رعاية المسنين – إيجابيات وسلبيات

أين يريد شخص مسن أو مصاب بمرض عضال أن يموت؟ اعتمادًا على الوضع الخاص والطبي، هناك العديد من الأماكن الممكنة: في المنزل أو في دار العجزة أو في دار المسنين أو دار رعاية المسنين أو في المستشفى. كل مكان له خصائصه الخاصة من حيث الأشخاص المحيطين بك، والقواعد - وبالطبع التكاليف. تختلف الأجواء وإمكانية إشراك الأقارب، وأخيرًا وليس آخرًا، الطريقة التي يُعامل بها الشخص المحتضر.

دار العجزة للمرضى الداخليين

بداية: ما هي دار العجزة؟ إن دار رعاية المرضى الداخليين هي منشأة مستقلة، من الناحية الهيكلية والتنظيمية والاقتصادية. كل دار رعاية لديها موظفين مدربين خاصين بها ومفهومها الخاص. ومع ذلك، فإن الهدف دائمًا هو تزويد كل مريض بأفضل رعاية نفسية وتمريضية (تلطيفية) ورعاية طبية (تلطيفية) ممكنة في بيئة متناغمة في نهاية حياته.

يتم توفير هذه الرعاية التمريضية في دار العجزة من قبل طاقم تمريض مدرب ومتطوع بدوام كامل. يتم توفير الرعاية الطبية من قبل أطباء ذوي خبرة في الطب التلطيفي. يعتني الأخصائيون الاجتماعيون وعلماء النفس والقساوسة بالاحتياجات النفسية والرعوية للمرضى وأقاربهم - غالبًا على أساس تطوعي.

بالإضافة إلى دور رعاية المسنين، توجد أيضًا دور رعاية الأطفال في بعض البلدان (مثل ألمانيا والنمسا). ومع ذلك، نظرًا لأن نطاق الخدمات المقدمة بالكاد يلبي الطلب عادةً، يتعين على المرضى المهتمين وأقاربهم توقع فترات انتظار في العديد من الأماكن.

الموت في المنزل

يفضل العديد من مرضى التلطيف الموت في المنزل في محيط مألوف. يمكن لخدمات العيادات الخارجية/المتنقلة أن تجعل ذلك ممكنًا في كثير من الأحيان.

في ألمانيا، على سبيل المثال، تتوفر خدمات التمريض للمرضى الخارجيين وخدمات رعاية المسنين، كما تتوفر فرق الرعاية التلطيفية (PCT) للمرضى الذين يعانون من حالات أكثر تعقيدًا. تشمل هياكل الرعاية المقابلة في النمسا خدمات التمريض والرعاية المتنقلة، وفرق الرعاية التلطيفية المتنقلة، وفرق رعاية المسنين. في سويسرا، يمكن لخدمات الرعاية الخارجية في المستشفيات وخدمات الرعاية التلطيفية المتنقلة أن تمكن المرضى المصابين بأمراض خطيرة أو المحتضرين من قضاء المرحلة الأخيرة من حياتهم في منازلهم.

كما أن مقدمي الرعاية في نهاية الحياة لديهم أيضًا أذن مفتوحة لأقارب المريض - حتى بعد الوفاة، على سبيل المثال عندما يتعلق الأمر بالحزن أو تنظيم الجنازة. تتوفر أيضًا خدمات رعاية المسنين/فرق رعاية المسنين للأقارب.

يمكنك قراءة المزيد عن هياكل الرعاية المختلفة لمرضى التلطيف هنا.

الموت في دار الرعاية

ليس من الممكن الإدلاء ببيان عام حول كفاءة وجودة رعاية المسنين في دور التقاعد ودور رعاية المسنين. وذلك لأن كل منزل لديه مفهوم مختلف وفلسفة مختلفة وكذلك طاقم عمل مختلف وقدرات مكانية مختلفة.

ومع ذلك، في العديد من المنازل، تكون نسبة التوظيف منخفضة - حيث يوجد عدد قليل جدًا من الموظفين للمرضى. وهذا غالبًا ما يترك القليل من الوقت لتلبية متطلبات واحتياجات الشخص المحتضر. عادة ما يكون هناك أيضًا مشاركة ودعم أقل للأقارب مقارنة بدار المسنين، أو في جناح الرعاية التلطيفية في المستشفى، أو من خلال خدمات رعاية المسنين للمرضى الخارجيين (المتنقلين) أو فرق رعاية المسنين.

ومع ذلك، يمكن أيضًا لخدمات رعاية المسنين الخارجية/المتنقلة أو فرق رعاية المسنين مرافقة المرضى في دور رعاية المسنين في المرحلة الأخيرة من حياتهم عند الطلب - كما يمكن لمرافقي نهاية العمر التطوعيين.

الموت في المستشفى

يعمل هناك أطباء وطاقم تمريض مدربون على الطب التلطيفي – بدعم من ممثلين عن مجموعات مهنية أخرى مثل علماء النفس والأخصائيين الاجتماعيين. ويشارك القساوسة والمتطوعين أيضًا في رعاية المرضى المصابين بأمراض خطيرة والمحتضرين. وينبغي أن يحصلوا على رعاية شاملة في جميع المجالات – الطبية والتمريضية والنفسية الاجتماعية – بما يتماشى مع احتياجاتهم.

إن معرفة أنه يمكنهم الحصول على الرعاية المناسبة في أي وقت يخفف من الخوف من الألم أو ضيق التنفس أو غيرها من الأعراض التي لا تطاق لدى العديد من المرضى ويجعل أيامهم الأخيرة أسهل قليلاً. يستفيد الأقارب أيضًا من الرعاية المهنية على مدار الساعة: حيث يمكنهم التخلي عن المسؤولية والانسحاب من وقت لآخر لإعادة شحن بطارياتهم لأنفسهم وللشخص المحتضر.

ومع ذلك، يظل المستشفى مستشفى: البيئة غير مألوفة، ويتغير الموظفون بشكل متكرر، وينشأ روتين معين بين الأطباء وطاقم التمريض، ومن الصعب ضمان الخصوصية الكافية.