النضج في المختبر: العملية والفرص والمخاطر

ما هو النضج في المختبر؟

يعد النضج في المختبر إجراءً جديدًا نسبيًا ولم يتم اعتماده بعد كإجراء روتيني. في هذا الإجراء، تتم إزالة البويضات غير الناضجة (البويضات) من المبيضين وتحفيزها هرمونيًا في أنبوب الاختبار لمزيد من النضج. إذا نجح ذلك، تصبح هذه الخلايا متاحة للتلقيح الاصطناعي.

الفكرة وراء IVM ليست تعريض جسم المرأة بالكامل للأدوية الهرمونية على مدى فترة طويلة من الزمن من أجل تحفيز المبيضين ومن ثم الحصول على بويضات ناضجة، ولكن فقط البويضات المعزولة مسبقًا.

ما هي إجراءات النضج في المختبر؟

بمجرد أن تنضج البويضات بدرجة كافية في ظل ظروف المختبر (بعد حوالي 24 إلى 48 ساعة)، يمكن تخصيبها بالحيوانات المنوية للشريك. ويتم ذلك عادةً عن طريق الحقن المجهري (حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم). إذا نجح التلقيح الاصطناعي، يقوم الطبيب بإدخال الجنين إلى الرحم. من الممكن أيضًا من حيث المبدأ حفظ البويضات المخصبة بنجاح بالتجميد من أجل الرغبة لاحقًا في إنجاب طفل.

عادةً ما يكون ثقب IVM - أي إزالة البويضات غير الناضجة - أكثر تعقيدًا، ويتطلب خبرة أكبر بكثير، وبالتالي يستغرق عادة ضعف وقت إزالة البويضات بعد التحفيز الهرموني، كما هو الحال في التلقيح الاصطناعي (التخصيب في المختبر).

لمن يكون النضج في المختبر مناسبًا؟

بالإضافة إلى ذلك، ونظرًا لدورات العلاج القصيرة، فإن هذه الطريقة مثيرة للاهتمام بشكل خاص لمرضى الأورام مباشرة قبل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، عندما لا يتبقى وقت لعلاج هرموني طويل مع إزالة البويضات الناضجة لاحقًا. من خلال النضج في المختبر، يمكن إنضاج البويضات غير الناضجة - على سبيل المثال من أنسجة المبيض التي تم جمعها وتجميدها سابقًا - وتخصيبها صناعيًا ثم زرعها في المرأة بعد أن تنجو من السرطان بنجاح.

النضج في المختبر: فرص النجاح

مزايا وعيوب النضج في المختبر

الميزة الرئيسية للنضج في المختبر هو انخفاض العبء الهرموني للمرأة ودورات العلاج الأقصر بكثير. على الرغم من أن ثقب الخلايا يتطلب معدات أفضل للموجات فوق الصوتية وطبيبًا ذو خبرة، إلا أن إجراء IVM يعتبر آمنًا بشكل عام.

ومع ذلك، من الناحية العملية، عادة ما تكون هناك حاجة إلى عدة دورات قبل تحقيق النجاح. وبما أن النضج في المختبر ليس إجراءً قياسيًا بعد، فإن شركات التأمين الصحي لا تغطي التكاليف. إذا كانت هناك حاجة إلى عدة محاولات، فقد يكون الأمر مكلفًا جدًا للزوجين.

في حالة المجموعات ذات المخاطر الخاصة مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCO) أو عمر المرأة حتى 37 عامًا، يعد النضج في المختبر طريقة راسخة الآن.