Pflegestärkungsgesetz 2: ما الذي يتغير؟

ما هو قانون تعزيز الرعاية 2؟

في ألمانيا، عندما يتحدث الناس عن قانون تعزيز الرعاية لعام 2017 (قانون الرعاية الجديد لعام 2017)، فإنهم يقصدون عمومًا قانون تعزيز الرعاية الثاني. وقد دخل حيز التنفيذ في عام 2016، ولكن بعض التغييرات لم تدخل حيز التنفيذ إلا منذ يناير 2017.

ومع ذلك، لا ينبغي أن يكون هذا مصحوبا بزيادة في البيروقراطية. حاول قانون تعزيز الرعاية رقم 2 إعادة هيكلة اللوائح وجعلها أكثر وضوحًا. كما تم إلغاء العقبات البيروقراطية غير الضرورية ومتطلبات التقديم. على سبيل المثال، منذ 1 يناير 2017، لم يعد من الضروري تقديم طلب منفصل لبعض وسائل المساعدة (مثل مصاعد الاستحمام، وأدوات المساعدة على المشي، وكراسي الاستحمام) إذا أوصى بها على وجه التحديد خبير من الخدمة الطبية للصحة الألمانية التأمين (MD).

لماذا قانون الرعاية الجديد؟

ومع ذلك، لا ينبغي أن يكون هذا مصحوبا بزيادة في البيروقراطية. حاول قانون تعزيز الرعاية رقم 2 إعادة هيكلة اللوائح وجعلها أكثر وضوحًا. كما تم إلغاء العقبات البيروقراطية غير الضرورية ومتطلبات التقديم. على سبيل المثال، منذ 1 يناير 2017، لم يعد من الضروري تقديم طلب منفصل لبعض وسائل المساعدة (مثل مصاعد الاستحمام، وأدوات المساعدة على المشي، وكراسي الاستحمام) إذا أوصى بها على وجه التحديد خبير من الخدمة الطبية للصحة الألمانية التأمين (MD).

لماذا قانون الرعاية الجديد؟

قانون تعزيز الرعاية 2: درجات الرعاية بدلاً من مستويات الرعاية

موضوع رئيسي آخر في قانون تعزيز الرعاية 2 هو إجراء التقييم الجديد لتقييم الحاجة إلى الرعاية والتصنيف إلى خمسة مستويات رعاية (بدلاً من مستويات الرعاية الثلاثة السابقة). منذ 1 يناير 2017، أخذ المقيمون من الخدمة الطبية لصناديق التأمين الصحي (MD) في الاعتبار المجالات الستة التالية عند تقييم حاجة المريض للرعاية:

  • التنقل: كيف هي الحركة الجسدية للمريض؟ على سبيل المثال، هل يمكنهم الاستيقاظ بمفردهم في الصباح والذهاب إلى الحمام؟ هل من الممكن صعود السلالم؟
  • المشاكل السلوكية والنفسية: مثلاً هل يشعر المريض بالقلق أو القلق أثناء الليل؟ هل يحدث العدوان؟ هل يقاوم المريض إجراءات الرعاية؟
  • الرعاية الذاتية: هل يستطيع المريض أن يغتسل ويرتدي ملابسه دون مساعدة؟ هل يذهب إلى المرحاض بمفرده؟ هل يحتاجون إلى مساعدة في الأكل والشرب؟
  • التعامل مع التوتر الناجم عن المرض أو العلاج والتعامل معه بشكل مستقل: على سبيل المثال، هل يمكن للمريض تناول أدويته بمفرده، أو قياس ضغط الدم، أو التعامل مع إطار المشي، أو الذهاب إلى الطبيب؟

الهدف من قانون تعزيز الرعاية 2 هو استخدام أداة التقييم الجديدة لتحديد القدرات والقيود الفردية لكل مريض بشكل أكثر دقة وشمولاً من ذي قبل. يتم الجمع بين التقييمات الفردية (الدرجات) لجميع المجالات الستة لإنتاج نتيجة شاملة. وبناءً على ذلك، يتم تصنيف المريض إلى أحد مستويات الرعاية الخمسة: ويتراوح المقياس من ضعف بسيط في الاستقلالية أو القدرات (درجة الرعاية 1) إلى الإعاقات الأكثر خطورة التي تتطلب متطلبات خاصة للرعاية (درجة الرعاية 5).

النقل التلقائي من مستوى الرعاية إلى درجة الرعاية

  • تم تعيين أولئك الذين كانوا ينتمون سابقًا إلى مستوى الرعاية 0 إلى مستوى الرعاية 2 بموجب قانون تعزيز الرعاية 2.
  • اعتبارًا من عام 2017، تم تخصيص مستوى رعاية 1 للمرضى في مستوى الرعاية 2 (للإعاقات الجسدية) أو 3 (لضعف المهارات اليومية).
  • تم تعيين مستوى الرعاية 2 للمرضى الذين يحتاجون إلى رعاية في مستوى الرعاية 3 (مع قيود جسدية) أو 4 (مع ضعف مهارات الحياة اليومية).
  • تم تعيين المرضى في مستوى الرعاية 3 إلى مستوى الرعاية 4 (مع قيود جسدية) أو 5 (مع ضعف مهارات الحياة اليومية).

مستوى الرعاية 1 ممكن فقط للأشخاص الذين تم تحديد حاجتهم للرعاية حديثًا.

مبالغ الفائدة في درجات الرعاية الفردية

يتم توفير مبالغ المزايا التالية لمستويات الرعاية المختلفة:

فائدة نقدية للمرضى الخارجيين

فائدة العيادات الخارجية العينية

مبلغ فائدة المرضى الداخليين

مستوى الرعاية 1

-

-

-

درجة الرعاية 2

اليورو 316

اليورو 724

اليورو 770

مستوى الرعاية 3

اليورو 545

1.363Euro

1,262 اليورو

مستوى الرعاية 4

اليورو 728

اليورو 1,693

اليورو 1,775

مستوى الرعاية 5

اليورو 901

اليورو 2.095

اليورو 2,005

قانون تعزيز الرعاية 2: التغييرات في دور الرعاية

يوجد الآن دفع مشترك موحد يتعلق بالرعاية لدرجات الرعاية من 2 إلى 5 داخل نفس المنشأة. وهذا يعني أن جميع المقيمين في درجات الرعاية من 2 إلى 5 داخل نفس المنشأة يدفعون نفس الدفعة المشتركة المتعلقة بالرعاية. حتى مع وجود تصنيف أعلى، لا يتعين على الشخص المعني أن يحفر بشكل أعمق في جيوبه الخاصة.

التغييرات للأقارب بسبب قانون الرعاية الجديد

جلب عام 2017 ضمانًا اجتماعيًا أفضل لمقدمي الرعاية الأسرية: منذ 1 يناير، أصبح لعدد أكبر من مقدمي الرعاية الأسرية الحق في الحصول على اشتراكات تأمين المعاشات التقاعدية. كما يعمل قانون الرعاية الجديد على تحسين حماية التأمين ضد البطالة.

قانون تعزيز الرعاية 2: التكاليف والتمويل

إن إعادة تعريف مصطلح "بحاجة إلى رعاية" في قانون تعزيز الرعاية 2 يجعل من الممكن الآن أيضًا تصنيف المرضى على أنهم بحاجة إلى رعاية والذين حرموا من ذلك سابقًا وبالتالي لم يتلقوا أي دعم (مثل مرضى الخرف). وبطبيعة الحال، وهذا يعني تكاليف إضافية. وينطبق هذا أيضًا على التغييرات والتدابير الإضافية الأخرى التي تم إدخالها مع قانون تعزيز الرعاية رقم 2 لتحسين حالة المحتاجين إلى الرعاية والأقارب وموظفي الرعاية.

ومع ذلك، فإن قانون تعزيز الرعاية 2 لا يستلزم تكاليف إضافية فحسب، بل يتضمن أيضًا توفيرًا ودخلًا إضافيًا. على سبيل المثال، سيتم إعفاء البلديات (دافعي الرعاية الاجتماعية) بشكل دائم من حوالي 500 مليون يورو. بالإضافة إلى ذلك، سيؤدي قانون تعزيز الرعاية 2 إلى تعيين موظفين رعاية إضافيين وزيادة المزايا العينية - زيادة إيرادات الضرائب والضمان الاجتماعي.