HbA1c: ماذا تعني قيمة مختبرك

ما هو HbA1c وكيف يتكون؟

الهيموجلوبين هو صبغة الدم الحمراء ويمكّن من نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الجسم. هناك أنواع مختلفة من الهيموجلوبين، ويسمى الهيموجلوبين الطبيعي لدى البالغين بـ HbA.

ومع ذلك، فإن مريض السكري يعاني من ارتفاع مستوى السكر في الدم لفترة أطول من الزمن. ونتيجة لذلك، يصبح الارتباط بين السكر والهيموجلوبين قويًا وغير قابل للانحلال. ويظل في مكانه حتى يتم تكسير خلايا الدم الحمراء في نهاية حياتها. وهذا هو الحال بعد حوالي ثلاثة أشهر. وبالتالي فإن قيمة HbA1c توفر معلومات حول مدى ارتفاع تركيز السكر في المتوسط ​​في دم المريض خلال الأسابيع القليلة الماضية.

HbA1c: وحدات القياس

ومع ذلك، فإن الطريقة الجديدة للاتحاد الدولي للكيمياء السريرية (IFCC) تعتبر الآن نقطة مرجعية دولية: فهي تعطي القيمة بالملليمول لكل مول من الهيموجلوبين (مليمول / مول خضاب الدم). يمكن تحويل وحدات القياس إلى بعضها البعض باستخدام الصيغة:

الهيموغلوبين A1c (IFCC) في مليمول/مول خضاب الدم = (%HbA1c -2.15) : 0.0915

HbA1c: القيم المرجعية

HbA1c: جدول بالقيم الطبيعية والحدية.

هناك نوعان من المبادئ التوجيهية المختلفة للتقييم هنا:

وفقًا لإعلان سانت فنسنت، يتم تقييم قيم HbA1c على النحو التالي:

القيمة المئوية HbA1c

تقدير

<6,5٪

السيطرة على مرض السكري بشكل جيد

6,5 - 7,5٪

مرض السكري معدلة بشكل معتدل

> 7,5٪

مرض السكري تعديلها بشكل سيء

ومن ناحية أخرى، ووفقاً لتوصية لجنة الخبراء الأوروبية، يتم تقييم القيم على النحو التالي:

القيمة المئوية HbA1c

تقدير

<6٪

لا توجد حالة مرض السكري

6 - 7٪

7 - 8٪

مرض السكري معدل ممتاز

8 - 9٪

مرض السكري تعديلها بشكل جيد

9 - 10٪

تم تعديل مرض السكري بشكل مرضي

> 10٪

مرض السكري تعديلها بشكل سيء

عند الأطفال والمراهقين المصابين بداء السكري، يجب أن يكون مستوى HbA1c أقل من 7.5%. يتم تحديد القيمة المستهدفة الدقيقة بشكل فردي لكل مريض.

HbA1c للمتابعة

كاذبة كل واضح ممكن

لسوء الحظ، إذا كان مستوى HbA1c طبيعيًا، فهذا لا يعني تلقائيًا أن حالة الجلوكوز في الدم جيدة. الارتفاع القصير في نسبة الجلوكوز في الدم (أقل من أربع ساعات) لا يؤثر على نسبة HbA1c. ولذلك فمن المحتمل جدًا أن تكون الأعصاب والأوعية الدموية قد تضررت بالفعل بسبب ارتفاع نسبة السكر، دون أن يكون ذلك ملحوظًا في النتائج المختبرية.