الفشل الكلوي: العلامات والأعراض التحذيرية

ما هي أعراض الفشل الكلوي الحاد؟

في كثير من الحالات يبدأ الفشل الكلوي الحاد بأعراض غير محددة مثل التعب السريع وصعوبة التركيز والغثيان. ينخفض ​​معدل التبول، مما يعني أن المصابين بالكاد يشعرون بالحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض. إذا كانت كمية البول المفرزة أقل من 500 ملليلتر خلال 24 ساعة، يتحدث الأطباء عن قلة البول. إذا كان الشخص المصاب يفرز أقل من 100 ملليلتر من البول في نفس الفترة، فهذا يعد انقطاع البول.

ومع ذلك، في بعض الحالات، لا يسبب الفشل الكلوي الحاد أي أعراض على الإطلاق.

يؤدي انخفاض إفراز البول إلى احتباس الماء في الأنسجة، وهو ما يُعرف باسم الوذمة. يحدث هذا بشكل رئيسي في الساقين. وفي وقت لاحق، يتراكم الماء الذي لم تعد الكلى المريضة تفرزه في أعضاء أخرى. إذا تأثرت الرئتان (الوذمة الرئوية)، فإن هذا عادة ما يؤدي إلى ضيق في التنفس.

يؤدي القصور الكلوي الحاد أيضًا إلى تغيير تكوين أملاح الدم (شوارد الدم). تعتبر الزيادة في مستويات البوتاسيوم مهمة بشكل خاص: فرط بوتاسيوم الدم يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة، والدوخة وفقدان الوعي لفترة قصيرة.

ما هي أعراض الفشل الكلوي المزمن؟

تعتمد أعراض الفشل الكلوي المزمن (القصور الكلوي المزمن) في المقام الأول على المرض الأساسي (مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم) في المراحل المبكرة من المرض. ومن ناحية أخرى، في المراحل المتأخرة من المرض، فإن الأمراض الثانوية الناتجة عن الفشل الكلوي هي التي تميز الصورة السريرية.

المرحلة الأولية

في البداية، لا يسبب القصور الكلوي المزمن أي أعراض لفترة طويلة: طالما أن وظائف الكلى ضعيفة فقط، فإن الشخص المصاب عادة لا يلاحظ أي شيء. يشكو بعض الأشخاص من أعراض غير معتادة مثل ضعف الأداء والتعب. من العلامات المبكرة الأخرى للفشل الكلوي المزمن في بعض الحالات كثرة التبول، حيث يكون البول شاحبًا جدًا وغير مركز بشكل كبير.

مرحلة متقدمة

مع تقدم المرض، غالبًا ما يصاحب الفشل الكلوي المزمن الأعراض التالية:

  • ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) - يحدث لأول مرة أو يصبح من الصعب السيطرة عليه بشكل متزايد
  • كميات قليلة من البول (أقل من نصف لتر يوميا – الطبيعي حوالي لتر ونصف يوميا)
  • في بعض الأحيان يكون البول ذو لون أحمر (بسبب تحلل منتجات صبغة الدم الحمراء)
  • رغوة البول عند التبول (إشارة إلى وجود البروتين في البول)
  • احتباس السوائل (الوذمة) في الجسم، وخاصة في الساقين والجفون
  • فقر الدم (فقر الدم الكلوي) وما يرتبط به من تعب وضعف ومشاكل في التركيز وانخفاض المرونة الجسدية بالإضافة إلى شحوب الجلد أو تلوينه بالحليب (تلوين الجلد باللون الأصفر القذر)
  • آلام العظام
  • ألم عضلي
  • حكة وحرقان في الساقين
  • - شكاوى الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال

يؤدي تطور الفشل الكلوي المزمن إلى إتلاف جميع أعضاء وأنظمة الجسم تقريبًا تقريبًا - ويشير الأطباء إلى هذا باسم المتلازمة اليوريمي. إنه يؤدي إلى تغيرات مرضية في نظام القلب والأوعية الدموية، ونظام المكونة للدم، والجهاز الهضمي، والجهاز العصبي، ونظام الغدد الصماء وكذلك الجلد والعظام.

كلما فقدت الكلى وظيفتها، أصبحت الأعراض أكثر خطورة. في الفشل الكلوي النهائي (المرحلة النهائية)، تظهر أعراض مثل ضيق التنفس الشديد وعدم انتظام ضربات القلب والنعاس والدوخة والتشنجات والغيبوبة.