اضطرابات النوم – ما الذي يساعد

لمحة موجزة

  • الوصف: مشاكل في النوم و/أو البقاء نائمًا، والشعور بالتعب الشديد أثناء النهار
  • الأعراض: تختلف بحسب نوع اضطراب النوم؛ بالإضافة إلى التعب، على سبيل المثال الصداع، مشاكل في الذاكرة، اضطرابات الأكل، صرير الأسنان، اضطرابات حركة الأطراف، اضطرابات التنفس، المشي أثناء النوم
  • الأسباب: الإجهاد أو ظروف النوم غير الملائمة، وأيضًا الأمراض النفسية أو العضوية أو العصبية، أو الأدوية، أو المخدرات
  • نصائح: تأكد من النظافة الجيدة للنوم (مواعيد نوم منتظمة، درجة حرارة مريحة لغرفة النوم، عدم تناول القهوة أو الكحول في المساء)، لا تحاول إجبار نفسك على النوم، تقنيات الاسترخاء (اليوغا، التأمل، إلخ)، النباتات الطبية (على سبيل المثال. كبسولات أو أقراص استحلاب أو شاي)، حمامات تساعد على النوم
  • متى ترى الطبيب؟ في حالة اضطرابات النوم المستمرة؛ وإذا كانت اضطرابات النوم تشكل عبئاً هائلاً؛ إذا كنت متعباً وغير قادر على التركيز خلال النهار. نقطة الاتصال الأولى هي طبيب العائلة. وسوف يحيلك إلى أخصائي إذا لزم الأمر.

اضطرابات النوم: الوصف

يعاني الجميع تقريبًا من مشاكل نوم قصيرة المدى على مدى بضعة أيام خلال المراحل العصيبة من الحياة، أو أثناء المرض (على سبيل المثال، نزلة برد مع السعال وانسداد الأنف) أو بسبب المواقف العصيبة. وهي عادة ما تكون غير ضارة.

اضطرابات النوم منتشرة على نطاق واسع وليست تافهة. يمكن لاضطرابات النوم المزمنة، على وجه الخصوص، أن تحد بشدة من الصحة والأداء اليومي للمتضررين، وتضعف مهاراتهم الاجتماعية وتؤدي إلى وقوع حوادث.

اضطرابات النوم: كيف تظهر؟

ويميز الخبراء بين أكثر من 80 اضطراباً مختلفاً في النوم، يمكن تقسيمها إلى ثماني مجموعات رئيسية حسب نوع الأعراض:

  1. الأرق: وتشمل صعوبة النوم، وصعوبة النوم طوال الليل، والاستيقاظ في الصباح الباكر، والنوم غير المنعش بشكل مزمن. بالإضافة إلى ذلك، يشكو المصابون من التعب، ومشاكل في الانتباه أو الذاكرة، وضعف المزاج، والتوتر، والصداع و/أو القلق بشأن اضطراب النوم. الأرق هو أحد أكثر أشكال اضطرابات النوم شيوعًا. يمكن أن يكون سببها الضغط النفسي (مثل المخاوف المالية) أو تعاطي المخدرات (مثل الاستخدام المفرط للحبوب المنومة).
  2. اضطرابات التنفس المرتبطة بالنوم: وتشمل، على سبيل المثال، أشكالاً مختلفة من انقطاع التنفس أثناء النوم. يؤدي هذا إلى توقف التنفس ليلاً، أي يتوقف التنفس لفترة وجيزة - غالبًا دون أن يلاحظها النائم.
  3. اضطرابات إيقاع النوم واليقظة اليومية: يمكن أن تحدث اضطرابات النوم الإيقاعي هذه نتيجة لتغيرات المنطقة الزمنية (اضطراب الرحلات الجوية الطويلة)، أو نوبات العمل، أو الأمراض العضوية، أو تعاطي الأدوية أو المواد. أنها تؤدي إلى الأرق والنعاس الشديد أثناء النهار.
  4. الباراسومنيا: هي انقطاعات عرضية في النوم بسبب ظواهر أو سلوكيات جسدية غير عادية مثل المشي أثناء النوم، أو الكوابيس، أو الأنين الليلي، أو اضطراب الأكل المرتبط بالنوم، أو إفراغ المثانة بشكل متكرر دون وعي أثناء النوم.
  5. اضطرابات الحركة المرتبطة بالنوم: اضطرابات النوم هنا تنتج عن حركات بسيطة نمطية عادة. أحد اضطرابات الحركة الشائعة المرتبطة بالنوم هو متلازمة تململ الساقين (RLS). تشمل اضطرابات النوم الأخرى في هذه الفئة اضطرابات حركة الأطراف الدورية وصرير الأسنان أثناء الليل.
  6. اضطرابات النوم الأخرى: يشير هذا إلى جميع اضطرابات النوم التي لا يمكن تصنيفها ضمن أي من الفئات الأخرى، على سبيل المثال لأنها لم يتم التحقيق فيها بشكل كافٍ بعد أو لأنها تتميز بخصائص فئات مختلفة من اضطرابات النوم.

يمكن أن تتداخل اضطرابات النوم المختلفة. على سبيل المثال، يعاني بعض الأشخاص من الأرق وكذلك المشي أثناء النوم (شكل من أشكال الباراسومنيا) واضطرابات التنفس المرتبطة بالنوم. وهذا ما يجعل موضوع اضطرابات النوم معقدًا للغاية.

اضطرابات النوم: الأسباب والأمراض المحتملة

يمكن تقسيم اضطرابات النوم إلى اضطرابات نوم أولية وثانوية حسب سببها:

اضطرابات النوم الأولية

لا يمكن العثور على سبب جسدي أو نفسي لاضطرابات النوم الأولية. وهي ناجمة عن الإجهاد أو ظروف النوم غير المواتية، على سبيل المثال.

اضطرابات النوم الثانوية

اضطرابات النوم الثانوية لها سبب عضوي (عضوي) أو نفسي أو نفسي:

  • تؤدي الأمراض العقلية مثل الاكتئاب واضطرابات القلق (مثل اضطراب القلق العام) والذهان والفصام دائمًا إلى حدوث اضطرابات في النوم (مثل صعوبة النوم والاستمرار فيه).
  • يمكن أن تسبب الأدوية في بعض الأحيان اضطرابات في النوم كأثر جانبي. وتشمل هذه المضادات الحيوية، وبعض مضادات الاكتئاب (مثل مثبطات MAO، ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية)، وأدوية ارتفاع ضغط الدم (مثل حاصرات ألفا)، وأدوية الربو (مثل الثيوفيلين)، والحبوب المنومة مثل البنزوديازيبينات (اضطرابات النوم المتجددة بعد التوقف المفاجئ عن المستحضرات)، والكورتيزون. هرمونات الغدة الدرقية، وأدوية الخرف، ومدرات البول، ومضادات الهيستامين (أدوية الحساسية)، والأدوية التي يتلقاها مرضى السرطان كجزء من العلاج الكيميائي (تثبيط الخلايا).
  • يمكن أن تسبب المخدرات القانونية وغير القانونية أيضًا اضطرابات في النوم، على سبيل المثال في شكل صعوبة في النوم، أو صعوبة في النوم أثناء الليل أو انقطاع التنفس أثناء النوم. تشمل الأدوية المسببة لاضطرابات النوم الكحول والكافيين (مثل القهوة والشاي الأسود ومشروبات الطاقة) والنيكوتين والقنب والهيروين والكوكايين والإكستاسي.

اضطرابات النوم: ما يمكنك القيام به بنفسك

في بعض الأحيان يكون المرض الجسدي أو العقلي هو سبب اضطرابات النوم. في مثل هذه الحالات، يكون العلاج من قبل الطبيب هو الأولوية الأولى بالطبع. ومع ذلك، في هذه الحالات، يمكنك أيضًا أن تفعل شيئًا حيال اضطرابات النوم بنفسك.

قواعد النوم المريح

يمكن تحسين ثلثي جميع اضطرابات النوم بتدابير غير طبية. وقبل كل شيء، يشمل ذلك النظافة الجيدة للنوم. ويتضمن القواعد التالية:

  • لا تنام أكثر مما يحتاجه جسمك. وهذا مهم بشكل خاص لكبار السن.
  • اعتد على أن يكون لديك أوقات نوم منتظمة.
  • لا تأخذ قيلولة أثناء النهار (قيلولة منتصف النهار مثلاً).
  • ضمان ظروف نوم مريحة. يتضمن ذلك درجة حرارة غرفة النوم المناسبة (حوالي 18 درجة مئوية مثالية).
  • لا تشرب الكحول أو القهوة في المساء، فكلاهما لهما تأثير منشط. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الكافيين، فيجب عليك تجنبه اعتبارًا من منتصف النهار فصاعدًا. وهذا ينطبق أيضًا على الكولا ومشروبات الطاقة والكاكاو.
  • تأكد من تناول نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام. إذا كنت تتناول الوجبات السريعة فقط وتجلس على الأريكة طوال اليوم، فلا تتفاجأ إذا كنت تواجه مشكلة في النوم.
  • تأكد من حصولك على أمسية مريحة تنهي يومك ببطء. من ناحية أخرى، فإن تدريبات اللياقة البدنية الشاقة في المساء أو قراءة قصة مثيرة مثل القراءة المسائية يمكن أن تعزز اضطرابات النوم (مثل صعوبة النوم).

نصائح ضد اضطرابات النوم

بالإضافة إلى النظافة الجيدة للنوم، يمكن أن تساعد النصائح التالية أيضًا في التغلب على اضطرابات النوم:

  • تقييد النوم: قد يبدو الأمر متناقضًا، ولكنه يساعد: الأشخاص الأصحاء الذين يعانون من مشاكل في النوم والذين يقللون من كمية النوم التي يحصلون عليها في الليل لمدة أسبوع على الأقل، ينامون بسرعة أكبر في الليلة التالية، وينامون بعمق أكثر، ويستيقظون بشكل أقل في الليل. يستطيع المعالج حساب المدة التي يجب تقليل وقت النوم فيها في كل حالة على حدة. للقيام بذلك، يجب عليك أولاً الاحتفاظ بمذكرات نوم لمدة أسبوعين تسجل فيها الوقت الذي تقضيه في السرير كل ليلة وتقدر الوقت الذي تغفو فيه، وعدد مرات الاستيقاظ، وإجمالي الوقت الذي تقضيه نائماً.
  • عدم وجود محاولات متشنجة للنوم: بدلاً من التقلب والتقلب بشكل لا يهدأ لساعات في الليل، فإنه يساعد بعض المرضى على التقاط كتاب مريح أو الاستيقاظ وشغل أنفسهم بنشاط (مثل الكي).
  • النية المتناقضة: إذا كنت تعاني من صعوبة في النوم، يمكنك تجربة "أمر الاستيقاظ": اطلب من نفسك البقاء مستيقظًا عند الاستلقاء. يساعدك هذا غالبًا على النوم بسرعة أكبر مما لو كنت تحاول النوم بشكل محموم.
  • التركيز المعرفي: ركز على الأفكار والصور المهدئة في السرير.
  • التوقف عن التفكير: إذا كانت الأفكار والتأملات المستمرة تمنعك من النوم، فيجب عليك التوقف عن هذه الأفكار بصرامة - في كل مرة من جديد (ربما بصوت عالٍ أو مدروس، ولكن "توقف!" حاسمة على أي حال).
  • تقنيات الاسترخاء: يمكن أن يؤدي استرخاء العضلات التدريجي والتدريب الذاتي والارتجاع البيولوجي واليوغا والتأمل إلى تخفيف اضطرابات النوم على المدى الطويل.

العلاج بالنباتات الطبية (العلاج بالنباتات)

يمكن دعم تأثير التدابير الموصوفة أعلاه، مثل النظافة الجيدة للنوم وتقنيات الاسترخاء، بالنباتات الطبية. لها تأثير مريح ومهدئ و/أو يعزز النوم:

مستحضرات نباتية طبية من الصيدلية

يمكن الاستفادة من تأثير النباتات الطبية المذكورة بشكل أفضل إذا كنت تستخدم المستحضرات المناسبة الجاهزة من الصيدلية. تحتوي الأدوية العشبية (المستحضرات الصيدلانية النباتية) على محتوى خاضع للرقابة من المكونات النشطة وتمت الموافقة عليها رسميًا كأدوية. وهي متوفرة على شكل قطرات أو كبسولات أو أقراص مغلفة أو أقراص. تجمع العديد من المستحضرات النباتية أيضًا بين العديد من النباتات الطبية.

النباتات الطبية كالشاي

يمكنك أيضًا تجربة شاي النباتات الطبية لعلاج اضطرابات النوم والعصبية والأرق:

  • زهرة الآلام: يمكن أن تساعد في علاج الأشكال الخفيفة من الأرق العصبي، وصعوبة النوم، وشكاوى القلب العصبية. غالبًا ما يتم العثور على عشبة زهرة العاطفة في خلطات الشاي مع النباتات الطبية الأخرى المهدئة والمريحة مثل اللافندر وحشيشة الهر.
  • الناردين: له تأثير مهدئ، ولكنه ليس مخدرًا (مخدرًا) مثل الحبوب المنومة الكيميائية. يمكن أن يساعد الشاي المصنوع من جذر حشيشة الهر في علاج اضطرابات النوم الناجمة عن العصبية أو الأرق الداخلي أو تناول الكثير من القهوة. لعلاج اضطرابات النوم المزمنة، يجب شرب عدة أكواب على مدار اليوم.
  • القفزات: يمكن أن تعزز التأثير المهدئ لحشيشة الهر لأن عامل مهدئ قوي يتشكل في مخاريط القفزات أثناء التخزين. غالبًا ما يتم استخدام القفزات في خلطات الشاي (على سبيل المثال، شاي القفزات-فاليريان).
  • بلسم الليمون: بلسم الليمون نبات طبي معروف من الطب الرهباني. أوراق بلسم الليمون (وزيت بلسم الليمون الباهظ الثمن) لها تأثير مهدئ، من بين أشياء أخرى. إذا كنت تعاني من صعوبة في النوم، عليك شرب عدة أكواب من شاي أوراق بلسم الليمون طوال اليوم.
  • اللافندر: بأزهاره الأرجوانية، تم تقديره منذ فترة طويلة لتأثيراته المهدئة والمعززة للنوم. إذا كنت تعاني من صعوبة في النوم، اشرب كوبين من شاي اللافندر قبل الذهاب إلى السرير.

يمكن أن تقلل نبتة سانت جون من فعالية حبوب منع الحمل وغيرها من وسائل منع الحمل الهرمونية بالإضافة إلى العديد من الأدوية الأخرى (مثل أدوية الربو وعدم انتظام ضربات القلب، ومخففات الدم من نوع الكومارين). لذلك يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.

حمامات مهدئة وتساعد على النوم

الحمامات بالأعشاب الطبية يمكن أن تساعد أيضًا في علاج اضطرابات النوم. يمكنك إما شراء حمام مهدئ جاهز من الصيدلية أو الصيدلية أو تحضير خليط الحمام بنفسك، على سبيل المثال حمام اللافندر المعتمد على زيت اللافندر.

ستحتاج إلى مستحلب مثل صفار البيض أو الحليب أو الكريمة. فهو يضمن توزيع الزيت غير القابل للذوبان في الماء بشكل جيد في ماء الحمام ولا يطفو على السطح أو يلتصق بحافة الحمام. طريقة تحضير حمام اللافندر:

  • للحصول على حمام كامل، اخلطي صفار بيضتين مع كوب من القشدة (أو الحليب) وملعقتين كبيرتين من العسل وثلاث إلى أربع ملاعق كبيرة من الملح وملعقة صغيرة من زيت اللافندر.
  • يُضاف الخليط إلى ماء الاستحمام عند درجة حرارة من 37 إلى 38 درجة مئوية.
  • نقع لمدة 20 دقيقة على الأقل.

يمكنك أيضًا استخدام زهور اللافندر بدلاً من زيت اللافندر: قم بصب لترين من الماء الساخن على 100 جرام من زهور اللافندر، واتركها لتنقع لمدة 5 دقائق ثم أضفها إلى ماء الاستحمام. يجب أن يستمر الحمام لمدة 20 دقيقة على الأقل.

فرك مع زيت اللافندر

على سبيل المثال، يمكنك أن تطلب من شخص ما أن يقوم بتدفئة بضع قطرات من الزيت في يديه ثم فركه على ظهرك لبضع دقائق (باستخدام الضغط الخفيف فقط وتجنب العمود الفقري).

يمكنك فرك زيت اللافندر على قدميك بنفسك. العمل من الكاحل إلى أصابع القدم.

من الأفضل الاستلقاء على السرير لفرك (الظهر والقدمين) حتى تتمكن من الراحة مباشرة بعد ذلك.

ضغط البابونج

تعتبر كمادة البابونج أيضًا أحد العلاجات الحرارية التي تساعد على النوم:

  • صب نصف لتر من الماء المغلي على ملعقة أو ملعقتين كبيرتين من زهور البابونج.
  • يغطى ويترك لينقع لمدة خمس دقائق، ثم تصفى الزهور.
  • ضع كمادة في المشروب واتركه لينقع لبضع دقائق.
  • ضعي قطعة القماش الداخلية المبللة بالقرب من معدتك واتركيها تعمل لمدة 20 إلى 30 دقيقة.

من الأفضل تطبيق ضغط البطن ضد الأرق في المساء قبل النوم.

يمكنك قراءة المزيد عن الاستخدام الصحيح للكمادات في مقالة الأغطية (الكمادات) والكمادات.

الحبوب المنومة التي لا تستلزم وصفة طبية

تتوفر الحبوب المنومة المتاحة دون وصفة طبية في الصيدليات والعديد من الصيدليات ومحلات الأطعمة الصحية. وتشمل هذه، على سبيل المثال

  • الحبوب المنومة التي تحتوي على ديفينهيدرامين أو دوكسيلامين
  • الحبوب المنومة التي تحتوي على هرمون النوم الميلاتونين بجرعات منخفضة (لا ينطبق على سويسرا)

تعتبر الحبوب المنومة المتاحة دون وصفة طبية خيارًا جيدًا إذا لم تساعد التدابير غير الدوائية (النظافة الجيدة للنوم وما إلى ذلك) بشكل كافٍ. سيخبرك الصيدلي أو الطبيب بكيفية استخدام المستحضرات بشكل صحيح والمدة التي يمكنك تناولها فيها.

إذا كنت تتناول أيضًا أدوية أخرى، فناقش استخدام الحبوب المنومة المتاحة دون وصفة طبية مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنه تقديم النصح لك بشأن اختيار المستحضر المناسب وتقييم التفاعلات المحتملة بين أدويتك.

اضطرابات النوم: العلاجات المنزلية

إذا كنت تعاني من مشاكل في النوم أو الاستمرار فيه، فقد تكون العلاجات المنزلية المختلفة لاضطرابات النوم قادرة على مساعدتك.

البرد للأرق

الاستحمام بالماء البارد: الاستحمام في المساء يمكن أن يكون له تأثير يحفز على النوم. للقيام بذلك، استخدم الماء البارد عند حوالي 18 درجة مئوية. ابدأ من القدم ثم حرك الماء ببطء إلى أعلى الجزء الخارجي من الساق حتى الركبة. ثم دع الطائرة تتحرك للأسفل من داخل الساق.

ثم امسح الماء بلطف بمنشفة – لا تجفف! يجب عليك تكرار نقع الساق الباردة كل مساء.

الكمادات الباردة والرطبة: لها تأثير مهدئ ومريح، خاصة إذا تم تركها لفترة طويلة، على سبيل المثال طوال الليل. ويمكن استخدامها أيضًا لمساعدتك على النوم.

الدفء يمكن أن يعزز النوم

يجد الكثير من الناس أيضًا الدفء في السرير قبل النوم ممتعًا. كعلاج منزلي بسيط للأرق، يمكنك وضع زجاجة ماء ساخن أو وسادة دافئة من الحبوب (مثل وسادة حجر الكرز) في السرير. هذا له تأثير مريح ويعزز الدورة الدموية.

الحليب الدافئ مع العسل يساعدك على النوم

الحليب الدافئ مع العسل يمكن أن يساعدك على النوم. لا يقتصر دوره على تهدئة الأغشية المخاطية المتهيجة في الحلق (على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من نزلة برد) – بل يحتوي الحليب أيضًا على الحمض الأميني التربتوفان. وهذا يمكن أن يحفز إطلاق هرمون النوم الميلاتونين في الدماغ.

للقيام بذلك، يحتاج التربتوفان إلى وسيلة نقل: بروتين النقل الألبومين. ومع ذلك، ترتبط الأحماض الأمينية الأخرى بشكل أفضل بجزيء النقل. وهنا يأتي دور العسل: فالكربوهيدرات التي يحتوي عليها تمنع نقل الأحماض الأمينية إلى الدماغ، لكن التربتوفان هو الاستثناء.

إذا كنت ترغب في الاستفادة من هذا التأثير، قم بتسخين كوب أو كوب من الحليب وأذوب فيه ملعقة صغيرة من العسل. قبل الذهاب إلى السرير، اشربي الحليب بالعسل في رشفات صغيرة، ويفضل أن تكون فاترة.

يجب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ألا يشربوا العسل. يمكن أن تحتوي على سموم بكتيرية تشكل خطورة عليهم.

نصائح للوقاية من اضطرابات النوم عند الأطفال

النوم المريح مهم للغاية لنمو الأطفال. فيما يلي بعض النصائح لدعم النوم المريح ومعالجة اضطرابات النوم لدى الأطفال:

  • أوقات النوم والاستيقاظ المنتظمة: هذه مهمة بشكل خاص للأطفال. تأكد من الالتزام الصارم بهذه الأوقات – حتى في عطلات نهاية الأسبوع وأثناء الإجازات.
  • طقوس النوم الصغيرة: يمكن للاستحمام كل مساء، أو لعبة هادئة، أو قصة ما قبل النوم في المساء، أو أغنية أن تساعد الأطفال على النوم. ضمان الانتظام والاتساق.
  • غرفة النوم المظلمة: يجب إطفاء الضوء الموجود في غرفة نوم طفلك أو على الأقل إخفاؤه. يُسمح بإضاءة ليلية صغيرة إذا كانت تجعل الطفل يشعر بمزيد من الراحة.
  • النوم في سريره الخاص: لا تدع الطفل ينام على الأريكة في غرفة المعيشة أو على ذراعك، وإلا فإنه سوف يعتاد على نمط نوم خاطئ.
  • لا مصاصة أو زجاجة: لا تحاولي تهدئة الطفل لينام باستخدام اللهاية أو الزجاجة – حتى لو كان ذلك صعباً.
  • الصراحة: الأنشطة غير العادية أو الأمراض أو الأحداث العائلية يمكن أن تسبب اضطرابات مؤقتة في النوم لدى الأطفال. يمكن أن يساعد أيضًا الأطفال الصغار الذين يمكنهم التحدث بالفعل إذا تحدثت معهم عن الأشياء التي تزعجهم أو تضغط عليهم - ولكن خلال النهار وليس قبل وقت النوم.
  • حماية الأطفال الذين يسيرون أثناء النوم: عادة ما يحدث المشي أثناء النوم عند الأطفال بين سن الرابعة والثامنة وعادة ما يتم حله من تلقاء نفسه. ومع ذلك، من المهم اتخاذ احتياطات السلامة لمنع وقوع الحوادث أثناء المشي أثناء النوم (مثل قضبان الأمان على النوافذ، وحاجز على الدرج، وجرس إنذار على باب غرفة الطفل لإيقاظ الوالدين).
  • السلامة أثناء نوبات الهلع: تحدث نوبات الهلع الليلية بشكل رئيسي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين أربعة إلى اثني عشر عامًا. يستيقظ الطفل فجأة وهو يصرخ وغالباً ما يكون غارقاً في العرق، ويكون مشوشاً ومرتبكاً ولا يستطيع أن يتذكر أي "أحلام سيئة". وفي صباح اليوم التالي، عادة لا يتذكرون أي شيء عن نوبة الهلع. كآباء، ليس هناك الكثير الذي يمكنك القيام به باستثناء تهدئة الطفل المذهول وطمأنته بأن كل شيء على ما يرام. مع تقدم الطفل في السن، عادة ما تهدأ نوبات الهلع ومعها اضطرابات النوم.

اضطرابات النوم: متى تحتاج لرؤية الطبيب؟

في بعض الأحيان تختفي اضطرابات النوم من تلقاء نفسها بمجرد اختفاء المحفز (مثل مرحلة التوتر في العمل، أو الانتقال من المنزل، أو المرض). وفي حالات أخرى، يمكن للنظافة الجيدة للنوم (انظر أعلاه) القضاء على اضطرابات النوم. من المستحسن زيارة الطبيب إذا:

  • - استمرار اضطرابات النوم (عدم النوم المريح و/أو المستمر ثلاث ليالٍ في الأسبوع لمدة شهر واحد على الأقل).
  • النوم المضطرب ليلاً يسبب لك الكثير من التوتر والقلق
  • غالبًا ما تكون متعبًا وغير مركّز خلال النهار.

إذا كنت تعاني من اضطرابات النوم المجهدة، فاذهب إلى طبيب العائلة أولاً. بناءً على مناقشة تفصيلية لتسجيل تاريخك الطبي، يمكنه في كثير من الأحيان استنتاج سبب اضطراب النوم، على سبيل المثال ظروف النوم غير المواتية، أو المرض (مثل الاكتئاب أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية) أو تناول دواء معين ( مثل: الأدوية الخافضة للضغط).

قد يحيلك طبيبك العام إلى أخصائي، على سبيل المثال أخصائي الأنف والأذن والحنجرة في حالة الشخير الشديد. وإذا لزم الأمر، فسوف يوصي أيضًا بأخصائي في النوم (مختبر النوم).

اضطرابات النوم: ماذا يفعل الطبيب؟

سيقوم الطبيب أولاً بالتحقيق في مشاكل نومك بمزيد من التفاصيل. اعتمادا على النتائج، سوف يقترح العلاج المناسب.

توضيح اضطرابات النوم

  • نوع اضطراب النوم (مثل الأرق مع صعوبة في النوم و/أو النوم طوال الليل، أو فرط النوم مع ميل مفرط للنوم أو نوبات النوم أثناء النهار)
  • مدة ومسار وإيقاع اضطراب النوم (إيقاع النوم والاستيقاظ)
  • سلوكيات النوم وظروف الحياة التي تؤثر على النوم (مثال: كم من الوقت تقضيه في السرير؟ ماذا تفعل في المساء؟ هل لديك عادات معينة في النوم؟)
  • التأثيرات البيئية (مثل الضوضاء ودرجة الحرارة في غرفة النوم)
  • المعالجة المسبقة (مثل تناول الحبوب المنومة)
  • الأعراض خلال فترة النوم والاستمرار في النوم (الأفكار الدائرية، والتفكير، والتوتر، واضطرابات التنفس، واضطراب الساقين، والكوابيس، وما إلى ذلك)
  • المزاج أثناء النهار (مثل الأداء والنشاط)

في بعض الحالات، يطلب الأطباء أيضًا من مرضاهم إكمال استبيان النوم و/أو الاحتفاظ بمذكرات النوم لبعض الوقت.

التحقيقات

وللوصول إلى حقيقة اضطرابات النوم، يمكن للطبيب أيضًا إجراء فحوصات مختلفة مثل

  • الفحص البدني الدقيق
  • الاختبارات المعملية (مثل قياس هرمونات الغدة الدرقية في الدم في حالة الاشتباه في أن خلل الغدة الدرقية هو سبب اضطراب النوم)
  • قياس تيارات القلب الكهربائية (تخطيط كهربية القلب = تخطيط القلب)
  • قياس موجات الدماغ الكهربائية (تخطيط كهربية الدماغ = EEG)

في مختبر النوم

يتم الفحص في مختبر النوم ليلاً، أي يقضي المريض الليل في غرفة نوم منفصلة في المختبر حيث يستطيع أطباء النوم مراقبة نومه: يتم تسجيل الإشارات الفسيولوجية للمريض، والتي يمكن استخدامها لتقييم النوم كمياً (مع مراحل النوم المختلفة الخفيفة والعميقة)، واضطراب النوم والأمراض المصاحبة له. كجزء من ما يسمى بتخطيط النوم (PSG)، يتم قياس وتسجيل الوظائف الفسيولوجية التالية باستخدام الأقطاب الكهربائية أو أجهزة الاستشعار:

  • موجات الدماغ (تخطيط كهربية الدماغ، EEG)
  • حركات العين (تخطيط كهربية العين، EOG)
  • نشاط العضلات (تخطيط كهربية العضل، EMG)
  • نشاط القلب (تخطيط كهربية القلب، تخطيط القلب)
  • تدفق الجهاز التنفسي والجهد التنفسي
  • تشبع الأكسجين
  • وضع الجسم

في بعض الأحيان يتم تسجيل نوم المريض أيضًا بالفيديو. وهذا يسمح بأخذ أي تشوهات سلوكية أثناء النوم بعين الاعتبار لاحقًا عند تقييم البيانات.

العلاج باستخدام الحبوب المنومة الموصوفة طبيًا

إذا لزم الأمر، سيصف لك طبيبك حبوبًا منومة بوصفة طبية. من حيث المبدأ، يُنصح باستخدام هذا الدواء فقط إذا لم تنجح جميع التدابير الأخرى (مثل نظافة النوم، وتقييد النوم، والنباتات الطبية).

ضع في اعتبارك أن العديد من هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى آثار التعود وحتى الإدمان. يمكن أن يؤدي إيقافها إلى تفاقم اضطراب النوم مؤقتًا مرة أخرى (الأرق المرتد).

العديد من أدوية النوم هذه تقلل من توتر العضلات والسيطرة عليها، مما يزيد من خطر السقوط ليلاً. يمكن أن يستمر هذا التأثير وانخفاض القدرة على التركيز طوال اليوم ويحد من أدائك.

لذلك يجب عليك دائمًا تناول دواء النوم هذا (اقرأ نشرة العبوة!) في المساء قبل الذهاب إلى السرير وليس عندما تستيقظ ليلًا أو تكون مستيقظًا بالفعل لبضع ساعات.

اطلب المشورة الشاملة من طبيبك أو الصيدلي حول الاستخدام الصحيح للحبوب المنومة لاضطرابات النوم!