البرولاكتين: ماذا تعني قيم المختبر لديك

ما هو البرولاكتين؟

يتم إنتاج هرمون البرولاكتين في الجزء الأمامي من الغدة النخامية (النخامية) ويصل إلى موقع عمله عن طريق الدم. هذه هي في المقام الأول الغدة الثديية الأنثوية: البرولاكتين يعزز نموها وكذلك إنتاج وإفراز حليب الثدي بعد الولادة. ويدل على ذلك أيضًا الاسم: مصطلح البرولاكتين يأتي من اللاتينية أو اليونانية القديمة ويتضمن كلمة "لاك" أو "غالاكتوس". كلاهما يعني "الحليب".

بالإضافة إلى ذلك، يثبط البرولاكتين الدورة الشهرية أثناء الحمل والرضاعة عن طريق منع إفراز هرمونات أخرى مختلفة.

كقاعدة عامة، يتم تثبيط البرولاكتين بواسطة مادة الدوبامين (الناقل العصبي). إذا انخفض مستوى الدوبامين أثناء الحمل، يرتفع مستوى البرولاكتين. بعد الولادة، يؤدي مص الطفل للحلمة إلى إطلاق هرمون البرولاكتين بحيث يتم إنتاج كمية كافية من الحليب أثناء الرضاعة الطبيعية ويستمر قمع الإباضة.

وظيفة البرولاكتين لدى الرجال غير معروفة بعد. ويشك بعض الخبراء في أن الهرمون هو المسؤول عن حالة الإرهاق بعد النشوة الجنسية.

متى يتم تحديد هرمون البرولاكتين؟

عند النساء، يتم تحديد مستوى البرولاكتين في الحالات التالية على وجه الخصوص:

  • رغبة غير محققة في إنجاب الأطفال
  • زيادة تدفق الحليب من الغدة الثديية خارج فترة الحمل والرضاعة الطبيعية (ثر اللبن)
  • البلوغ المبكر
  • التذكير (التذكير)

عند الرجال، يتم فحص مستوى البرولاكتين إذا اشتبه الطبيب في وجود خلل في وظيفة الخصية (قصور الغدد التناسلية).

القيم القياسية للبرولاكتين

يتم تحديد مستوى البرولاكتين في الدم من المصل. يوصى بأخذ عينة دم بعد حوالي أربع ساعات من الاستيقاظ في الصباح (مع مراعاة تقلبات الليل والنهار). تنطبق القيم القياسية التالية على البالغين:

النطاق القياسي للبرولاكتين

النساء في سن الإنجاب

3.8 - 23.2 ميكروغرام/لتر

رجالي

3.0 - 14.7 ميكروغرام/لتر

تنطبق القيم القياسية التالية للبرولاكتين على النساء أثناء الحمل وبعد انقطاع الطمث:

البرولاكتين القيمة الطبيعية

الحمل: الثلث الأول

ما يصل إلى 75 ميكروغرام / لتر

الحمل: الثلث الثاني

ما يصل إلى 150 ميكروغرام / لتر

الحمل: الثلث الثالث

ما يصل إلى 300 ميكروغرام / لتر

بعد انقطاع الطمث

ما يصل إلى 16.0 ميكروغرام / لتر

بالإضافة إلى البرولاكتين "الطبيعي"، يوجد أيضًا ما يسمى الماكروبرولاكتين في الدم. هذا جسم مضاد ينتجه الجسم ويرتبط بجزيء البرولاكتين. الماكروبرولاكتين في حد ذاته ليس له قيمة مرضية وغير ضار، ولكن نظرًا لحجمه فإنه يزيد بشكل كبير من القيم المقاسة.

متى يكون هرمون البرولاكتين منخفضا؟

فقط في حالات نادرة يكون المستوى منخفضًا. قد يكون السبب هو ضعف وظيفي في الغدة النخامية (قصور الغدة النخامية) أو تناول الأدوية التي تخفض هرمون البرولاكتين.

متى يرتفع هرمون البرولاكتين؟

الأسباب المحتملة لارتفاع مستوى البرولاكتين (فرط برولاكتين الدم) هي

  • الورم المنتج للبرولاكتين (الورم البرولاكتيني)
  • نقص الدوبامين (كمثبط لزيادة البرولاكتين)، على سبيل المثال في حالة ورم الغدة النخامية
  • الأدوية (مثل وسائل منع الحمل الهرمونية، ومضادات الاكتئاب، وأدوية ارتفاع ضغط الدم)
  • قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)
  • ضعف شديد في الكلى (قصور كلوي)، لأن البرولاكتين لا يُفرز بشكل كافٍ ولكنه يتراكم في الجسم
  • عند النساء: زيادة مستويات الهرمونات الجنسية الذكرية

يمكن أن يحدث فرط برولاكتين الدم أيضًا بسبب عوامل وظيفية: الحمل والرضاعة الطبيعية، بالإضافة إلى الإجهاد البدني والإجهاد العاطفي، مما يؤدي إلى زيادة مستوى البرولاكتين في الدم.

ماذا تفعل إذا كان البرولاكتين مرتفعًا أو منخفضًا؟

يعتبر انخفاض مستوى البرولاكتين مرضيًا فقط في حالات نادرة جدًا. إذا كان من الممكن استبعاد وجود ضعف وظيفي في الغدة النخامية كسبب، يتم فحص مستوى البرولاكتين فقط بشكل منتظم. سيقوم الطبيب أيضًا بالتحقق مما إذا كان أي دواء تتناوله مسؤولاً عن تقليل البرولاكتين.