدث نوبات غير متوقعة من نقص السكر في الدم، خاصة في بداية العلاج، مما قد يؤدي إلى الدوخة والإغماء. لذلك، من الضروري الاهتمام بالتسامح الفردي. من الأفضل أن تناقش مع الطبيب ما إذا كان مسموحًا لك بالمشاركة بنشاط في حركة المرور على الطرق وتشغيل الآلات الثقيلة على الرغم من استخدام جليميبيريد.

اشترك في قائمتنا البريدية حتى لا تفوتك على موعد فتح التسجيل!

الحمل والرضاعة

لا تستخدم الأدوية المضادة لمرض السكري عن طريق الفم (مثل الجليميبيريد) في علاج سكري الحمل. وبدلا من ذلك، فإن الأنسولين الذي يتم حقنه هو الخيار الأول. إذا كانت النساء المصابات بداء السكري من النوع 2 يرغبن في الحمل، يتم التحول إلى الأنسولين مسبقًا.

من غير المعروف ما إذا كان جليميبيريد ينتقل إلى حليب الثدي. ومع ذلك، بسبب الارتباط العالي بالبروتين، فإن النقل غير مرجح. لذلك يبدو إعطاء الدواء مقبولاً طالما يتم مراقبة الرضيع جيدًا. ومع ذلك، لكي نكون على الجانب الآمن، فإن الأنسولين هو أيضًا الدواء المفضل خلال فترة الرضاعة الطبيعية إذا كان خفض نسبة الجلوكوز في الدم الناجم عن الدواء ضروريًا.

كيفية الحصول على الدواء مع جليميبيريد

الأدوية التي تحتوي على جليميبيريد تتطلب وصفة طبية في ألمانيا والنمسا وسويسرا. لذلك لا يمكنك الحصول عليها إلا من الصيدلية بوصفة طبية من طبيبك.

منذ متى كان الجليميبيريد معروفًا؟

تم استخدام السلفونيل يوريا لبعض الوقت كعوامل لخفض نسبة السكر في الدم في مرض السكري. أدى التطوير الإضافي للممثلين الأقدم لهذه الفئة من المكونات النشطة إلى إدخال جليميبيريد في عام 1996.