الأمراض النفسية عند الأطفال: الأعراض والعلاج

لمحة موجزة

  • التعريف: التشوهات العقلية التي لها تأثير سلبي على حياة الطفل اليومية والتي يعاني منها الطفل.
  • الأشكال: الأشكال المستقلة عن العمر مثل الاكتئاب، واضطرابات القلق، والاضطراب ثنائي القطب، واضطرابات الأكل (مثل فقدان الشهية)، واضطراب الوسواس القهري. الأشكال المعتمدة على العمر الخاصة بالطفولة مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، اضطراب السلوك المعارض، اضطراب السلوك الاجتماعي، التوحد، متلازمة ريت، متلازمة X الهشة، اضطراب التعلق، اضطرابات اللغة، اضطرابات التشنج اللاإرادي.
  • الأعراض: على سبيل المثال. الانسحاب الاجتماعي المفاجئ، والحزن المستمر الذي يبدو بلا سبب، وفقدان الاهتمام، والخمول، ونوبات الغضب المتكررة، والتبول بعد مرحلة الجفاف الدائم.
  • التشخيص: المقابلة الطبية، الفحوصات الطبية، الملاحظة السلوكية، الاختبارات النفسية.
  • العلاج: عادةً ما يكون متعدد الوسائط مع العلاج النفسي (العائلي)، والأدوية إذا لزم الأمر، بالإضافة إلى تدابير الدعم الاجتماعي أو دعم النطق أو الحركة المصاحبة.

الأمراض النفسية عند الأطفال: تعريفها

فقط عندما تتراكم هذه الأمور الواضحة وتتحول من الاستثناء إلى القاعدة، يجب على الآباء ومقدمي الرعاية أن ينتبهوا وأن يلقوا نظرة فاحصة: هل تتداخل المشاعر السلبية مع حياة الطفل وروتينه اليومي؟ هل هو أو هي يعاني نتيجة لذلك؟ إذا كان الأمر كذلك، فقد يكون هناك مرض عقلي.

تردد

تُلاحظ مشاكل الصحة العقلية بشكل متكرر لدى الأولاد أكثر من البنات. وهذا صحيح بشكل خاص بين سن الثالثة والرابعة عشرة.

أشكال المرض العقلي: اختلافات العمر والجنس

يؤثر العمر والجنس أيضًا على نوع التشوهات أو الأمراض العقلية السائدة بين الشباب:

  • تعتمد الاضطرابات العقلية لدى الأطفال الصغار دون سن الرابعة في الغالب على اضطرابات النمو.
  • ينتشر الاكتئاب واضطرابات الأكل والإدمان بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و18 عامًا.

فالأولاد أكثر عرضة للإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (حوالي أربع مرات أكثر من الفتيات)، واضطرابات السلوك العدواني، واضطرابات الإدمان، في حين أن اضطرابات الأكل، والأمراض النفسية الجسدية، والاكتئاب هي السائدة بين الفتيات.

الأمراض النفسية عند الأطفال: الأعراض

ولكن كيف يمكن التعرف على الاضطرابات النفسية لدى الأطفال، وما هي الأعراض التي تعد من العلامات التحذيرية؟ وهل يعاني الطفل من اضطراب نفسي له أعراض نموذجية أم أنه اضطراب سلوكي مؤقت؟

إن إلقاء نظرة على الأعراض، والتي يمكن أن تكون علامات إنذار لمرض عقلي، يساعد على التمييز بين الاثنين. ومن المهم أن يتفاعل الآباء والمعلمون والمعلمون ومقدمو الرعاية الآخرون بحساسية مع إشارات التحذير هذه.

العلامة الأولى المحتملة هي التغيير المستمر والمفاجئ في سلوك الطفل. إذا انسحب طفلك فجأة، أو شعر بالحزن، أو فقد الاهتمام بالهوايات أو اللعب أو الأنشطة المفضلة السابقة، أو أصيب بنوبات غضب متكررة على نحو غير عادي، أو إذا كان الأطفال الذين كانوا "جافين" بالفعل يبللون السرير مرة أخرى، فقد يكون هناك اضطراب عقلي وراء ذلك.

  • منذ متى يظهر الطفل سلوكًا متغيرًا؟ فقط إذا استمر السلوك المتغير لفترة أطول من الزمن (عدة أسابيع)، فقد يكون هناك اضطراب عقلي وراءه.
  • كم مرة تحدث التشوهات؟ المعلومات حول تكرار السلوك الواضح مفيدة للمناقشة الأولى مع طبيب الأطفال أو الطبيب النفسي. لذلك، سجل في التقويم متى يتصرف طفلك بطريقة لافتة للنظر من الناحية النفسية.
  • ما مدى خطورة المشكلة؟ اسأل نفسك وطفلك عن مدى شدة التشوهات. يمكن أن يكون المقياس من 1 إلى 10 مفيدًا، حيث يمثل 1 الأضعف و10 الأكثر خطورة.
  • هل هناك محفزات معروفة للسلوك الإشكالي؟ ما الذي يساعد على القضاء على الأعراض؟ إذا كنت تعرف ما يثير طفلك، فيمكنك تجنب إثارة المواقف أو الأحداث مؤقتًا. ومع ذلك، على المدى الطويل، فإن سلوك التجنب ليس حلاً. إذا لم يتحسن السلوك المشكل بعد مرور بعض الوقت، فيجب عليك استشارة أحد المتخصصين.
  • هل تعتقد أنه يمكنك حل المشكلة بنفسك أم أنك بحاجة إلى مساعدة؟ يمكن أن تكون الاضطرابات العقلية والمخاوف المرتبطة بها مرهقة للغاية - لك ولطفلك. لذلك، لا تخف من طلب المساعدة الطبية في وقت مبكر.

الأمراض النفسية عند الأطفال: التشخيص

تاريخ طبى

في الخطوة الأولى، سيقوم الأخصائي بإجراء مقابلة تفصيلية معك ومع طفلك للحصول على التاريخ الطبي (سجل المريض). المعلومات التالية، على سبيل المثال، مهمة:

  • ما هي التشوهات العقلية التي تقلقك؟
  • كيف ومتى وكم مرة وفي أي المواقف تظهر المشاكل؟
  • هل تشك أنت أو طفلك في وجود محفزات معينة وراء هذه المشكلات؟
  • هل يعاني طفلك من التغيرات؟
  • هل من المعروف أن طفلك يعاني من مرض جسدي أو عقلي؟
  • في أي بيئة أسرية واجتماعية يعيش طفلك؟ على سبيل المثال، هل يتمتع بعلاقات مستقرة ومقدمي رعاية مستقرين؟
  • هل حدثت تغييرات حديثة في هذه البيئة، على سبيل المثال الوفيات أو الطلاق أو ما شابه ذلك؟

بموافقتك، قد يتحدث الطبيب أيضًا مع الأقارب أو المعلمين أو مقدمي الرعاية للحصول على صورة كاملة لطفلك قدر الإمكان.

الملاحظة السلوكية

وفي الخطوة التالية، قد يوصي الأخصائي بالملاحظة السلوكية. على سبيل المثال، قد يطلب منك مراقبة وتسجيل سلوك طفلك في الأكل أو اللعب خلال فترة زمنية معينة.

فحوصات طبيه

الاختبارات النفسية

يمكن تقييم العديد من جوانب نمو الطفل بمساعدة الاختبارات النفسية الموحدة، على سبيل المثال تطور اللغة والقدرات العقلية والمهارات الحركية والقراءة والتهجئة والمهارات الحسابية.

يمكن للطبيب أيضًا فحص سمات الشخصية أو التشوهات بمساعدة الاختبارات القياسية.

مخطط التصنيف متعدد المحاور (MAS)

  • يشير المحور 1 إلى الاضطراب العقلي.
  • ويشير المحور 2 إلى ما إذا كان قد تم تحديد اضطرابات النمو.
  • ويشير المحور 3 إلى مستوى ذكاء الطفل/المراهق.
  • يشير المحور 4 إلى أي أعراض جسدية أو أمراض.
  • يرسم المحور 5 الظروف النفسية والاجتماعية.
  • يشير المحور 6 إلى التكيف النفسي والاجتماعي للطفل، على سبيل المثال، الاتصالات الاجتماعية والاهتمامات والهوايات.

الأمراض النفسية عند الأطفال: النماذج

وبالإضافة إلى هذه الاضطرابات التي لا تعتمد على العمر، هناك أيضًا اضطرابات نفسية تتطور دائمًا في مرحلة الطفولة، “الأمراض العقلية في مرحلة الطفولة” إذا جاز التعبير. غالبًا ما يظلون موجودين في مرحلة البلوغ. ويميز الخبراء هنا بين مجموعتين:

  • اضطرابات النمو العصبي: لا تؤثر هذه الاضطرابات على الصحة العقلية فحسب، بل على نمو الطفل بشكل عام. وهي تشمل، على سبيل المثال، مرض التوحد، ومتلازمة ريت، ومتلازمة X الهشة.

فيما يلي نظرة عامة على اضطرابات الصحة العقلية الرئيسية لدى الأطفال والمراهقين:

الاكتئاب

تعرف على المزيد حول أعراض الاكتئاب وأسبابه وتشخيصه وعلاجه في مقالة الاكتئاب.

اضطرابات القلق

اضطرابات القلق شائعة أيضًا بين الأطفال والمراهقين. وتشمل هذه الرهاب (= الخوف من مواقف معينة، أو حيوانات أو أشياء معينة)، واضطراب الهلع، واضطراب القلق العام.

يمكنك معرفة كل ما تريد معرفته عن القلق واضطرابات القلق في مقالة القلق.

اضطراب ثنائي القطب

يمكنك معرفة كل ما هو مهم عن هذا المرض العقلي الخطير في مقالة الاضطراب ثنائي القطب.

بعد الصدمة اضطراب

غالبًا ما يصاب الأطفال الذين عانوا من الإهمال أو العنف أو سوء المعاملة باضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). تشمل الأعراض شعورًا عامًا بالتوتر والقلق والانفعال، أو ذكريات مؤلمة، أو استعادة التجارب المؤلمة عقليًا (ذكريات الماضي).

اضطرابات الأكل.

الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية العصبي لديهم رغبة مرضية في الاستمرار في فقدان الوزن. من ناحية أخرى، يتميز الشراهة عند تناول الطعام (الشره المرضي) بشكل كلاسيكي بـ "شراهة الأكل" المتكررة يليها القيء القسري. يتجلى الشراهة عند تناول الطعام من خلال نوبات "الشراهة عند تناول الطعام" المتكررة.

يمكنك معرفة كل ما تحتاج لمعرفته حول اضطرابات الأكل هذه في المقالات فقدان الشهية والشره المرضي والشراهة عند تناول الطعام.

تقلبات الشخصية

تشمل الأشكال الأخرى من اضطراب الشخصية اضطراب الشخصية الانطوائية والنرجسية وجنون العظمة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع في المقالات متلازمة الحد، واضطراب الشخصية الانفصامية، واضطراب الشخصية النرجسية، واضطراب الشخصية المذعورة.

فصام

يمكنك معرفة كل ما هو مهم حول هذه الصورة السريرية الخطيرة في مقالة الفصام.

الوسواس القهري

يتجلى هذا النوع من الاضطراب العقلي في السلوك أو التفكير الشعائري القهري. ومن الأمثلة على ذلك الغسل القهري، والتفكير القهري، والفحص القهري.

يمكنك معرفة المزيد عن هذه التشوهات العقلية، والتي تحدث غالبًا في مرحلة الطفولة والمراهقة، في مقالة اضطراب الوسواس القهري.

ADHD

يمكنك معرفة المزيد عن هذه الصورة السريرية في مقالة ADHD.

اضطراب السلوك المعارض

إلا أن سلوك هؤلاء الأطفال لا يشكل خطراً على الآخرين، ولا يؤذون الآخرين فعلياً، وهم قادرون على الشعور بالندم والذنب.

اضطراب السلوك الاجتماعي

غالبًا ما يتجلى اضطراب السلوك الاجتماعي في الاعتداء الجسدي على الناس، والقسوة على الحيوانات، والسرقة، والاحتيال، وإتلاف الممتلكات. لا يتبع الأفراد المتأثرون أي قواعد، وغالبًا ما يهربون من المنزل ويتغيبون عن المدرسة. ولا يشعرون بالندم أو الذنب تجاه سلوكهم وعواقبه.

مرض التوحد،

يمكنك معرفة كل ما هو مهم عن اضطرابات طيف التوحد في مقالة التوحد.

متلازمة ريت

متلازمة ريت هي اضطراب نمو وراثي نادر يصيب الفتيات بشكل حصري تقريبًا. يعتمد على تغيير الجين (الطفرة) على الكروموسوم X. بعد التطور الطبيعي في البداية، يتسبب في ظهور تشوهات مختلفة، مثل:

  • حركات اليد النمطية (حركات الغسيل والعجن)
  • سمات التوحد
  • الصراخ المفاجئ وهجمات الفانوس
  • قصر القامة
  • اضطرابات المشي، اضطراب في تنفيذ الحركات الطوعية والهادفة (تعذر الأداء)
  • نوبات الصرع
  • اضطرابات النوم

متلازمة X الهشة

يحدث هذا المرض الوراثي أيضًا بسبب طفرة في الكروموسوم X. ومع ذلك، فإنه يؤثر على الأولاد أكثر من الفتيات. العلامات المحتملة للمرض هي:

  • انخفاض الذكاء بشكل أو بآخر
  • صعوبات التعلم
  • المشاكل السلوكية: على سبيل المثال. الأرق، وتجنب الاتصال بالعين، واضطراب نقص الانتباه، وتقلب المزاج، ونوبات الغضب، ورد الفعل الحساس للضوء الساطع والأصوات.
  • الاضطرابات النفسية: السلوك التوحدي، اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو اضطرابات القلق
  • الخصائص الخارجية: على سبيل المثال. رأس ممدود، جبهة عالية، فم مفتوح في كثير من الأحيان، مفاصل قابلة للتمدد بشكل مفرط، خصيتين كبيرتين

اضطرابات نفسية أخرى عند الأطفال

  • اضطرابات التعلق: تحدث في مرحلة الطفولة حتى سن الخامسة وتتجلى في سلوك مفرط الحماية مصحوبًا بالخوف الشديد من الانفصال (شكل رد الفعل) أو في سلوك التعلق العشوائي والبعيد. ويكون السبب عادة هو الإهمال الشديد أو سوء معاملة الطفل المصاب.
  • اضطرابات النطق: وتشمل هذه الاضطرابات التأتأة والتلعثم. وفي الحالة الأخيرة، يتحدث الأطفال المصابون بسرعة كبيرة، وبشكل غير إيقاعي ومتقطع.

الأمراض النفسية عند الأطفال: العلاج

طفلي يعاني من مشاكل عقلية – والآن؟

بمجرد إجراء التشخيص، يطرح السؤال حول أفضل علاج. في كثير من الأحيان، يتم علاج الأمراض العقلية لدى الأطفال والمراهقين من خلال مجموعة من التدابير العلاجية النفسية والأساليب التعليمية والاجتماعية، وإذا لزم الأمر، العلاج الدوائي (نهج العلاج متعدد الوسائط).

العلاج النفسي للأطفال

العلاج النفسي هو المحور الرئيسي للعلاج. ويمكن إجراؤها مع الطفل بمفرده أو مع جميع أفراد الأسرة. إن العامل الحاسم لنجاح العلاج هو علاقة الثقة بين المعالج والمريض. لذلك، من المهم أن ينسجم الطفل وجميع المشاركين الآخرين (الأهل، الأشقاء، إلخ) بشكل جيد مع المعالج المعالج.

يناقش المعالج عدد المرات والمدة التي يجب أن يتم فيها العلاج النفسي مع الوالدين والطفل.

العلاج الدوائي

بالنسبة لبعض الاضطرابات، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو الاكتئاب، يمكن للأدوية أن تكمل العلاج، على الأقل مؤقتًا. كما يتم في بعض الأحيان وصف الأدوية المهدئة وما يسمى بمضادات العدوانية، على سبيل المثال، لوقف حالات الانفعال الشديدة.

يهتم الأخصائي المعالج بالموافقة على المستحضرات للأطفال والمراهقين ويضبط الجرعة بشكل فردي.

التدابير المصاحبة

يمكن لتدابير دعم الشباب والأسرة، وبرامج الدعم لتحسين مهارات القراءة أو اللغة، وتدابير العلاج المهني أن تساعد أيضًا في السيطرة على مشاكل الأطفال المصابين بأمراض عقلية. تحدد الحالة الفردية أيًا من هذه التدابير مناسب.

كيف يمكنني مساعدة طفلي؟

  • إبلاغ الأقارب والمربين والمعلمين وأولياء أمور الأطفال الودودين بالمرض، حتى يتمكنوا من تصنيف السلوك المنحرف لطفلك.
  • رافق علاج طفلك بنشاط وشارك فيه.
  • ابق على اتصال عاطفي مع طفلك.
  • شجع طفلك وامنحه الثقة.
  • ضع حدًا للعلاقات أو المواقف المؤلمة المحتملة في الأسرة أو في البيئة.
  • اعتني بنفسك، لأن التعامل مع طفل مريض عقليًا يمكن أن يكون مرهقًا للغاية. على سبيل المثال، ابحث عن مجموعة دعم حيث يمكنك تبادل الأفكار مع الآباء المتأثرين الآخرين.

الأمراض النفسية عند الأطفال: الأسباب وعوامل الخطر

تتنوع أسباب المرض العقلي لدى الأطفال والمراهقين. في معظم الحالات، تتفاعل عدة عوامل في تطور مثل هذه الاضطرابات.

الأسباب البيولوجية وعوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر البيولوجية المحتملة للأمراض النفسية لدى الأطفال ما يلي:

  • الاستعداد الوراثي
  • الأمراض الجسدية
  • ضعف وظائف المخ (مثل التهاب أو تشوه الدماغ)
  • الجنس: بعض الاضطرابات، مثل الاكتئاب، أكثر شيوعًا عند الفتيات بشكل عام، في حين أن البعض الآخر، مثل اضطراب السلوك المعارض، أكثر شيوعًا عند الأولاد.

الأسباب النفسية وعوامل الخطر

تشمل المحفزات النفسية المحتملة للأمراض العقلية لدى الأطفال والمراهقين ما يلي:

  • سوء المعاملة وتجارب العنف
  • الإهمال وقسوة الوالدين/مقدمي الرعاية
  • فقدان الوالدين أو غيرهم من مقدمي الرعاية المهمين
  • المرض النفسي للوالدين
  • علاقات غير مستقرة مع مقدمي الرعاية الرئيسيين
  • أساليب الأبوة والأمومة غير المتسقة
  • كثرة المشاجرات والعنف داخل الأسرة

الأسباب الاجتماعية والثقافية وعوامل الخطر

وأخيرًا وليس آخرًا، تؤثر البيئة الاجتماعية، كالمدرسة على سبيل المثال، على الصحة العقلية. الأطفال الذين لديهم صداقات واهتمامات مستقرة هم أقل عرضة للإصابة بأمراض عقلية من أولئك الذين يتعرضون للنبذ أو التنمر.

عادة، تجتمع العديد من العوامل المذكورة أعلاه عندما يتطور المرض العقلي لدى الأطفال. العلاج السريع مهم. ومن ثم تكون هناك احتمالات جيدة بأن يصبح الطفل المصاب بمرض عقلي شخصًا بالغًا يتمتع بصحة جيدة.