السكتة الدماغية: هل يمكن للعلاج الطبيعي أن يساعد؟

A السكتة الدماغية هو اضطراب في الدورة الدموية في أجزاء من الدماغ. نتيجة لذلك ، مناطق مختلفة من الدماغ لم تعد تزود بالأكسجين والمواد المغذية بشكل كاف. تتجلى العواقب في إعاقات شديدة ، والتي تعتمد على مدى ومكان الدماغ تلف. بعد قلب المرض و سرطان, السكتة الدماغية هو ثالث أكثر أسباب الوفاة شيوعًا والسبب الأكثر شيوعًا للإعاقة طويلة الأمد في ألمانيا. المصطلحات الأخرى هي السكتة الدماغية أو إهانة الأوعية الدموية الدماغية.

تدريب المشي

بعد السكتة الدماغية ، القدرة على المشي ضعيفة للغاية أو مستحيلة في اثنين من كل ثلاثة مرضى ، لذلك يجب عليهم تعلم المشي من الصفر. على وجه الخصوص ، مرضى الشلل النصفي أو الباسطة الشلل التشنجي مع الميل إلى القدم المسطحة يجدون صعوبة في المشي. قبل أن يبدأ التدريب على المشي بمعنى المشي الصحيح ، يجب أن تبدأ المتطلبات الأساسية مثل التحكم الجيد في الوضعية و تحقيق التوازن، يجب تدريب التحكم الكافي في المحرك وقوة العضلات في الأطراف السفلية.

يجب أن تبدأ التمارين المناسبة في أقرب وقت ممكن ، ويفضل أن يكون ذلك في غضون 3 إلى 30 يومًا الأولى بعد السكتة الدماغية. بعد ذلك ، يجب ممارسة ما لا يقل عن 15-30 دقيقة من التدريب على المشي يوميًا. في العديد من مرافق إعادة التأهيل ، يتم دعم التدريب على المشي آليًا.

يسمح للمريض بالتمرين مع حزام الدعم وتخفيف الوزن. وميزة ذلك أن المريض يمكن أن يبدأ المشي في مرحلة مبكرة ويمكنه ممارسة مراحل المشي بشكل صحيح مع نقل الوزن الصحيح. بدلاً من ذلك ، يمكن أيضًا إجراء تدريب المشي بين شريط، على تشغيل مدرب أو مع شخصين للتأمين. بالإضافة إلى التدريب العملي على المشي ، يجب تنفيذ ما يسمى بـ "الممارسة العقلية": يتخيل المريض الحركات الفردية للمشي بطريقة معرفية بحتة. أثبتت الدراسات أن هذا الخيال وحده في الدماغ ينشط مناطق الدماغ المقابلة وله آثار إيجابية على المشي الفعلي.

أعراض

أعراض السكتة الدماغية تعتمد على موقع ومدى السفينة إنسداد. على سبيل المثال ، إذا حدثت سكتة دماغية في الفص الأمامي للدماغ ، يمكن أن تحدث تغيرات في الشخصية بالإضافة إلى اضطرابات التركيز واضطرابات في التحكم في الحركة. من ناحية أخرى ، إذا كان ملف المخيخ يتأثر بالسكتة الدماغية ، ويواجه الشخص المصاب صعوبات في تحقيق التوازن و تنسيق.

إذا تأثر جذع الدماغ بالسكتة الدماغية ، فإن السكتة الدماغية تهدد الحياة بشكل خاص. هذا لأن جذع الدماغ ينظم قلب معدل و تنفس معدل. تهدف هذه الأمثلة إلى توضيح أن كل سكتة دماغية لها أعراض مختلفة.

ومع ذلك ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي كما يلي: شلل جزئي (شلل) ، واضطرابات حساسية ، تحقيق التوازن اضطرابات ، حبسة (اضطراب في فهم الكلام وتكوين الكلمات) ، تعذر الأداء (صعوبة في أداء حركات وأفعال محددة) ، ذاكرة اضطرابات ، ترنح (اضطرابات المشي) و اضطرابات بصرية. يتم التمييز بشكل تقريبي فيما إذا كانت السكتة الدماغية قد حدثت في نصف الكرة الأيسر (= النصف المخي السائد) أو في النصف الأيمن (نصف الكرة غير المسيطر). هذا التمييز مهم لأن الأعراض تحدث دائمًا على الجانب المقابل (= المعاكس) للسكتة الدماغية.

في حالة حدوث سكتة دماغية في النصف المخي الأيسر ، يصاب المريض بالشلل في الجانب الأيمن. غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بسكتة دماغية في النصف الأيسر من الدماغ من شلل نصفي ، وفقدان القدرة على الكلام (اضطراب الكلام) ، ونقص البصر (ضعف البصر مع فقدان المجال البصري الفالجي) وبطء معالجة المعلومات. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يحدث انخفاض في تحمل الإحباط والميول القهرية. من ناحية أخرى ، إذا كانت السكتة الدماغية موضعية في النصف الأيمن من الدماغ ، بالإضافة إلى شلل نصفي ، إهمال (إهمال نصف الغرفة أو الجسم) ، ذاكرة غالبًا ما تحدث الاضطرابات ومشاكل التركيز وعدم الاستقرار العاطفي.

  • أعراض السكتة الدماغية
  • العلاج الطبيعي حسب Bobath
  • تنسيق العلاج الطبيعي وتدريب التوازن