تمزق الألياف العضلية: الأعراض، الأسباب، العلاج

لمحة موجزة

  • الأسباب وعوامل الخطر: الإجهاد الشديد، على سبيل المثال من خلال الحركات المتشنجة، والتوقف المفاجئ؛ في كثير من الأحيان في الألعاب الرياضية مثل التنس أو كرة القدم. وتشمل عوامل الخطر عدم اللياقة البدنية، والأحذية غير الصحيحة، والاختلالات العضلية، والالتهابات.
  • الأعراض: ألم مفاجئ وطعن، وربما انصباب دم، وفقدان القوة في العضلات المصابة، وتقييد الحركة
  • مسار المرض والتشخيص: عادة ما تشفى الألياف العضلية الممزقة دون عواقب. يستغرق عدة أسابيع.
  • العلاج: الراحة والتبريد ووضع ضمادات الضغط ورفع الجزء المصاب من الجسم كإجراءات حادة، ومسكنات الألم والعلاج الطبيعي إذا لزم الأمر، والجراحة في الحالات الشديدة.
  • الفحص والتشخيص: مقابلة المريض (التاريخ الطبي)، الفحص البدني، وربما التصوير بالموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي (MRI)
  • الوقاية: تمارين الإحماء والتمدد قبل الرياضة، وتعويض الاختلالات العضلية من خلال تدريب العضلات

ما هي الألياف العضلية الممزقة؟

تمزق الألياف العضلية هو إصابة في ألياف العضلات. هذه هي أصغر الوحدات الهيكلية للعضلة. الألياف العضلية عبارة عن خلايا أسطوانية طويلة تحتوي على العديد من نوى الخلايا. ويصل طولها إلى 30 سنتيمترًا، ويتراوح سمكها بين 100 وXNUMX ميكرومتر، اعتمادًا على العضلة والإجهاد.

يؤدي التحميل الزائد المفاجئ على العضلات إلى تمزق ألياف العضلات. التحميل الزائد يعني أن هناك قوة تمارس على العضلة أكبر من قوة العضلة نفسها. لا تستطيع العضلات تحمل هذه القوة المفرطة – تمزق الأنسجة.

عادة، يحدث تمزق الألياف العضلية أثناء عدة سباقات طويلة، أو توقفات مفاجئة، أو تغيرات سريعة في الاتجاه، عندما تكون العضلات متعبة أو غير مدربة أو تحت ضغط شديد. اعتمادًا على مدى تلف العضلات الناتج، يشار إليها باسم:

  • تمزق ألياف العضلات: واحد أو (عادة) عدة ألياف من تمزق العضلات. يؤدي هذا غالبًا إلى حدوث نزيف (انصباب الدم) في الأنسجة. غالبًا ما يؤثر تمزق الألياف العضلية على عضلة الفخذ (العضلة الرباعية الفخذية) وعضلة الساق (عضلة الساق).
  • تمزق حزمة العضلات: في هذا النوع من تلف العضلات، تتعرض حزم الألياف بأكملها للضرر.
  • تمزق العضلات: أخطر عواقب الحمل الزائد للعضلات. في حالة التمزق العضلي، يتم قطع العضلة بالكامل. ومن ثم لم تعد وظيفية.

إذا كانت القوة المطبقة تؤدي إلى زيادة طفيفة في تحميل العضلة، فإنها تمدد فقط ولكنها لا تتمزق. والنتيجة هي شد عضلي (وهو أمر مؤلم أيضًا).

يؤدي التأثير العنيف المباشر (مثل الركلة في ربلة الساق) أحيانًا إلى تمزق الألياف العضلية. ومع ذلك، فإنه عادة ما يحدث دون صدمة خارجية.

عوامل الخطر لألياف العضلات الممزقة وشركاه.

تساهم عوامل مختلفة في تمزق الألياف العضلية أو تمزق الحزمة العضلية أو تمزق العضلات أو عضلة مشدودة بسيطة. وتشمل هذه، على سبيل المثال

  • عضلات متعبة أو غير دافئة أو ممتدة بشكل كافٍ
  • ضعف تنسيق الحركة
  • خلل في العضلات في الأطراف أو العمود الفقري
  • حالة التدريب غير الملائمة / نقص اللياقة البدنية
  • الإصابات السابقة التي لم تلتئم
  • ظروف الأرض غير مألوفة
  • طقس بارد
  • أحذية غير صحيحة
  • نقص السوائل والفيتامينات والمعادن والعناصر النزرة
  • حالات العدوى (مثل حمى فايفر الغدية)
  • الاستعدادات لبناء العضلات بسرعة (الستيرويدات الابتنائية)

كيف تظهر الألياف العضلية الممزقة في الأطراف المختلفة؟

يصاحب تمزق الألياف العضلية ألم مفاجئ يشبه السكين. تكون العضلات المصابة مقيدة في وظيفتها ولا يمكن تحميلها إلى الحد الأقصى. ويجب على المريض التوقف عن النشاط الرياضي فوراً. تم تعطيل تسلسل الحركة الطبيعية.

عادة ما يتخذ المتضررون وضعية مريحة. إذا حاولوا شد العضلة المصابة ضد المقاومة، يحدث الألم. هناك أيضًا ضغط وألم ممتد.

  • في ربلة الساق: ألم عند المشي أو عند تحريك القدم لأعلى ولأسفل
  • في الجزء الأمامي أو الخلفي من الفخذ: ألم عند ثني أو تمديد مفصل الركبة أو الورك
  • في الجزء العلوي من الذراع أو في الكتف: ألم عند رفع الذراع

مباشرة بعد الإصابة، يتشكل أحيانًا انبعاج مرئي وملموس في المنطقة المصابة. هذا هو الحال بشكل خاص إذا لم تكن ألياف العضلات ممزقة فحسب، بل العضلات بأكملها (تمزق العضلات). ومع ذلك، نظرًا لتضخم الأنسجة عادةً، لا يمكن الشعور بالانبعاج قريبًا.

في بعض الأحيان يتشكل انصباب واضح للدم (ورم دموي) في موقع الألياف العضلية الممزقة.

كلما كانت إصابة العضلات أكثر خطورة، كلما كانت الأعراض الموصوفة أكثر وضوحًا - أي إذا تمزق أكثر من ليف واحد أو حزمة ألياف أو حتى العضلة بأكملها.

كم من الوقت تستمر الألياف العضلية الممزقة؟

عموما لا توجد مضاعفات مع تمزق الألياف العضلية. عادة ما تشفى الإصابة دون أي عواقب. ومع ذلك، فإن الألياف العضلية الممزقة تستغرق وقتًا للشفاء: اعتمادًا على شدة الإصابة، يُنصح بعدم ممارسة أي رياضة لمدة أسبوعين إلى ستة أسابيع.

يوصى بالاستراحة لمدة أربعة إلى ثمانية أسابيع في حالة تمزق العضلات. إذا قمت بإجهاد العضلة قبل شفاء تمزق الألياف العضلية (تمزق الحزمة العضلية، تمزق العضلات)، فمن الممكن أن تحدث إصابة جديدة بسهولة (إعادة الصدمة).

في حالة تمزق الألياف العضلية أو تلف العضلات الأكثر خطورة (تمزق حزمة العضلات، تمزق العضلات)، يوصى بإجراءات الإسعافات الأولية وفقًا لمخطط PECH في أسرع وقت ممكن:

  • ف للاستراحة: التوقف عن النشاط الرياضي، وتثبيت الطرف المصاب.
  • للثلج: قم بتبريد المنطقة المصابة لمدة 20 إلى XNUMX دقيقة باستخدام كيس ثلج أو كمادة باردة.
  • ج للضغط: ضع ضمادة ضاغطة.
  • H للارتفاع: غالبًا ما تؤثر ألياف العضلات الممزقة على الجزء العلوي من الذراع أو الفخذ أو الساق. يجب رفع الطرف المصاب بحيث يتدفق كمية أقل من الدم إلى الأنسجة المصابة.

وتهدف هذه التدابير إلى وقف النزيف في الأنسجة، والحد من الألم والتورم ومنع المزيد من الضرر. من المهم عدم تسخين الأنسجة أو تدليكها. وكلاهما يؤدي إلى زيادة النزيف.

تمزق ألياف العضلات: العلاج من قبل الطبيب

قد يصف الطبيب مسكنات الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل الأيبوبروفين أو الديكلوفيناك للألياف العضلية الممزقة. العلاج الطبيعي بالجرعات (التصريف اللمفاوي، العلاج البارد، وما إلى ذلك) يعزز تجديد العضلات المصابة.

تأكد من أن التمارين المستخدمة لعلاج تمزق الألياف العضلية لا تسبب أي ألم!

إذا كان هناك انصباب كبير من الدم في الأنسجة، فقد يكون من الضروري إجراء ثقب. يقوم الطبيب بإدخال إبرة مجوفة في الكدمة. ثم يتم تصريف الدم من تلقاء نفسه أو يقوم الطبيب بامتصاصه (الصرف).

في حالة التمزق الشديد في الألياف العضلية، أو تمزق الحزمة العضلية، أو التمزق الكامل للعضلات، تكون الجراحة ضرورية في بعض الأحيان. تتم خياطة مناطق العضلات الممزقة. يستخدم الجراح مادة خياطة تذوب من تلقاء نفسها مع مرور الوقت ويمتصها الجسم.

ما هي الفحوصات المطلوبة للألياف العضلية الممزقة؟

في حالة الاشتباه في وجود تمزق في الألياف العضلية، فمن المستحسن مراجعة طبيب العائلة أو الطبيب الرياضي. سوف يسألون أولاً عن الأعراض وآلية الإصابة (التاريخ الطبي = التاريخ الطبي). تشمل الأسئلة المحتملة ما يلي:

  • متى حدثت الإصابة؟
  • منذ متى حدث ذلك؟
  • أين تظهر الأعراض بالضبط؟

ويلي ذلك الفحص البدني. يقوم الطبيب بفحص المنطقة المصابة بحثًا عن أي خدوش أو تورم في العضلات. يقوم بالتحقق مما إذا كان تمديد وإجهاد العضلات يسبب الألم وما إذا كانت العضلات قد فقدت قوتها.

إذا كان هناك شك في إصابة عظم أيضًا، فيمكن التحقق من ذلك عن طريق فحص الأشعة السينية.

كيف يمكن الوقاية من تمزق الألياف العضلية؟

يمكن تقليل خطر إصابة العضلات بسبب التحميل الزائد عن طريق الإحماء قبل ممارسة النشاط الرياضي وممارسة التمارين المنتظمة للحصول على توازن في العضلات والعضلات. إذا لزم الأمر، يمكن دعم العضلات المعرضة للخطر بضمادة أو شريط - وهذا قد يمنع تمزق الألياف العضلية.