الوردية: التعرف على وعلاج رينوفيما

ما هو فيما الأنف؟

فيمة الأنف هي تغير جلدي حميد في الأنف، والذي قد يحدث في الشكل الحاد من مرض الجلد الوردية - ما يسمى بالوردية الفيماتوزا.

في حالة الوردية (أيضًا: الوردية)، يتعرض جلد الوجه بشكل أساسي لالتهاب مستمر وتدريجي. في أغلب الأحيان تتأثر الخدين والأنف والذقن والجبهة.

في البداية، يظهر المرض على شكل احمرار مستمر. وفي وقت لاحق، غالبًا ما تتشكل عقيدات صغيرة (حطاطات) وحتى بثور مملوءة بالقيح (بثرات). إذا زاد أيضًا النسيج الضام والغدد الدهنية بشكل مفرط (تضخم)، فإن صورة نمو الجلد غير المنتظم، ما يسمى بـ phyme، تتطور.

اعتمادًا على مكان حدوث هذه النباتات، يتم تسميتها بشكل أكثر تحديدًا. على سبيل المثال، يطلق عليهم اسم جناتوفيما على الذقن، وميتوفيما على الجبهة، وأوتوفيما على الأذن. ومع ذلك، فإن الموقع الأكثر شيوعًا للنمو المنتفخ هو الأنف، حيث يطلق عليه اسم رينوفيما.

كيف تتعرف على رينوفيما؟

يمكن التعرف بسهولة على Rhinophyma من خلال سماكة الجلد المنتفخة النموذجية. غالبًا ما تأخذ مناطق الجلد المصابة لونًا مزرقًا محمرًا بسبب التغيرات الوعائية الأساسية.

أشكال فيما الأنف

هناك ثلاثة أشكال رئيسية من فيما الأنف:

  • فيمة الأنف الغدية: وفي هذه الحالة تتضخم الغدد الدهنية بشكل خاص وتتسع فتحاتها. ونظرًا لزيادة إنتاج الزهم أيضًا، يكون جلد الأنف المنتفخ دهنيًا جدًا أيضًا.
  • فيمة الأنف الليفية: في هذا الشكل، يتم زيادة النسيج الضام بشكل رئيسي.
  • فيمة الأنف الليفية الوعائية: بالإضافة إلى زيادة الأنسجة الضامة، يظهر هنا توسع الأوعية الدموية (توسع الأوعية الدموية) والالتهاب. غالبًا ما يظهر الأنف بلون نحاسي إلى أحمر داكن وعادةً ما يكون مغطى ببثرات عديدة.

لا يمكن دائمًا تمييز الأشكال الفردية عن بعضها البعض بشكل واضح، فالتحولات تكون سلسة.

ما هو السبب؟

"الأنف المنتفخ" هو مظهر محتمل للشكل الحاد من الوردية. أسباب الوردية ليست مفهومة تماما. من المفترض أن العوامل المختلفة يجب أن تجتمع معًا لتطور فيما الأنف.

وفقا للمعرفة العلمية الحالية، فإن تفاعل بعض الجينات مع عوامل أخرى يؤدي إلى توسع الأوعية السطحية غير المنظم، والوذمة والالتهاب المستمر، وهو ما يسمى بالوردية.

على الرغم من أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالوردية بشكل طفيف، إلا أن فيمة الأنف أكثر شيوعًا بنسبة 30 إلى XNUMX مرة عند الرجال، اعتمادًا على الدراسة - عادةً في العقد الرابع أو الخامس من العمر. لماذا يتطور rhinophyma في المقام الأول عند الرجال غير واضح. ويشك الخبراء مرة أخرى في أن الأسباب الوراثية أو الهرمونات الذكرية هي العوامل الأساسية.

في الماضي، كان من المفترض خطأً أن الإفراط في استهلاك الكحول هو السبب وراء الإصابة بفيمة الأنف. لذلك كان يطلق عليه أحيانًا "أنف السكير". ومع ذلك، لم يتم تأكيد مثل هذا الارتباط علميا. على الرغم من أن الكحول يعتبر عامل خطر للإصابة بالعد الوردي، إلا أنه ليس محفزًا واضحًا لمرض رينوفيما.

العلاج

قبل معالجة هذه العواقب الخاصة للعد الوردي على الأنف بطريقة أخرى، عادة ما يتم استخدام أدوية مختلفة. تُستخدم المستحضرات المناسبة (خاصة حمض الأزيليك والمضادات الحيوية مثل ميترونيدازول) بشكل شائع في علاج الوردية.

أحيانًا يكون الإيزوتريتينوين مناسبًا أيضًا لعلاج فيمة الأنف في الحالات الخفيفة.

تعمل الأدوية على إبطاء التغيرات الالتهابية وتقليل حجم الأنف في بعض الحالات، لكن العلاج غالبًا ما يمتد على مدى عدة أشهر أو سنوات ولا يكون الانحدار الكامل لـ "الأنف المنتفخ" مضمونًا.

  • تقشير الجلد: تحت التخدير، يتم كشط الطبقة العليا من الجلد باستخدام نوع من آلات الطحن. ثم يتم وضع مرهم خاص لتسريع عملية التئام الجروح. وبعد حوالي عشرة أيام، تسقط القشرة الناتجة.
  • حلاقة الجلد: يشبه هذا الإجراء تقشير الجلد، ولكن بدلاً من المطحنة يتم استخدام المشرط.
  • إجراء الليزر: بمساعدة الليزر عالي الطاقة، تتم إزالة مناطق الجلد السطحية من الأنف الوردية.
  • الجراحة الكهربائية: تتم هنا إزالة النمو باستخدام كمين كهربائي.
  • الجراحة البردية: يتم تدمير الأنسجة الزائدة للأنف بمساعدة النيتروجين السائل.

على الرغم من إزالة أجزاء كاملة من الأنف في الماضي، إلا أن العمليات الجراحية اليوم أصبحت أكثر لطفًا. تتم إزالة نمو النسيج الضام والغدد الدهنية طبقة بعد طبقة. في هذه العملية، يحاول الجراح استعادة الشكل الأصلي للأنف. تحدث مضاعفات مثل التندب الشديد أو موت أجزاء الغضروف (نخر الغضروف) في حالات نادرة فقط.

كما هو الحال بشكل عام مع الوردية، فمن المستحسن تجنب جميع العوامل التي تؤدي إلى اشتعال المرض وربما تفاقم الأعراض، بما في ذلك التوابل الحارة والكحول والأشعة فوق البنفسجية القوية. اقرأ المزيد في المقال الرئيسي الوردية.

المضاعفات المحتملة

المشكلة الفعلية تنبع من الضغط النفسي المرتفع الذي يعاني منه الكثير من المتضررين. يمكن لوفيمة الأنف الواضحة أن تشوه الوجه حرفيًا.

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تكون هناك اتهامات غير مبررة بإدمان الكحول من زملائهم المصابين، الذين ما زالوا يعتقدون خطأً أن فيمة الأنف هي "أنف سكير". ثم ينسحب المرضى في كثير من الأحيان من بيئتهم الاجتماعية، مما يضعف بشدة نوعية حياتهم.

ما إذا كان rhinophyma يعزز تطور سرطان الجلد لا يزال غير واضح. ومع ذلك، هناك خطر أن يتم إخفاء أي نمو سرطاني من خلال النمو المنتفخ ثم يتم اكتشافه فقط في مرحلة متأخرة. ولذلك، فمن المستحسن إجراء فحوصات منتظمة ودقيقة.

إنذار

بفضل طرق العلاج الحديثة (خاصة في المجال الجراحي)، يتم تحقيق نتائج بصرية جيدة في معظم الحالات اليوم.

ومع ذلك، هناك حاجة إلى بعض الصبر، لأنه بعد الجراحة قد تظل منطقة الأنف منتفخة ومغطاة بالقشور. وحتى لو سقطت هذه القشرة بعد بضعة أيام، يظل الجلد أحمر لمدة تصل إلى اثني عشر أسبوعًا في بعض الحالات. بالإضافة إلى ذلك، يكون الجلد في المناطق التي يتم إجراء العملية فيها أرق في البداية من بقية جلد الوجه.

وبشكل عام، فإن خيارات العلاج الحالية يمكن أن تحسن بشكل كبير نوعية حياة المصابين.