ثلاثي الأقطاب الكاحل كسر هي إصابة مفصل الكاحل العلوي التي تؤثر على كل من القصبة والشظية. بالإضافة إلى ذلك ، ثلاثي الأقطاب الكاحل كسر ينطوي أيضًا على كسر في الطرف البعيد من الساق ، يسمى مثلث فولكمان. وفقًا لتصنيف ويبر ، هذا كسر يمكن أن يطلق عليه كسر Weber C في معظم الحالات. المعيار لكسر ويبر سي هو تدمير الرابطة الرباطية بين عظمة القصبة والشظية ، متلازمة التناذر.
العلاج / العلاج الطبيعي
- ثلاثي الأقطاب الكاحل عادةً ما يتم علاج الكسر جراحياً ، حيث يتم تحريك الشركاء المشتركين عادةً ضد بعضهم البعض وتؤثر إصابة متلازمة التناذر بشكل كبير على استقرار المفصل بأكمله. أثناء الجراحة ، فإن مفصل الكاحل عادة ما يتم إصلاحه باستخدام لوحة وعدة براغي. يمكن إزالة المادة بمجرد اكتمال الشفاء ، عادةً بعد 12 شهرًا على الأقل.
بعد العملية ، مفصل الكاحل يكون مستقرًا بشكل طبيعي بعد العملية مباشرة ، أو يمكن ممارسته تحت حمل جزئي للوزن.
- يبدأ العلاج الوظيفي بعد العلاج الطبيعي بالفعل في المستشفى لتحفيز عملية التمثيل الغذائي والحفاظ على الحركة حتى الحد المسموح به للحركة. يتم تحديد كل من الحمل ومدى الحركة من قبل الجراح. في المستشفى بالفعل ، يتم ممارسة المشي باستخدام الدعامات بحمل جزئي ويتم التدحرج الصحيح.
- خلال الأسبوعين الأولين بعد الجراحة ، يمكن إجراء العلاج الطبيعي في العيادة الخارجية بعد الخروج من المستشفى. بالإضافة إلى التدريب على المشي ، فإن مفصل الكاحل يتم تعبئتها بعناية ونشاط لتجنب التقلصات وتيبس المفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، المجاورة المفاصل يمكن تحريك الركبة والورك وتقوية العضلات المحيطة من خلال التمارين.
- العلاج الطبيعي المحلي مثل التصريف اللمفاوي والعلاج بالبرودة قصير المدى يمكن أن يقلل من تورم الكاحل ويخفف الم.
- من الأسبوع الثاني فصاعدًا ، يمكن بالفعل بدء علاج الندبة ، بالإضافة إلى الوقوف والوقوف تنسيق تم إضافة تمارين إلى التدريب.
- من الأسبوع السابع فصاعدًا ، يمكن ممارسة النطاق الكامل للحركة والحمل الكامل مرة أخرى في العلاج الطبيعي ، اعتمادًا على الم.
جميع المقالات في هذه السلسلة: