يتجلى التمزق في تقييد مؤلم للحركة في مفصل الكتف وبواسطة علامات الالتهاب التقليدية (الحرارة ، التورم ، الاحمرار ، الم، وظيفة مقيدة) ، والتي قد تكون أكثر أو أقل وضوحًا. اعتمادًا على مدى الإصابة ، يكون العلاج متحفظًا أو جراحيًا. يوصى بمعالجة متابعة العلاج الطبيعي التأهيلي.
الكفة المدورة التمزق هو مرض شائع بين الرياضيين. يمكن أن تسبب حركات الرمي أو السقوط الكفة المدورة لتمزق. وهذا يشمل 4 عضلات: هذه العضلات لها تعلق الأوتار التي تمر بشكل قريب من مفصل الكتف منطقة.
تشبه الأوتار يمكن أن تمزق في حالة الحمل الزائد أو الصدمة. في المرضى الأكبر سنًا ، يمكن أن يؤدي الحمل الزائد المزمن إلى تنكس الوتر ، بحيث يمكن أن يتمزق حتى في حالة حدوث صدمة طفيفة ، أو حتى بدون أي سبب واضح.
- M.
تحت الكتف
- م. سوبراسبيناتوس
- م. infraspinatus و
- إم تيريس مينور
الأسباب
- الكفة المدورة غالبًا ما تحدث التمزقات بسبب حوادث لدى المرضى الصغار. يمكن أن يتمزق الوتر إذا سقط المريض على ذراعه أو إذا تم تطوير قوة قوية مفاجئة (على سبيل المثال أثناء تدريب الوزن).
- في المرضى الأكبر سنًا ، يمكن أن يتمزق الوتر أيضًا نتيجة لصدمة طفيفة أو حتى بدون أي سبب واضح. يغير الحمل الزائد المزمن بنية الوتر ويجعله أقل مرونة.
الأنشطة المجهدة هي الرياضات مثل كرة الريشة أو كرة المضربوكرة اليد وكرة السلة ولكن أيضا تنافسية سباحة وأكثر من ذلك
- يتعرض المحترفون الذين يعملون فوق مستوى الرأس لخطر متزايد من تمزق الكفة المدورة. تناول بعض الأدوية ، مثل الكورتيزون، يمكن أن يؤثر أيضًا على جودة الوتر.
- ومع ذلك، وتر العضلة ذات الرأسين يمكن أيضًا أن يسبق التمزق أ آفة SLAP. في هذا الصدد ، فإن المادة آفة صفعة قد تهمك التمارين أيضًا.
أعراض
يظهر تمزق الكفة المدورة من خلال أعراض مختلفة ، بعضها قد يكون غير محدد للغاية. ومع ذلك ، فإن البعض الآخر نموذجي جدًا لتمزق الكفة المدورة. عادة ، هناك الم في الكتف ، والتي تزداد سوءًا خاصة أثناء الحركة ، إذا كان ذلك ممكنًا.
بعد إصابة حادة أو تهيج ، قد يتورم الكتف ويسخن ويحمر. النقاط حيث الأوتار نعلق على العضد رئيس حساسة للضغط. نموذجي لتمزق الكفة المدورة (M. Supraspinatus) هو انخفاض القدرة على فرد الذراع إلى الجانب.
في الأسفل ، الحركة غير ممكنة على الإطلاق. في بعض الأحيان يحدث ما يسمى بالقوس المؤلم بين 60-120 درجة. بشكل عام ، هناك انخفاض في قوة الكتف وربما شعور بعدم الاستقرار.
تم العثور على هذا القوس المؤلم أيضًا في ما يسمى ب متلازمة التنشب. يمكنك معرفة ما يمكنك فعله حيال ذلك في مقالاتنا كتف متلازمة التنشب - العلاج الطبيعي و اصطدام الكتف - تمارين. عند كبار السن ، الذين ظهر الوتر عندهم دون سبب معروف ، يمكن أن تظهر الأعراض أقل حدة ، وتصبح أكثر حدة من خلال الحركة ويمكن أن تصبح مزمنة.
في كثير من الأحيان لا يتم تشخيص التمزق إلا بعد بضعة أشهر من حدوثه ، حيث تتفاقم الأعراض ببطء. الم في الكتف هو من الأعراض الكلاسيكية لتمزق الكفة المدورة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث بشكل مختلف تمامًا في المرضى المختلفين.
لا يلاحظ المرضى المسنون في كثير من الأحيان تمزق الوتر ، حيث يتمزق بدون سبب واضح. هؤلاء المرضى غالبا ما يعانون من الكتف المصاحب التهاب المفاصلالأمر الذي يتطلب إجراء تحقيق أكثر تفصيلاً في سبب الألم. هناك منتشر ألم في الكتف المفصل ، الذي يزداد مع الوقت ويصبح أقوى وأكثر شدة ، خاصة أثناء الحركة أو الإجهاد.
بعد السقوط أو الصدمة ، عادة ما ينحسر الألم على الفور. ال أكرومون والنقاط التي ترتبط فيها الأوتار بعظم العضد رئيس مؤلمة تحت الضغط. حركة مفصل الكتف غالبًا ما يتم تقييده بشدة بسبب الألم. ألم في الكتف-العنق يمكن أن تحدث المنطقة بعد وقوع حادث حاد وكذلك في حالات التمزق المزمن. من خلال اتخاذ وضعية مريحة أو آليات مراوغة ، فإن حزام الكتف غالبًا ما يكون متوترًا وشديدًا التوتر تحدث ، والتي يمكن أن تعبر عن نفسها على أنها العنق وكذلك الألم الصداع.
جميع المقالات في هذه السلسلة: