يتحدث المرء عن الكاحل مشترك التهاب المفاصل عندما الكاحل يتم ارتداء المفصل. يتم التمييز بين العلوي والسفلي الكاحل مشترك. في كثير من الأحيان مفصل الكاحل العلوي يتأثر بين عظم القصبة والشظية والكاحل.
أضع ثقتي في التهاب المفاصل في الركبة أو الورك ، والذي يحدث غالبًا نتيجة الحمل الزائد المزمن على المدى الطويل أو ببساطة بسبب العمر ، يكون التهاب مفصل الكاحل عادةً ثانويًا. يعني الثانوي أن حادثًا أو صدمة أو إصابة أو مرض سابق يؤدي إلى تطور مفصل الكاحل أو يعززه التهاب المفاصل. مشغلات ل مفصل الكاحل يمكن أن يكون الفصال العظمي عبارة عن كسور في الكاحل ، والتواء متكرر بسبب عدم الاستقرار أو الالتهاب المتكرر ، على سبيل المثال في الأمراض الروماتيزمية.
مفصل الكاحل لذلك غالبًا ما يحدث الفصال العظمي عند البالغين الأصغر سنًا. على الرغم من تطوير مفصل الكاحل يختلف الفصال العظمي عن الركبة و مفصل الورك تنكس ، علامات المرض هي نفسها. البلى من كبسولة مشتركة يحدث حتى يسمى غضروف الصلع حيث المفصل العظام فرك ضد بعضها البعض دون حماية.
هذا أمر مؤلم. تتغير أسطح المفصل بسبب المرفقات العظمية ، وتضيق مساحة المفصل و غضروف تصلب مادة العظام. وظيفة المفصل مقيدة ويؤلم مفصل الكاحل ويكون أقل مرونة وقدرة على الحركة.
علاج
عادة ما يكون العلاج محافظًا في البداية ويتكون من العلاج الطبيعي أو العلاج الدوائي أو تدابير الإغاثة أو الحقن. يهدف العلاج الطبيعي إلى الحفاظ على وظيفة المفصل وتحسينها من خلال التعبئة المستهدفة. يتم تقوية عضلات تثبيت المفصل لتخفيف الهياكل السلبية (جهاز الرباط الكبسولي ، غضروف, العظام).
يتم تحسين العناصر الغذائية ، أي حالة عرض المفصل ، من خلال الحركة والتعبئة بحيث يتم الحفاظ على الغضروف قدر الإمكان. يمكن أيضًا التحكم في الوضع غير الصحيح وآليات الحماية المحتملة وتكييفها أو التخلص منها لمنع الحمل الزائد الإضافي للمفصل. العلاج الدوائي الم- مهدئ ومضاد للالتهابات.
بسبب العملية التنكسية ، الظروف الالتهابية (التهاب المفاصل النشط) غالبًا ما يحدث في المفصل ، مما يزيد من التآكل والتمزق. يخفف تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSA) الم ويثبط الالتهاب. تعمل تدابير التخفيف على حماية المريض ، خاصة أثناء الالتهاب ، ودعم الشفاء.
في حالات التحميل غير الصحيح ، على سبيل المثال بسبب الاختلافات في ساق الطول أو كسر- يمكن أن تساعد النعال على تخفيف الحمل وبالتالي حماية الغضروف. يمكن أن تحسن النعال العازلة أيضًا الحركة اليومية في حالات تأكل مفصل الكاحل ، لأنها تسبب أقل الم عند المشي والحفاظ على المريض متنقلاً. يمكن إعطاء الحقن بالأدوية المضادة للالتهابات أو المسكنات مباشرة في المفصل في حالات الألم الشديد وتهدف إلى تحسين الأعراض لفترة أطول من الوقت.
يتم إجراء الجراحة للألم المقاوم للعلاج أو لتغيرات المفاصل الشديدة. يمكن إجراء غسيل المفصل بالمنظار. هذا الإجراء طفيف التوغل ويعمل على ترميم أسطح المفاصل.
يمكن إزالة شظايا الغضروف والملحقات العظمية ، وبالتالي تحسين انزلاق أسطح المفاصل. علاوة على ذلك ، يمكن إجراء عملية استبدال المفصل جراحياً ، أو يمكن إجراء تصلب (إيثاق مفصل). بادئ ذي بدء ، يجب الإشارة إلى أنه مباشرة بعد إصابة مفصل الكاحل ، على سبيل المثال كسر، يجب إجراء علاج وقائي بما في ذلك الجمباز المكثف ، إذا لزم الأمر مع عملية سابقة.
الفصال العظمي نفسه لا رجوع فيه وعملية تقدمية ، يجب منع حدوثها منذ البداية. يمكن إعطاء الحقن بالأدوية المضادة للالتهابات أو المسكنات مباشرة في المفصل في حالة الألم الشديد ، ويجب أن تحسن الأعراض لفترة أطول من الوقت. يتم إجراء الجراحة في حالات الألم المقاوم للعلاج أو تغيرات المفاصل الشديدة.
يمكن إجراء غسيل المفصل بالمنظار. هذا الإجراء طفيف التوغل ويعمل على ترميم أسطح المفاصل. يمكن إزالة شظايا الغضروف والملحقات العظمية ، وبالتالي تحسين انزلاق أسطح المفاصل. علاوة على ذلك ، يمكن إجراء عملية استبدال للمفصل جراحياً ، أو يمكن إجراء تصلب (إيثاق مفصل). بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه مباشرة بعد إصابة مفصل الكاحل ، على سبيل المثال كسر، يجب إجراء علاج وقائي يشمل الجمباز المكثف ، إذا لزم الأمر مع عملية سابقة ، فالفصال العظمي نفسه لا رجعة فيه وعملية تقدمية ، يجب منع حدوثها منذ البداية.