العلاج الغذائي: التشخيص، وصفة طبية

ما هو العلاج الغذائي؟

يمكن أن يكون للعلاج الغذائي تأثير إيجابي على مسار الأمراض المختلفة ويدعم التعافي. وفي بعض الحالات، يكون اتباع نظام غذائي خاص هو جوهر العلاج.

العلاج الغذائي كعلاج

ضمن نطاق كتالوج العلاجات، يعد العلاج الغذائي علاجًا موصوفًا للعلاج التكميلي لأمراض محددة.

ومن بينهم مرضى التليف الكيسي. من ناحية أخرى، الأشخاص الذين يعانون من مرض أيضي خلقي نادر مثل بيلة الفينيل كيتون أو عيوب دورة اليوريا أو مرض تخزين الجليكوجين (داء الجليكوجين). الشرط الأساسي هو أن العلاج الغذائي ضروري للغاية لمنع الإعاقة العقلية أو الجسدية الشديدة أو الوفاة.

في هذه الحالة، يمكن لطبيب الفريق أن يصف العلاج الغذائي. ويتم ذلك من قبل معالجين مدربين تدريباً خاصاً (أخصائيي التغذية وعلماء البيئة وأخصائيي التغذية).

أهداف العلاج الغذائي

أهداف العلاج الغذائي هي

  • لتعزيز النمو البدني والعقلي المناسب للعمر
  • لتحقيق حالة غذائية مستقرة
  • لمنع تفاقم الحالة وتخفيف الأعراض
  • لتجنب المضاعفات
  • للحفاظ على نجاح العلاج
  • لتحسين متوسط ​​العمر المتوقع

يمكن وصف العلاج الغذائي كعلاج لبعض الأمراض. وعلى الرغم من أنه يمكن أن يدعم أيضًا علاج أمراض أخرى، إلا أنه لا يتم عادةً سداد التكاليف.

العلاج الغذائي كعلاج

يوصف العلاج بالتغذية الطبية من قبل الطبيب لعلاج التليف الكيسي وبعض أمراض التمثيل الغذائي النادرة.

العلاج الغذائي للتليف الكيسي

التليف الكيسي هو مرض يستنزف الطاقة. ولذلك يحتاج المرضى بشكل خاص إلى نظام غذائي غني بالطاقة مع دهون متوازنة. كما أنهم يحتاجون إلى الكثير من الملح وكميات أعلى من الفيتامينات والعناصر النزرة المختلفة.

الجانب النفسي مهم أيضًا في العلاج الغذائي للتليف الكيسي. غالبًا ما يضطر المرضى إلى تناول طعام أكثر مما يريدون بالفعل. عند الأطفال على وجه الخصوص، يمكن أن يؤدي هذا إلى موقف الرفض - حيث يصبح تناول الطعام صراعًا. هذا هو المكان الذي يقدم فيه العلاج الغذائي للآباء نصائح مهمة.

العلاج الغذائي لبيلة الفينيل كيتون

في الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض النادر، يكون هناك خلل في إنزيم خاص بسبب الجينات المعيبة. في الأشخاص المصابين، يتراكم الحمض الأميني فينيل ألانين في الدم ويعطل إمداد الدماغ. وهذا يمكن أن يضر بنمو الدماغ، وخاصة في مرحلة الطفولة المبكرة.

  • اللحوم والأسماك والبيض
  • الحليب ومنتجات الألبان (الزبادي، الكوارك، البودنج)
  • الحبوب (الدقيق والخبز والمعكرونة والكعك وغيرها)
  • البقوليات (البازلاء، الفاصوليا، العدس، الصويا)

العلاج الغذائي لعيوب دورة اليوريا

في المرضى الذين يعانون من عيوب دورة اليوريا، يكون إفراز النيتروجين ضعيفًا. ثم يرتفع مستوى الأمونيا في الدم. وهذا يسبب أعراضًا مختلفة – من الخمول والنوبات إلى الغيبوبة. يهدف العلاج الغذائي إلى إبقاء النظام الغذائي منخفضًا في النيتروجين قدر الإمكان. وبشكل ملموس، هذا يعني اتباع نظام غذائي منخفض البروتين.

العلاج الغذائي لمرض تخزين الجليكوجين (داء الجليكوجين)

في المرضى الذين يعانون من مرض تخزين الجليكوجين، يكون تراكم الجليكوجين أو تحلله ضعيفًا. يعمل هذا الجزيء كمخزن للطاقة لخلايا العضلات وهو مهم لتوازن مستوى السكر في الدم. هناك مجموعة كاملة من الأنواع المختلفة من داء الجليكوجين معروفة، مع أعراض مختلفة جدًا. يهدف العلاج الغذائي لداء الجليكوجين إلى اتباع نظام غذائي غني بالبروتين حيث يعمل البروتين كمصدر طاقة بديل للكربوهيدرات.

العلاج الغذائي بشكل عام

هناك أيضًا العديد من المجالات الأخرى لتطبيق العلاج الغذائي، على الرغم من أن التأمين الصحي لا يغطيها عادةً. وتشمل هذه، على سبيل المثال

العلاج الغذائي لمرض تعذر الارتخاء

العلاج الغذائي للمتلازمة الكلوية

المتلازمة الكلوية هي مرض في الكلى يرتبط بزيادة إفراز البروتين وتكوين الوذمة. يهدف العلاج الغذائي هنا في المقام الأول إلى اتباع نظام غذائي منخفض الملح وغني بالبروتين.

المطثية العسيرة

العلاج الغذائي يمكن أن يمنع الانتشار غير المنضبط لمسببات الأمراض المعوية المطثية العسيرة. يحدث هذا غالبًا كجزء من العلاج بالمضادات الحيوية. يوصى بتناول البروبيوتيك بانتظام مثل الزبادي الطبيعي البروبيوتيك.

العلاج الغذائي لتسرب الأمعاء

ويقال أيضًا أن العلاج الغذائي يساعد في علاج متلازمة الأمعاء المتسربة. في هذه الحالة، يسمح الغشاء المخاطي للأمعاء بالمرور إلى الجسم لمواد لا تنتمي إليه فعليًا، على سبيل المثال البروتينات والدهون المهضومة جزئيًا.

ومن المفترض أن هذه المواد يمكن أن تسبب أعراضا في الجسم مثل الحساسية، ومشاكل في الجهاز الهضمي، والصداع وآلام المفاصل.

يمكن السيطرة على متلازمة الأمعاء المتسربة باتباع نظام غذائي خاص يتجنب السكر المكرر والحبوب والبقول، من بين أشياء أخرى. ومع ذلك، لم يتم إثبات المتلازمة نفسها ولا التوصيات الغذائية علميا.

العلاج الغذائي للسمنة (السمنة)

ماذا تفعل بالعلاج الغذائي؟

يتم تنظيم العلاج الغذائي الموصوف طبيًا بشكل واضح في كتالوج العلاجات. محتويات تشمل

  • سوابق وتنسيق أهداف العلاج
  • المشورة والدعم الفرديين، على سبيل المثال فيما يتعلق بالأغذية المناسبة والمبادئ الغذائية المناسبة والتدابير الغذائية
  • المشورة والدعم العملي في حالة الاستبدال الضروري للإنزيمات والفيتامينات والمعادن والأحماض الأمينية والدهون والعناصر النزرة
  • تعليمات حول التغذية المعوية (الشرب أو التغذية الأنبوبية)، وتنفيذ التغذية الوريدية (الوريدية) في البيئة المنزلية
  • معلومات عن المنتجات الغذائية والمكونات الغذائية
  • تدريس تقنيات الطبخ والمطبخ المناسبة بشكل فردي، ومعلومات عملية حول تنفيذ نظام غذائي فردي

في نهاية استشارة العلاج الغذائي، يتم وضع خطة تغذية مصممة خصيصًا لتلبية احتياجات المريض المحددة. يمكن وصف العلاج الغذائي في جلسات فردية أو في مجموعة. تستغرق الجلسة عادة 30 دقيقة.

إن إجراءات العلاج الغذائي غير الطبي، على سبيل المثال علاج السمنة أو تعذر الارتخاء (انظر أعلاه)، لا يتم تنظيمها بشكل صارم. يمكن اختيار طرق علاجية مختلفة اعتمادًا على المعالج المعالج.

ما هي مخاطر العلاج الغذائي؟

يمكن أن تنشأ المخاطر إذا لم تكن التوصية الغذائية مصممة بشكل فردي لتناسب احتياجات المريض، أي تحتوي على الكثير جدًا أو القليل جدًا من العناصر الغذائية الخاطئة. ومن ثم يكون هناك خطر سوء التغذية أو الإفراط في التغذية، مما قد يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

خاصة في حالة التغذية بالحقن (الوريدي) والتغذية المعوية (الشرب/التغذية بالأنبوب)، يمكن أن تحدث العدوى أيضًا عن طريق الكائنات الحية الدقيقة الغازية مثل الفيروسات أو الفطريات أو البكتيريا. ومع ذلك، إذا تم الالتزام بقواعد النظافة العامة، فإن خطر ذلك يكون منخفضًا.

ما الذي يجب علي مراعاته بعد العلاج الغذائي؟

يكون العلاج الغذائي ناجحًا على المدى الطويل إذا تم تنفيذ التوصيات المرتبطة به باستمرار. لذلك، حتى بعد انتهاء جلسات العلاج الغذائي الموصوفة، يجب عليك الالتزام بشكل وثيق بخطة التغذية التي قمت بتطويرها وتطبيق النصائح والتقنيات التي تعلمتها.