الورم الفطري: الأسباب والأعراض والعلاج

الورم الفطري أو الفطريات الفطرية هو عدوى الأنسجة الرخوة التي تسببها الفطريات أو الفطريات بكتيريا. تحدث العدوى بشكل رئيسي في المناطق الجافة في المناطق المدارية. تحدث العدوى من خلال آفات صغيرة من بشرة من خلالها مسببات الأمراض أدخل الكائن الحي.

ما هو الورم الفطري؟

تم وصف Maduramycosis لأول مرة في مقاطعة Madura الهندية ، ومن هنا جاء اسم العدوى. نظرًا لأن العدوى تحدث عادةً في القدم - عادةً ما يدخل العامل الممرض إلى الجسم من خلال شقوق صغيرة ناتجة عن المشي حافي القدمين - تُعرف العدوى أيضًا باسم "قدم مادورا". تحدث الفطريات في شكلين متميزين. الورم الفطري الحقيقي (الورم الفطري) ناتج عن الخميرة أو العفن ، والورم الفطري الشعاعي (الورم الشعاعي) يحدث بسبب أجناس مختلفة من بكتيريا (ستربتوميسيس ، أكتينومادورا ، نوكارديا). بشكل عام ، يعد داء الفطريات شائعًا جدًا في جميع أنحاء العالم ، مع بؤر جغرافية. بينما في آسيا وأفريقيا ، يحدث داء الفطريات في الغالب في شكل ورم فطري ، في المكسيك ينتشر الورم الشعاعي بشكل كبير.

الأسباب

سبب الإصابة بالفطريات الفطرية هو الإصابة بالفطريات أو البكتيريا. تحدث العدوى عادة عن طريق وخز الخشب التي دخلت القدم أو عن طريق تغلغل الفطريات أو بكتيريا عن طريق إصابات صغيرة في القدم. الفطريات التالية ممكنة مسببات الأمراض للورم الفطري: جميع الفطريات من جنس Madurella ، من جنس Acremonium ، Phialophora verrucosa و Aspergillus flavus. يمكن التعرف على أنواع مختلفة من البكتيريا كمصدر للورم الفطري الشعاعي ، أي الأنواع المختلفة من الجنس البكتيري Nocardia (بشكل رئيسي Nocardia brasiliensis) ، وأنواع مختلفة من جنس Streptomyces (بشكل رئيسي Streptomyces madurae) و Actinomadura. الفطريات مسؤولة عن الإصابة في حوالي 40٪ من جميع الحالات ، و 60٪ من جميع الإصابات ناتجة عن العدوى بالبكتيريا.

الأعراض والشكاوى والعلامات

بعد فترة حضانة من عدة أسابيع إلى عدة أشهر ، يتطور ما يسمى بالأورام الحبيبية في مواقع الأنسجة الرخوة المصابة. هذه عقيدات غير مؤلمة تحتوي على العامل الممرض على شكل مادة حبيبية. في موقع العقيدات ، هناك أيضًا تورم هائل في الجزء المصاب من الجسم. صديدي حبيبات إلى الخارج عبر ناسور القنوات. ال مسببات الأمراض يمكن أن تكون فطريات أو بكتيريا مختلفة تدخل الجسم عن طريق صغيرة بشرة الآفات. على سبيل المثال ، غالبًا ما تُصاب القدمين بالعدوى لأن المشي حافي القدمين في مجموعات سكانية مختلفة يتسبب في دخول مسببات الأمراض إلى جرح في القدم ، على سبيل المثال عن طريق شظايا الخشب التي تم الضغط عليها. في كثير من الأحيان ، لوحظ الورم الفطري على الظهر أو الركبتين أو اليدين. على الرغم من اختلاف مسببات الأمراض ، فإن أعراض المرض متشابهة ، بحيث يمكن فهم مصطلح الورم الفطري على أنه مصطلح جماعي. ومع ذلك ، اعتمادًا على مجموعتي مسببات الأمراض ، هناك اختلافات في الأعراض بالإضافة إلى أوجه التشابه. على سبيل المثال ، في الورم الفطري الحقيقي (عدوى فطرية) ، لا يتم تمييز العقيدات بوضوح عن بعضها البعض. بالإضافة إلى ذلك ، توجد العديد من النواسير. علاوة على ذلك ، في هذا النوع من العدوى ، فإن العظام غالبًا ما يشاركون في مرحلة مبكرة جدًا. لذلك ، غالبًا ما يكون من الضروري إزالة مناطق الأنسجة المصابة جراحياً بالإضافة إلى العلاج الدوائي. في حالة العدوى التي تسببها البكتيريا (الورم الفطري الشعاعي) ، فإن حبيبات يتم تغليفها عن بعضها البعض ، مع ظهور عدد قليل فقط من النواسير. تكون إصابة العظام أقل شيوعًا في هذه الحالة. لذلك ، نادرًا ما يكون الاستئصال الجراحي للأنسجة المصابة ضروريًا في الورم الشعاعي.

التشخيص والدورة

يمكن عادةً إجراء التشخيص الأولي لداء الفطريات بناءً على الأعراض الواضحة. تتشكل عقيدات صغيرة غير مؤلمة لتورمات ضخمة في المنطقة المصابة. يتم إفراز الحبيبات من العقيدات أو التورمات - غالبًا بدون تأثير خارجي. يتعرف الطبيب على العدوى بوضوح بعد الفحص المجهري. يتم فحص الإفرازات التي يتم تفريغها. إذا كانت عدوى فطرية ، يكون للإفراز بنية حبيبية تشبه الخيوط ، بيضاء إلى صفراء قليلاً. بعد التشخيص الواضح ، يمكن للطبيب أن يختار العديد من الأدوية التي يمكن استخدامها علاج. إذا كان الدواء علاج إذا تم تطبيقه في الوقت المناسب ، فإن مسار العدوى غير ضار تمامًا وقبل كل شيء غير مؤلم. إذا لم يتم علاج داء الفطريات ، وخاصة الورم الفطري الناجم عن الفطريات ، تصبح العدوى مزمنة. الأعراض مثل الأورام القيحية لا تلتئم من تلقاء نفسها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم يكاد يكون أمرًا لا مفر منه. في أسوأ الأحوال ، يجب بتر مناطق الجسم المصابة.

المضاعفات

يمكن للإصابة بفطريات المايستوما قيادة لبكتيريا إضافية عدوى. هذا يعني أنه يتم تفضيل مرض آخر تسببه البكتيريا. يمكن أن يحدث هذا أيضًا إذا تم تقديم علاج طبي. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، من المرجح أن تحدث مضاعفات الورم الفطري بسبب نقص العلاج الطبي ، حيث يكون للورم فرصة للتسلل إلى داخل الجسم والاستمرار في باقة النمو داخل. هذا يمكن قيادة لتدمير العظام ، مما يعني تدمير أنسجة العظام. قد تتأثر أنسجة العضلات أيضًا. من الممكن أيضًا اعتلال الغدد. يشير هذا إلى مرض الغدد المنتجة للهرمونات. يمكن أن تشكل الأورام الناتجة عن تكاثر الأنسجة الحبيبية دماغية وحشوية الانبثاث. يشير هذا إلى الفروع في الدماغ و اعضاء داخلية. إذا تم السماح للورم الفطري باقة النمو طويلة جدًا ، نظرًا لأنها شائعة ، خاصة على القدمين ، فقد تحد بشدة من القدرة على المشي. يمكن أن يحدث تشوهات في الكاحلين قيادة لاضطرابات الحركة الإضافية. إذا المفاصل, العظام والعضلات تعرضت للهجوم أكثر من اللازم ، و بتر مما يؤدي إلى مزيد من الإعاقات.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

التغييرات في مظهر بشرة، يجب أن يقدم للطبيب تغير في اللون أو نتوء. إذا انتشرت الأعراض أو زادت شدتها ، فهناك الصحية حالة التي يجب التحقيق فيها ومعالجتها. في حالة التورم أو الحكة أو الفتح الجروحيجب توضيح السبب. إذا أدت الاضطرابات إلى تقييد الحركة أو انخفاض في الحركة ، يجب استشارة الطبيب. إذا زادت الأعراض بسرعة في غضون ساعات قليلة ، فيجب زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. تنتشر مسببات الأمراض بسرعة ونظام دفاع الجسم ليس قوياً بما يكفي للدفاع عن نفسه ضدها بالقدر اللازم. يشير انخفاض الأداء البدني أو الضعف الداخلي أو الشعور العام بالضيق إلى وجود مخالفات يجب عرضها على الطبيب. إذا كان الشخص المصاب يعاني من تغيرات بصرية في الجلد أو الشوائب ، فمن الضروري إزالة الأنسجة غير المرغوب فيها جراحيًا. إذا التهاب في الجلد أو تضخم الجرح الموجود أو الغنغرينا يحدث ، يجب استشارة الطبيب على الفور. في الحالات الشديدة ، هناك خطر من تعفن الدم وبالتالي تهديد محتمل للحياة. إن التهيج أو التشوهات السلوكية أو الانسحاب من الأنشطة الاجتماعية المعتادة هي مؤشرات أخرى على وجود مرض موجود.

العلاج والعلاج

يتم علاج الورم الفطري عن طريق استخدام الأدوية. التشخيص الدقيق ضروري لاختيار الدواء الصحيح بالجرعة الصحيحة. في حالة وجود عدوى فطرية ، يتم استخدام العديد من العوامل المضادة للفطريات للعلاج. نظرًا لأن العديد من الثقافات الفطرية أصبحت الآن شديدة المقاومة أو المقاومة للعوامل المضادة للفطريات ، فمن الضروري مراقبة التأثير وفقًا لذلك أثناء تناول الدواء. عادة ما يتم تناول الدواء على مدى فترة طويلة جدًا من الزمن ، عادة ما تكون عدة سنوات. ما وراء إدارة من الأدوية ، يوصى بالإزالة الجراحية للمناطق المتورمة أو القيحية المصابة من أجل تخفيف الانزعاج المصاحب للمريض. إذا كان الورم الفطري ناتجًا عن البكتيريا ، فسيحصل المريض على مضاد حيوي. حتى مع وجود عدوى بكتيرية ، قد لا يلتئم التورم في المناطق المصابة من الجسم. في هذه الحالة ، يمكن الإشارة أيضًا إلى التدخل الجراحي.

التوقعات والتشخيص

في الوقت الحاضر ، يمكن علاج الورم الفطري بسهولة ويقدم تشخيصًا إيجابيًا. ال حالة يجب أن يعالج جراحياً أو بالأدوية لمنع الفطريات من الانتشار. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يتطور الفطار إلى مرض مزمن هذا يرتبط بالعديد من القيود في الحياة المهنية والشخصية للمريض. أثناء المرض ، قد يكون البتر ضروريًا ، مما يقلل بشكل كبير من جودة حياة المريض. يمكن أن تتطور الأمراض العقلية أيضًا نتيجة لـ بتر. على سبيل المثال ، يتطور بعض المرضى الاكتئاب المزمن. or اضطرابات القلق بعد فقدان جزء من الجسم يجب معالجته. شكاوى جسدية مثل اضطرابات الدورة الدموية أو الوهمية ألم في الأطراف تحدث أيضًا بعد بتر والتأثير على تقييم الدورة. ومع ذلك ، فإن التشخيص جيد ، حيث تتوفر في الوقت الحاضر مجموعة كاملة من الإجراءات العلاجية ، وعادة ما يكون المرض الفطري غير قاتل. يتم تقييم مسار المرض من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الباطنة المسؤول ، الذي يأخذ في الاعتبار شدة المرض وتكوين المريض والعوامل الاجتماعية مثل الوضع المالي للشخص المصاب. إذا لزم الأمر ، يجب تعديل التشخيص ، خاصة في حالة حدوث مضاعفات غير متوقعة ، والتي تحدث بشكل رئيسي في الأمراض الشديدة.

الوقاية

من السهل جدًا منع الورم الفطري. في المناطق التي ينتشر فيها الورم الفطري ، يجب تجنب المشي حافي القدمين باستمرار. في حالة حدوث إصابات طفيفة في منطقة القدم ، فإن الجروح يجب تطهيرها على الفور وبشكل دائم. عند السفر إلى المناطق المقابلة ، مطهر or كحول لذلك يجب ألا تكون المسحات مفقودة في مجموعة الإسعافات الأولية.

العناية بالناقهين

تعتمد الرعاية اللاحقة للورم الفطري على نوع العلاج ونجاح العلاج. إذا كان من الممكن علاج العدوى الفطرية عن طريق الأدوية ، فعادة ما لا تكون الرعاية الطبية اللاحقة ضرورية. إذا لم تكن الإصابة خطيرة وتم علاجها على الفور ، فيمكن دائمًا منع الضرر اللاحق. ومع ذلك ، في الحالات الأكثر شدة ، يمكن التفكير في التدخل الجراحي. الهدف هو إزالة الأنسجة المصابة. في بعض الحالات ، تتم إزالة القليل من الأنسجة ، على الرغم من أنها جيدة العناية بالجروح مهم بعد ذلك. حسب الحالة والبيان ، احترازى مضاد حيوي علاج ربما يكون مفيدا. من المهم أيضًا إجراء فحوصات متابعة للأنسجة بحثًا عن مسببات الأمراض المتبقية. يجب تقديم رعاية المتابعة من قبل الأخصائي وتعتمد على شدة الإجراء. التئام الجروح يمكن تحقيقه في غضون أسابيع قليلة مع الخير العناية بالجروح. مزيد من الرعاية اللاحقة الإجراءات ليست ضرورية بمجرد التئام الجرح تمامًا. من ناحية أخرى ، إذا تم إجراء البتر بسبب تأثر الكثير من الأنسجة ، فإن الرعاية اللاحقة تكون أكثر صعوبة. يجب معالجة الطرف المتبقي. إذا لزم الأمر ، يتم إضافة علاجات أخرى إلى الرعاية اللاحقة. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، إذا كان الشخص المصاب يعاني ألم وهمي. تعلم على الرغم من بتر جزء الجسم هو أيضًا جزء من الرعاية اللاحقة. الرعاية اللاحقة المذكورة أعلاه الإجراءات يوضع على الأورام الفطرية التي تسببها الفطريات وكذلك الأورام الفطرية التي تسببها البكتيريا.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

عادة ما يتم علاج الورم الفطري بالأدوية. ماذا او ما الإجراءات يمكن للشخص المصاب أن يأخذ نفسه لتخفيف الأعراض وتعزيز عملية الشفاء حسب نوع المرض وشدته. من حيث المبدأ ، يوصى بالراحة والراحة في الفراش. خاصة في الأيام الأولى للمرض ، يجب ضمان دفء السرير الكافي لتجنب انتشار العامل الممرض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب العناية بعناية بالمناطق المتورمة أو المتقيحة ومعالجتها ، إذا لزم الأمر ، بمنتجات العناية اللطيفة. يجب أولاً مناقشة استخدام المستحضرات المناسبة مع الطبيب المسؤول. في حالة الأعراض الشديدة ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا. بعد الجراحة ، عادة ما يكون الجلد متهيجًا جدًا ويجب ألا يتعرض للتأثيرات الضارة مثل الأوساخ أو المواد المسببة للحساسية. يجب على الشخص المصاب اتباع تعليمات الطبيب بدقة وإبلاغ الطبيب بأي أعراض غير عادية. عادة ما يشفى الورم الفطري جيدًا ، بشرط أن يتم علاجه مبكرًا ويراقب الطبيب تقدمه. لمنع إعادة العدوى ، يجب تحديد أسباب العدوى الفطرية الأولية. لهذا الغرض ، يمكن إنشاء يوميات شكوى يتم فيها تدوين المحفزات المحتملة والتشوهات الأخرى.