هابتوغلوبين: ماذا تعني القيمة المختبرية

ما هو هابتوغلوبين؟

الهابتوغلوبين هو بروتين مهم في بلازما الدم ويتم إنتاجه بشكل رئيسي في الكبد. إنه يعمل من ناحية كبروتين نقل للهيموجلوبين ومن ناحية أخرى كما يسمى بروتين المرحلة الحادة:

ناقل للهيموجلوبين

بروتين المرحلة الحادة

يتم إنتاج بروتينات المرحلة الحادة من قبل الجسم كجزء من الدفاع ضد العدوى. إنها تدعم جهاز المناعة وتضمن عدم انتشار العدوى أكثر. بالإضافة إلى الهابتوجلوبين، هناك حوالي 30 بروتين آخر من بروتينات المرحلة الحادة.

متى يتم تحديد الهابتوجلوبين؟

في الماضي، تم تحديد الهابتوجلوبين في اختبارات الأبوة. هناك ثلاثة أنواع فرعية مختلفة من الهابتوجلوبين، والتي تختلف قليلاً في بنيتها. يتم تحديد النوع الفرعي الموجود في جسم الشخص وراثيًا. ومع ذلك، تُستخدم الآن تحليلات الحمض النووي على نطاق واسع لتحديد الأبوة.

هابتوغلوبين – القيمة الطبيعية

كقاعدة عامة، يتم تحديد مستوى الهابتوجلوبين في مصل الدم. ولا يشترط أن يكون المريض صائماً حتى يتم أخذ عينة الدم. اعتمادًا على العمر، وفي بعض الحالات، الجنس، تنطبق القيم القياسية التالية (بالملليجرام لكل ديسيلتر):

أنثى

ذكر

اشتراك شهرين

2 - 300 ملجم / دل

2 - 300 ملجم / دل

10 سنة

27 - 183 ملجم / دل

8 - 172 ملجم / دل

16 سنة

38 - 205 ملجم / دل

17 - 213 ملجم / دل

25 سنة

49 - 218 ملجم / دل

34 - 227 ملجم / دل

50 سنة

59 - 237 ملجم / دل

47 - 246 ملجم / دل

70 سنة

65 - 260 ملجم / دل

46 - 266 ملجم / دل

بما أن الأطفال حديثي الولادة ينتجون الهابتوجلوبين فقط من الشهر الثالث إلى الشهر الرابع، فيجب استخدام علامات أخرى في حالة الاشتباه في انحلال الدم.

متى يكون مستوى الهابتوجلوبين منخفضا؟

  • عيوب الإنزيم الخلقية (مثل نقص البيروفات كيناز)
  • اعتلالات الهيموجلوبين (الأمراض التي تؤدي إلى ضعف تكوين الهيموجلوبين مثل فقر الدم المنجلي)
  • أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة الحمامية الجهازية)
  • الاضطرابات الاستقلابية (مثل متلازمة زيف)
  • الأمراض المعدية (مثل الملاريا)
  • أمراض الأوعية الدموية الصغيرة (اعتلال الأوعية الدموية الدقيقة مثل متلازمة انحلال الدم اليوريمي)
  • بعض الأدوية (مثل البنسلين والسلفوناميدات)

إذا كانت مستويات الهابتوجلوبين منخفضة، فمن الضروري أيضًا النظر إلى قيم الكبد. قد تشير إلى ضعف وظيفي وبالتالي انخفاض تكوين بروتين البلازما.

كمؤشر لانحلال الدم، يساعد الهابتوغلوبين أيضًا في تشخيص متلازمة HELLP النادرة والخطيرة أثناء الحمل. بالإضافة إلى انحلال الدم، يؤدي ذلك أيضًا إلى زيادة قيم الكبد وانخفاض الصفائح الدموية (الصفائح الدموية). هذا الثالوث الخطير يمكن أن يسبب نزيفًا داخليًا، من بين أمور أخرى، ويمكن أن يكلف حياة الطفل والأم.

الهابتوغلوبين هو أحد بروتينات المرحلة الحادة ويفرزه الجسم أثناء الالتهاب. ومع ذلك، فهي ليست محددة للغاية. لذلك، في حالة الاشتباه في وجود التهاب، يتم أيضًا تحديد قيم أخرى مثل بروتين سي التفاعلي (CRP).

بالإضافة إلى التفاعلات الالتهابية، تتسبب الأورام وتراكم الصفراء (ركود صفراوي) أيضًا في ارتفاع بروتينات المرحلة الحادة مثل هابتوغلوبين في تعداد الدم.

ماذا تفعل إذا زاد أو نقص الهابتوجلوبين؟

يتم التعامل مع القيم المقاسة المتغيرة وفقًا للسبب، إن أمكن.

من الضروري أيضًا إجراء اختبارات إضافية إذا كانت القيم منخفضة. يعتبر الإجراء السريع مهمًا بشكل خاص في متلازمة HELLP. إذا كان انخفاض مستوى الهابتوجلوبين يشير إلى فقر الدم الشديد، فقد يكون من الضروري إجراء عمليات نقل الدم.