علاج السمنة: المتطلبات والأهداف

ما هو علاج السمنة وما هي أهدافه؟

"العلاج" هو في الأساس مصطلح قديم للتدابير الطبية التي تعمل على الوقاية أو إعادة التأهيل ("إعادة التأهيل") بعد المرض. وبناء على ذلك، فإن الأسماء الرسمية للعلاج هي الخدمة الوقائية وإعادة التأهيل، كما أن مصطلح الإجراء العلاجي شائع الاستخدام أيضًا.

الخدمات الوقائية هي خدمات الرعاية الصحية التي تهدف إلى منع تطور المرض. ومن ناحية أخرى، تعمل خدمات إعادة التأهيل على التخفيف من العواقب السلبية لمرض موجود بالفعل وتجنب الأضرار اللاحقة. يمكن العثور على جميع المعلومات المهمة حول الإطار القانوني "للعلاج" في القانون الاجتماعي الخامس والسادس. تحدد هذه النصوص القانونية بالضبط أهداف العلاج والشروط التي يجب استيفاؤها قبل المطالبة به.

وبالتالي فإن التمارين العملية مثل الطبخ معًا والرياضة هي جزء من المفهوم الأساسي في العديد من عيادات السمنة. لا يركز علاج السمنة على أن يفقد المشاركون الوزن على المدى القصير من خلال اتباع نظام غذائي. بل يتم التركيز على الكشف عن نمط الحياة وعادات الأكل الخاطئة معًا واستبدالها بسلوكيات مكتسبة حديثًا. تختلف العروض والمسار الملموس لعلاج السمنة اعتمادًا على عيادة السمنة.

يتم إجراء علاج السمنة بشكل أساسي من قبل الأشخاص الذين يعانون بالفعل من زيادة كبيرة في الوزن، والذين يعانون من السمنة المفرطة والذين لم تنجح معهم العلاجات المحافظة السابقة. عادة ما يكون علاج السمنة بمثابة إجراء لإعادة التأهيل. ليست كل حالات السمنة تعاني بالفعل من أمراض ثانوية. لذلك، بالإضافة إلى إنقاص الوزن، تشمل أهداف العلاج أيضًا ما يلي:

  • الوقاية من الأمراض الثانوية الخطيرة وتقليل خطر حدوثها
  • التقليل من خطر الوفاة
  • @ تحسين الصحة العامة ونوعية الحياة

من يدفع تكاليف علاج السمنة؟

مريض خارجي أم مقيم؟

يتم أخذ العلاج في المنتجع الصحي بعين الاعتبار بشكل عام عندما تكون التدابير الطبية المعتادة للمرضى الخارجيين للوقاية من المرض أو علاجه غير كافية. يتم تقديم العديد من التدابير الوقائية وإعادة التأهيل في العيادات الخارجية والداخلية. في العيادات الخارجية، عادة ما تتم التدابير بالقرب من المنزل. ولا يتم بعد ذلك تغطية تكاليف المبيت والوجبات. في حالة علاج السمنة للمرضى الداخليين، يكون المشاركون في عيادة علاج السمنة المقابلة لفترة زمنية معينة (عادة ثلاثة أسابيع).

في السنوات الأخيرة، اتجهت وكالات تمويل العلاج (تأمين التقاعد، شركات التأمين الصحي) إلى تعزيز التدابير الوقائية وإعادة التأهيل للمرضى الخارجيين في المقام الأول. من ناحية أخرى، يتم رفض تدابير المرضى الداخليين بشكل متزايد. عادة ما تكون تدابير العيادات الخارجية أكثر ملاءمة للدافعين. ومع ذلك، خاصة بالنسبة لعلاج السمنة، فإن العلاج داخل المستشفى عادة ما يكون أكثر فعالية بكثير من العلاج في العيادات الخارجية.

علاج الأم أو الأب والطفل للسمنة

التقدم بطلب لعلاج السمنة

يجب تقديم طلب علاج السمنة بوحدة التكلفة قبل اعتماده في حالة استيفاء المتطلبات اللازمة. بادئ ذي بدء، يجب عليك معرفة ما إذا كان صندوق التأمين الصحي الخاص بك أو صندوق تأمين التقاعد هو المتلقي المناسب لهذا الطلب. ستقوم وحدة التكلفة بعد ذلك بإرسال مستندات الطلب إليك. ويجب إكمالها مع طبيب مخول بتقديم الطلب. "مؤهّل" يعني أنه يجب على الطبيب تلبية متطلبات معينة حتى يُسمح له بتقديم الطلبات (على سبيل المثال، لعلاج السمنة). كقاعدة عامة، جهة الاتصال المناسبة لطلب المنتجع الصحي هو طبيب الأسرة.

إذا تمت الموافقة، فلديك أربعة أشهر لبدء العلاج. إذا لم تقم بذلك، ينتهي الاستحقاق. في معظم الحالات، يحدد الدافع المنشأة (عيادة السمنة، عيادة علاج السمنة) التي سيتم إجراء العلاج فيها. مع بعض شركات التأمين الصحي، سوف تتلقى مجموعة مختارة من شركاء العقد المحتملين الذين يمكنك الاختيار من بينهم. في بعض الحالات، من الممكن تحديد الموقع المطلوب. في معظم الحالات، يتلقى المتقدمون بريدًا من عيادة المنتجع الصحي بعد وقت قصير من إشعار الموافقة مع معلومات حول الإجراء الإضافي.

ما هي المتطلبات التي يجب الوفاء بها للعلاج في المنتجع الصحي؟

اعتمادًا على الدافع، قد يتعين أخذ معايير الاستبعاد بعين الاعتبار. على سبيل المثال، لا يحصل المتقاعدون أو موظفو الخدمة المدنية على إعادة التأهيل المدفوعة من قبل تأمين التقاعد الألماني.

في حالة رفض طلب إعادة تأهيل السمنة، لديك خيار تقديم اعتراض كتابيًا. ومن المهم أن تلتزم بالمهلة الزمنية (عادة 28 يومًا من تاريخ استلام القرار). في كثير من الحالات، تنجح طلبات علاج السمنة التي تم رفضها في البداية في المحاولة الثانية.

إذا تم رفض الاعتراض أيضًا، فمن الضروري أحيانًا الذهاب إلى المحكمة الاجتماعية لتنفيذ المطالبة بالعلاج. في بعض الحالات، قد يستغرق الأمر عدة سنوات قبل التوصل إلى القرار النهائي. لذلك يجب على المتقدمين التعامل بشكل مكثف مع الموضوع قبل تقديم الطلب الأول وإبلاغ أنفسهم بالتفصيل عن عملية التقدم للحصول على علاج للسمنة.