ما هو الإيقاع؟
في الطب، السرعة هي مفهوم علاجي لمتلازمة التعب المزمن (أيضًا: التهاب الدماغ والنخاع العضلي / متلازمة التعب المزمن، ME/CFS)، ولكن أيضًا لمرض كوفيد الطويل الأمد. لم يعد الأشخاص المتأثرون بشدة قادرين على التعامل مع الحياة اليومية، وحتى أولئك الذين هم أقل تأثراً بشدة يعانون من انخفاض في الأداء.
تهدف السرعة إلى الحفاظ على موارد الطاقة لدى المتضررين وتجنب الحمل الزائد بجميع أنواعه: الجسدي والعقلي والعاطفي.
سرعة كوفيد الطويل
يُعرف ME/CFS في المقام الأول نتيجة للعدوى الفيروسية مثل عدد كريات الدم البيضاء. يحدث العرض الرئيسي للإرهاق حاليًا بشكل متكرر في جميع أنحاء العالم، لأنه أحد أخطر الاضطرابات الثانوية لفيروس كوفيد الطويل. السبب الأكثر ترجيحًا هو ضعف الاستجابة المناعية، مما يؤدي إلى انتهاك الجهاز العصبي اللاإرادي وتنظيم الأوعية الدموية واستقلاب الطاقة.
عدم تحمل الإجهاد
غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من التعب من ظاهرة عدم تحمل التمارين الرياضية. حتى المجهود البسيط يمكن أن يرهقهم. والنتيجة هي ما يسمى بالضيق بعد الجهد، المعروف أيضًا باسم "الانهيار". ويصاحب ذلك تفاقم حاد في الأعراض وحتى عدم القدرة الكاملة على التصرف. كما يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الشخص المصاب بشكل دائم.
السرعة: تجنب الانهيار من خلال أخذ الأمور ببساطة
يمكن مقارنة التعب المزمن بحالة البطارية المعيبة التي لم يعد من الممكن شحنها بالكامل. من المهم عدم استخدام احتياطيات الطاقة بالكامل. يؤدي كل "تفريغ" كامل إلى إتلاف البطارية المعيبة بشكل أكبر. إذا استراح المتضررون، يقومون بإعادة شحن البطارية.
السرعة كعلاج
يساعد نظام السرعة الأشخاص المتأثرين على إيجاد توازنهم الشخصي بين الراحة والتنشيط، وبالتالي يمكن أن يقلل من عدد الحوادث وشدتها. يمكن أن يؤدي تنظيم السرعة إلى استقرار المرضى وبالتالي منع المزيد من التدهور في حالتهم.
إذا تم استخدام نظام السرعة في وقت مبكر وباستمرار قدر الإمكان، فهناك فرصة أكبر لتحسن الحالة أو حتى الشفاء تمامًا.
تسمح السرعة أيضًا للمتضررين باستعادة قدر معين من السيطرة على حالتهم. وهذا يقوي حالتهم النفسية ويساعدهم على تقبل الوضع الحالي.
الاستراتيجيات التي يمكن أن تكون مفيدة في علاج ظواهر التعب الأخرى والتي تحفز المرضى على أن يكونوا أكثر نشاطًا تكون شديدة الخطورة فيما يتعلق بالإرهاق: فهي يمكن أن تتسبب في تدهور حالة المريض ليس فقط على المدى القصير، ولكن بشكل دائم. وهذا له تأثير كبير على الأداء ونوعية الحياة.
كيف يعمل الإيقاع؟
التعرف على الحدود: لكي لا يثقلوا أنفسهم، يحتاج المتأثرون إلى تطوير إحساس بحدودهم الحالية. وتتعلق هذه بأربعة مجالات: النشاط البدني والعقلي/المعرفي والاجتماعي والعاطفي.
الرسالة المركزية للسرعة هي الاستماع إلى جسدك. إذا لاحظت تدهورًا بعد نشاط ما، فيجب عليك تجنبه في المستقبل. إذا كنت تشعر بالفعل بالإرهاق أثناء النشاط، فيجب عليك إيقافه. وهذا ينطبق أيضًا على المواقف العصيبة عاطفيًا!
خذ فترات راحة، وخطط لأماكن مؤقتة: يجب على الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن إدارة مستويات الطاقة لديهم. فترات الراحة مهمة جدًا بالنسبة لك. تحتاج إلى إعادة شحن البطاريات الخاصة بك من وقت لآخر. لذلك، خطط لفترات راحة منتظمة في روتينك اليومي والتزم بها باستمرار. بهذه الطريقة، يمكنك بناء موارد الطاقة التي تعمل كمنطقة عازلة وتمنع التحميل الزائد. إذا كنت تخطط لأنشطة خاصة، فاستريح قبل وبعد. انتبه أيضًا إلى علامات الإرهاق وقم بمواجهتها بفترات راحة عفوية.
الركوب بنصف الطاقة: تتمثل الإستراتيجية الفعالة في سياق السرعة في تحمل أقل مما تسمح به قوتك حاليًا. أفاد العديد من المرضى أنهم يكونون أكثر استقرارًا عندما يقومون بـ 50 بالمائة فقط مما هم قادرون عليه فعليًا. وبهذه الطريقة، لن تكون البطارية فارغة تمامًا أبدًا.
الاسترخاء بطريقة هادفة: تقنيات الاسترخاء مثل التدريب الذاتي أو التأمل يمكن أن توفر الراحة العقلية. يجد الممارسون الاسترخاء العميق. لذلك قد يكون من المفيد جدًا للأشخاص الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن أن يتعلموا الأسلوب المناسب.
تقبل القيود الحالية: تحرم متلازمة التعب المزمن المتضررين من الحياة التي اعتادوا عليها. ولم يعد البعض قادرين على ممارسة مهنتهم أو أصبح أداؤهم مقيدًا بشدة. العديد من الأشياء التي كنت تستمتع بممارستها، مثل الهوايات أو لقاء الأصدقاء أو الأنشطة العائلية أو الرياضة، لم تعد ممكنة أو ممكنة فقط إلى حد محدود. إن قبول هذه الخسارة ليس بالأمر السهل، لكنه ضروري (على الأقل في الوقت الحالي) من أجل تنظيم حياتك بأفضل طريقة ممكنة ضمن الإطار الجديد.
التواصل بالحدود: أخبر من حولك عن موقفك. اشرح لماذا لم يعد بإمكانك أن تكون نشطًا كما كنت من قبل، ولماذا تضطر أحيانًا إلى إلغاء المواعيد في وقت قصير، وأن تجميع نفسك والنشاط ضد غرائزك يجعل حالتك أسوأ. هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكن لإخوانك من البشر تطوير الفهم اللازم ودعمك فيها.
تفويض المساعدة وقبولها: حاول استخدام قوتك المنخفضة في أشياء مهمة وفي أشياء مفيدة لك. للقيام بذلك، قم بتسليم أكبر عدد ممكن من المهام: الأعمال المنزلية، والإقرارات الضريبية، والمهمات.
مراقبة معدل ضربات القلب كجزء من السرعة
أثناء السرعة، يحتاج المرضى إلى تطوير شعور جيد جدًا بحد ممارسة التمارين الشخصية. يجد الكثيرون هذا الأمر صعبًا، خاصة في البداية.
يمكن أن تساعد ساعات اللياقة البدنية المزودة بجهاز مراقبة معدل ضربات القلب المدمج في ذلك. تقوم هذه الأجهزة بتسجيل النبض بشكل مستمر ويمكن أن تساعد المصابين بمتلازمة التعب المزمن على التعرف على مستويات التوتر الأعلى في الوقت المناسب. اختر جهازًا يوفر وظيفة تحذير عند تجاوز نطاقات معينة لمعدل ضربات القلب.
يوصي الأطباء بطريقتين لتحديد القيمة المرجعية:
- بناءً على العمر، تنطبق الصيغة (220 - العمر) × 0.6 = القيمة المرجعية بعدد نبضات القلب في الدقيقة (نبضة في الدقيقة). وبالنسبة لشخص يبلغ من العمر 40 عامًا، فهذا يعني الحد الأقصى (220 – 40) × 0.6 = 108 نبضة في الدقيقة.
- استنادًا إلى متوسط معدل ضربات القلب أثناء الراحة، والذي يتم قياسه على مدار سبعة أيام أثناء الاستلقاء: معدل ضربات القلب أثناء الراحة + 15. ومع معدل ضربات القلب أثناء الراحة البالغ 70، فإن القيمة الإرشادية ستكون 85 نبضة في الدقيقة.
وهذا الأخير على وجه الخصوص له قيمة منخفضة للغاية. ومع ذلك، فإن الهدف هو توسيع نطاق النبض تدريجيًا. إذا لم يعاني المريض من أي تفاقم في الأعراض على مدى سبعة أيام متتالية ولم تظهر أي أعراض أخرى، فيمكن زيادة الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب المحدد تدريجيًا وببطء.
ما هو الشعور بالضيق بعد المجهود؟
لا يمكن مقارنة الشعور بالضيق بعد المجهود بالإرهاق الطبيعي الذي يعاني منه الأشخاص الأصحاء بعد الإجهاد البدني أو العقلي. في حالة الشعور بالضيق بعد المجهود، تتفاقم أعراض المصابين بشكل كبير.
تختلف حدود التوتر لدى المرضى بشكل كبير من شخص لآخر. في حين يمكن لشخص واحد أن يتعامل مع المشي، فإن المحادثة أو تنظيف أسنانه يعد أمرًا أكثر من اللازم بالنسبة للمرضى المصابين بشدة ويؤدي إلى وقوع حادث. لذلك من الضروري تحديد الحدود الشخصية الفردية.