بريجابالين: التأثير، الإدارة، الآثار الجانبية

كيف يعمل بريجابالين

ينتمي بريجابالين إلى مجموعة الأدوية المضادة للصرع ويعمل على حجب قنوات الكالسيوم المعتمدة على الجهد في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. إنه يرتبط بشكل خاص بوحدات فرعية معينة من قنوات الكالسيوم، وبهذه الطريقة يمنع إطلاق الناقلات العصبية بوساطة الكالسيوم.

توجد هذه الوحدات الفرعية بشكل رئيسي في المخيخ والقشرة والحُصين والقرن الخلفي للحبل الشوكي. يضمن البريجابالين دخول كمية أقل من الكالسيوم إلى الخلايا، وبالتالي تقليل نشاطها. ونتيجة لذلك، فإنها تطلق عددًا أقل من المواد الرسولة مثل الغلوتامات (مادة رسولية تثير الخلايا العصبية)، والنورادرينالين (مادة رسول الإجهاد) والمادة P (مادة رسولية لنقل الألم).

في حالة نوبات الصرع واضطرابات القلق، يمكن أن يؤدي ذلك في كثير من الأحيان إلى عدد أقل من النوبات أو عدم وجود المزيد منها أو انخفاض في القلق. يمكن أن يكون للبريجابالين أيضًا تأثير إيجابي في كثير من الأحيان على آلام الأعصاب أثناء وبعد القوباء المنطقية (عدوى الهربس النطاقي)، أو الألم العضلي الليفي (ألم العضلات الليفية)، أو مرض السكري (اعتلال الأعصاب السكري) أو بعد إصابات النخاع الشوكي.

امتصاص وتكسير وإفراز البريجابالين

متى يتم استخدام بريجابالين؟

تمت الموافقة على المادة الفعالة بريجابالين:

  • لعلاج آلام الأعصاب المركزية والمحيطية
  • لعلاج اضطراب القلق العام (القلق المستمر الذي لا يرتبط بموقف أو شيء معين)
  • كعلاج مساعد لنوبات الصرع البؤرية مع/بدون تعميم ثانوي

في بعض البلدان، تمت الموافقة على بريجابالين لعلاج الألم العضلي الليفي. خارج مناطق الاستخدام المعتمدة، يُستخدم البريجابالين أيضًا في بعض الأحيان لتخفيف أعراض الانسحاب لدى مدمني المواد الأفيونية ولعلاج أعراض متلازمة تململ الساقين.

وعادة ما يتم استخدامه على المدى الطويل، ولكن ينبغي مراجعة ضرورته بانتظام.

كيفية استخدام بريجابالين

يؤخذ بريجابالين عادة على شكل كبسولات. يتوفر أيضًا محلول عن طريق الفم للمرضى الذين لا يستطيعون ابتلاع الكبسولات أو الذين يتغذون على الأنبوب. اعتمادًا على نوع المرض وشدته، يتم تناول ما بين 150 إلى 600 ملليجرام من بريجابالين يوميًا، مقسمة على جرعتين إلى ثلاث جرعات فردية.

لا تتوقف ببساطة عن تناول بريجابالين. هذا يمكن أن يسبب أعراض انسحاب حادة.

ما هي الآثار الجانبية للبريجابالين؟

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا أثناء العلاج باستخدام بريجابالين هي النعاس والدوخة والصداع لدى أكثر من عشرة بالمائة من المرضى.

تشمل الآثار الجانبية الأخرى للبريجابالين لدى واحد من كل عشرة إلى مائة شخص يتم علاجهم التهاب البلعوم الأنفي، وزيادة الشهية، وزيادة الوزن، وزيادة المزاج، والارتباك، والدوخة، والتهيج، والأرق، وانخفاض الرغبة الجنسية، والعجز الجنسي، واضطرابات التنسيق والحركة، واضطرابات الذاكرة، والحسية. اضطرابات، عدم وضوح الرؤية، قيء، غثيان، اضطرابات هضمية، تشنجات، آلام في العضلات والمفاصل.

يمكن أن يضعف بريجابالين القدرة على القيادة والتفاعل.

ما الذي يجب أن أتذكره عند تناول بريجابالين؟

بما أن البريجابالين لا يتم استقلابه إلى حد كبير في الجسم، فلا يوجد سوى عدد قليل من التفاعلات مع الأدوية الإضافية التي يتم تناولها.

قد تكون هناك حاجة لتقليل الجرعة عند المرضى كبار السن والمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. بالإضافة إلى ذلك، يزيد البريجابالين من خطر السقوط لدى المرضى المسنين. زيادة الوزن بسبب البريجابالين قد تجعل من الضروري ضبط جرعة الأدوية الخافضة لسكر الدم لدى مرضى السكري.

الحمل والرضاعة الطبيعية

لا ينبغي تناول بريجابالين من قبل النساء الحوامل أو المرضعات، حيث أظهرت التجارب على الحيوانات آثارًا ضارة على الفاكهة وتم اكتشاف المادة الفعالة في حليب الثدي. إذا أمكن، ينبغي استخدام بدائل أكثر ملاءمة مثل أميتريبتيلين (ألم الاعتلال العصبي) أو لاموتريجين وليفيتيراسيتام (النوبات البؤرية).

لم يتم أيضًا إثبات سلامة الاستخدام لدى الأطفال والمراهقين، ولهذا السبب يجب تناول المادة الفعالة من قبل البالغين فقط.

كيفية الحصول على الدواء مع بريجابالين

في ألمانيا والنمسا وسويسرا، لا يتوفر العنصر النشط بريجابالين إلا بوصفة طبية في أي جرعة وفي أي شكل صيدلاني ولا يمكن الحصول عليه إلا من الصيدليات بوصفة طبية.

منذ متى تم معرفة البريجابالين؟