أزمة ارتفاع ضغط الدم: الأعراض والأسباب والعلاج

لمحة موجزة

  • الأعراض: احمرار الرأس، صداع شديد، ضغط في الرأس، نزيف في الأنف، غثيان، قيء، رعشة؛ في حالات ارتفاع ضغط الدم الطارئة: ضيق في الصدر، وضيق في التنفس، وخدر، واضطرابات بصرية
  • الأسباب: تفاقم ارتفاع ضغط الدم الحالي (ربما بسبب التوقف عن تناول الدواء)، وفي حالات نادرة أمراض أخرى مثل اختلال وظائف الكلى أو أمراض الأعضاء المنتجة للهرمونات، وتعاطي المخدرات، والانسحاب من الكحول.
  • العلاج: مراقبة ضغط الدم مع خفض ضغط الدم بشكل سريع ولكن تدريجي باستخدام الأدوية (العيادات الخارجية أو المرضى الداخليين)؛ في حالات الطوارئ، خفض ضغط الدم بشكل فوري مع مراقبة ضغط الدم عن كثب في وحدة العناية المركزة
  • الفحوصات والتشخيص: الفحص البدني وقياس ضغط الدم واختبارات الدم والبول إذا لزم الأمر
  • المسار والتشخيص: مع العلاج الفوري، عادة ما يكون التشخيص جيدًا ويعود ضغط الدم إلى طبيعته خلال 24 ساعة. في حالات الطوارئ، اعتمادًا على مدى تلف الأعضاء
  • الوقاية: إجراء فحوصات منتظمة لضغط الدم وتناول الأدوية بعناية

ما هي أزمة ارتفاع ضغط الدم أو حالة طوارئ ارتفاع ضغط الدم؟

في أزمة ارتفاع ضغط الدم، يرتفع ضغط الدم بسرعة كبيرة إلى مستويات حرجة. وتتجاوز هذه القيم 230 ملم زئبق (أي ملم زئبقي) للضغط الانقباضي و130 ملم زئبق لضغط الدم الانبساطي. يتراوح ضغط الدم الطبيعي عادة بين 120 إلى 80 ملم زئبق.

وعلى النقيض من ذلك، في حالة الطوارئ المتعلقة بارتفاع ضغط الدم، يكون هناك خطر على الحياة نظرًا لأن تلف الأعضاء قد حدث بالفعل. ومع ذلك، هناك احتمال أن تتحول أزمة ارتفاع ضغط الدم - خاصة إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب - بسرعة إلى حالة طوارئ لارتفاع ضغط الدم.

ما هي علامات أزمة ارتفاع ضغط الدم؟

لا تسبب أزمة ارتفاع ضغط الدم دائمًا أعراضًا واضحة. غالبًا ما تكون الأعراض غير معتادة، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون بالفعل من ارتفاع ضغط الدم لبعض الوقت. قد تشير الأعراض التالية إلى انحراف ارتفاع ضغط الدم عن مساره:

  • أحمر الرأس
  • الصداع أو الضغط الشديد في الرأس
  • القيء والغثيان
  • نزيف في الأنف
  • ارتعاش شديد

في حالات ارتفاع ضغط الدم الطارئة، تكون الأعراض أكثر وضوحًا. على سبيل المثال، يحدث ما يلي

  • ضيق مفاجئ في الصدر (الذبحة الصدرية)
  • صعوبة في التنفس مع خمارات (بسبب تراكم الماء في الرئتين)، وضيق في التنفس (انقطاع التنفس)
  • اضطرابات بصرية
  • خدر

ما الذي يسبب أزمة ارتفاع ضغط الدم؟

أزمة ارتفاع ضغط الدم لها العديد من الأسباب المحتملة. يحدث عادةً بسبب ارتفاع ضغط الدم الحالي (ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأولي أو الثانوي)، ويرتبط أحيانًا بالتوقف المفاجئ للأدوية الخافضة للضغط.

وبالمثل، فإن بعض أمراض الأعضاء المنتجة للهرمونات يمكن أن تؤدي إلى إطلاق مفاجئ لكمية كبيرة من المواد الناقلة لضغط الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم إلى مستويات خطيرة خلال دقائق. يمكن أن يحدث هذا، على سبيل المثال، في ورم القواتم (ورم في نخاع الغدة الكظرية).

وفي حالات نادرة، يؤدي انسحاب الكحول أو تعاطي المخدرات (الكوكايين والأمفيتامينات) إلى أزمة ضغط الدم.

راجع الطبيب فورًا في حالة حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم

في حالة الاشتباه في حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم، فمن المهم التصرف فورًا! هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع تلف الأعضاء المحتمل. كقاعدة عامة، يقوم الأطباء في البداية بمراقبة المريض الذي يعاني من انحراف ارتفاع ضغط الدم عن المسار في المستشفى (كمريض داخلي).

يتم استخدام الأدوية الخافضة للضغط للعلاج، والتي تخفض ضغط الدم ببطء. وفي الوقت نفسه، يراقب الطبيب عن كثب ما إذا كان ضغط الدم ينخفض. الهدف من العلاج هو خفض ضغط الدم بشكل فعال إلى مستوى غير حرج خلال 24 ساعة. من الممكن أن يتم إعطاء الدواء في المنزل، أي في العيادة الخارجية من قبل طبيب الأسرة، على سبيل المثال.

في حالة حدوث حالة طارئة تتعلق بارتفاع ضغط الدم، اتصل بطبيب الطوارئ على الفور (رقم الطوارئ 112)!

كيفية التعرف على أزمة ارتفاع ضغط الدم؟

عادةً ما يكون طبيب الطوارئ أو طبيب الأسرة هم الأشخاص الذين يجب الاتصال بهم في حالة حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم. سيقومون أولاً بفحص المريض جسديًا وفحص ضغط الدم. وفي معظم الحالات، يسمح لهم ذلك بتحديد وتأكيد ارتفاع ضغط الدم.

اعتمادًا على الحالة الجسدية للمريض والأعراض الموجودة، قد يكون من الضروري إجراء المزيد من الفحوصات، خاصة إذا كانت الحالات موجودة مسبقًا. على سبيل المثال، يقوم الأطباء عادة بأخذ عينة من الدم والبول.

اقرأ المزيد عن الاختبارات في مقالة ارتفاع ضغط الدم.

إلى متى تستمر أزمة ارتفاع ضغط الدم؟

إن تشخيص أزمة ارتفاع ضغط الدم أفضل بكثير من تشخيص حالة ارتفاع ضغط الدم الطارئة. من الممكن عادةً خفض ضغط الدم بنجاح باستخدام الأدوية خلال الوقت المطلوب (حوالي 24 ساعة) دون الإضرار بأي عضو.

في حالات ارتفاع ضغط الدم الطارئة، من المهم خفض ضغط الدم على الفور وبطريقة محكمة للغاية. يعتمد التشخيص على ما إذا كان قد تم استعادة أداء الأعضاء أو تم تجنب الأضرار الثانوية (على سبيل المثال بسبب السكتة الدماغية أو تلف الكلى أو العين).

يمكن تجنب أزمة ارتفاع ضغط الدم

تحدث أزمة ارتفاع ضغط الدم عادةً عندما يتفاقم ارتفاع ضغط الدم الحالي. يمكن الوقاية من ذلك عن طريق فحص ضغط الدم بانتظام بأنفسهم أو عن طريق فحصه من قبل الطبيب. ومن المهم أيضًا تناول الدواء الموصوف بعناية.