نقص الصفيحات: ماذا يعني

ما هو قلة الصفيحات؟

إذا كان عدد الصفائح الدموية منخفضًا جدًا، يطلق عليه نقص الصفيحات (نقص الصفيحات). عندما يكون هناك عدد قليل جدًا من الصفائح الدموية في الدم، يضعف الإرقاء ويطول النزيف ويصبح أكثر تكرارًا. وفي بعض الحالات يمكن أن يحدث نزيف في الجسم دون حدوث إصابة.

نقص الصفيحات: الأسباب

يمكن أن ينتج انخفاض عدد الصفائح الدموية عن مجموعة متنوعة من الآليات الخلقية أو المكتسبة. في بعض الأحيان، يتم تكوين عدد قليل جدًا من الصفائح الدموية في نخاع العظم. عادة ما يكون هذا الاضطراب في التكوين مكتسبًا (على سبيل المثال، في سرطان الدم، أو نقص فيتامين ب 12، أو التسمم بالرصاص) ونادرًا ما يكون خلقيًا (على سبيل المثال، متلازمة ويسكوت ألدريتش).

قد يكون اضطراب التوزيع أيضًا وراء نقص الصفائح الدموية: عندما يكون الطحال نشطًا بشكل مفرط (فرط الطحال)، تتم إعادة توزيع نسبة كبيرة من الصفائح الدموية إلى الطحال وتتكسر هناك. فرط الطحال عادة ما يكون أحد مضاعفات تضخم الطحال (تضخم الطحال). على سبيل المثال، قد يتأثر الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد.

سبب آخر لنقص الصفيحات هو ترقق أو زيادة فقدان الصفائح الدموية في حالات النزيف الشديد.

ملخص: الأسباب الهامة لنقص الصفيحات

  • نزيف هائل
  • الالتهابات الشديدة (مثل التهاب الكبد والملاريا)
  • أمراض الأورام (مثل سرطان الدم = سرطان الدم، الأورام التكاثرية النقوية، النقائل في نخاع العظام)
  • بعض الأمراض الروماتيزمية
  • نقص الفيتامينات (نقص فيتامين ب12 أو حمض الفوليك)
  • نقص الصفيحات المناعي (مرض ويرلهوف، الذي كان يُسمى سابقًا أيضًا ITP = فرفرية نقص الغدة الدرقية مجهول السبب)
  • TTP (فرفرية نقص الصفيحات الخثارية أو مرض موشكوفيتز)
  • تلف نخاع العظام، على سبيل المثال عن طريق المخدرات والكحول والإشعاعات المؤينة
  • الاضطرابات التعليمية الخلقية (مثل متلازمة ويسكوت ألدريتش وفقر الدم فانكوني)
  • السموم والأدوية (مثل الهيبارين)
  • فترة الحمل
  • قياسات خاطئة

أعراض قلة الصفيحات

نقص الصفيحات: الفحوصات والتشخيص

غالبًا ما تدفع أعراض مثل النزيف التلقائي والكدمات المتكررة الطبيب إلى الاشتباه في نقص الصفائح الدموية. اختبارات الدم يمكن أن تؤكد الشك. وغالبًا ما توفر أيضًا إشارة إلى سبب نقص الصفيحات. ومع ذلك، قد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات للتوضيح.

على سبيل المثال، يمكن للطبيب أخذ عينة من نخاع العظم للمريض وإرسالها إلى المختبر لتحليلها. وهذا ضروري، على سبيل المثال، في حالة الاشتباه بسرطان الدم. يعد فحص نخاع العظم مفيدًا أيضًا في حالة الاشتباه في نقص الصفيحات المناعي: في هذه الحالة، يتم العثور على خلايا طلائعية شابة للصفائح الدموية في نخاع العظم.

كيف يتم علاج نقص الصفيحات؟

يعتمد علاج نقص الصفيحات على سبب وشدة انخفاض عدد الصفائح الدموية. في حالة العدوى، ينظم عدد الصفائح الدموية نفسه بسرعة بعد أن تهدأ العدوى. كما يزداد عدد الصفائح الدموية مرة أخرى من تلقاء نفسه بعد الحمل.

إذا كانت نتيجة نقص الصفيحات ناجمة عن الأدوية، فيجب إيقافها إن أمكن لمنع تفاقمها. إذا كان نقص الصفيحات بسبب زيادة استنزاف الصفائح الدموية في الطحال، فقد يلزم إزالة الطحال.

يتم علاج نقص الصفيحات في الحالات الشديدة في المستشفى. يمكن مراقبة المرضى بشكل جيد هناك. وفي حالة حدوث نزيف داخلي، يمكن للطبيب التدخل بسرعة.