جراحة الفصال العظمي الترقوي المفصلي
في حالات القيود الشديدة والمقاومة للعلاج الم، قد تكون الجراحة هي العلاج المفضل للمفصل الأخرمي الترقوي التهاب المفاصل. هناك العديد من الخيارات الجراحية. في معظم الحالات ، يتم إجراء الجراحة بالمنظار ، أي يتم استخدام منظار داخلي بدون فتح المفصل على نطاق واسع.
أثناء العملية ، تتم إزالة المرفقات العظمية أيضًا من الفضاء تحت الأخرم والمفصل. علاوة على ذلك ، جزء من الترقوة يتم إزالته لتجنب الاحتكاك المؤلم لأسطح المفاصل العظمية. إذا كانت أربطة المفصل الأخرمي الترقوي لا تزال سليمة ، فهذه هي التقنية الجراحية الأكثر استخدامًا.
يتم تعبئة مبكرة في جميع اتجاهات الحركة بموافقة الجراح وعلاج متابعة العلاج الطبيعي. في حالة تمزق الأربطة السابقة (إصابة القذف ، تمزق المفصل الأخرمي الترقوي) ، قد يكون التثبيت الجراحي والتثبيت ضروريًا بعد توسيع مساحة المفصل ، وغالبًا ما يتم ذلك بواسطة وتر بلاستيك من فخذ وتر. التعبئة المبكرة ممكنة أيضًا هنا. في مقال "العلاج الطبيعي ل الترقوة كسر العظم"قد تكون مهتمًا بالقسم الخاص بالجراحة.
ألم مع التهاب المفاصل الأخرمي الترقوي
منذ التهاب المفاصل يؤدي إلى تآكل المفصل غضروف، حتى التآكل الكامل (الصلع الغضروفي) ، عادة ما تكون الحركات في المفصل المصاب مؤلمة للغاية ومحدودة. العضلات المحيطة متوترة ، وتحدث أوضاع مريحة. بعد الشد المطول ، التحميل أو الحركة ، شديد الم قد يحدث.
حساسية الكتف للضغط مقيدة ومقلقة بشكل خاص. المرضى يستيقظون بسبب الم أثناء الليل عند الاستلقاء على الجانب المصاب ، أو عدم القدرة على النوم على الإطلاق. ألم في المفصل الأخرمي الترقوي التهاب المفاصل يمكن التخلص منه بالحرارة أو البرودة.
في بعض الأحيان يمكن أن تساعد الحركات التعبوية اللطيفة. يجب مناقشة دواء الألم المناسب مع الطبيب. في بعض الحالات ، يمكن لأجهزة تقويم العظام أو الأشرطة أيضًا تثبيت الكتف وبالتالي تخفيف الألم. إذا كان الألم مقاومًا للعلاج طويل الأمد ، فعادة ما يتم إجراء الجراحة للتخلص من الأعراض المقيدة.