علامة الورم CA 19-9: ماذا تعني

ما هو بالضبط CA 19-9؟

CA 19-9 (مستضد الكربوهيدرات 19-9) هو ما يسمى بالبروتين السكري، أي البروتين الذي ترتبط به بقايا السكر. يتم إخراجه عن طريق الصفراء. وهذا يفسر أيضًا لماذا يؤدي ركود الصفراء إلى ارتفاع مستويات CA 19-9.

متى ترتفع علامة الورم CA 19-9؟

تبلغ قيمة عتبة CA 19-9 حوالي 37 وحدة / مل (= وحدة لكل ملليلتر). ومع ذلك، يمكن أن تختلف قيمة العتبة باختلاف طرق القياس. تم العثور على تجاوز القيمة الحدية بشكل رئيسي في السرطانات التالية:

  • سرطان البنكرياس (سرطان البنكرياس)
  • سرطان المعدة (سرطان المعدة)
  • سرطان الأمعاء الغليظة (سرطان القولون)
  • سرطان المستقيم (سرطان المستقيم)
  • سرطان الكبد (سرطان الخلايا الكبدية)
  • سرطان القناة الصفراوية (سرطان القناة الصفراوية)
  • التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
  • التهاب المرارة (التهاب المرارة)
  • التهاب القنوات الصفراوية
  • حصوات المرارة (تحص صفراوي أو تحص صفراوي)
  • التهاب الكبد المزمن (التهاب الكبد المزمن)
  • تليف الكبد
  • التليف الكيسي (التليف الكيسي)

ما مدى فائدة تحديد علامة الورم؟

في حالة سرطان البنكرياس (سرطان البنكرياس)، فإن علامة الورم لها أهمية عالية: حتى مع الأورام الصغيرة (قطرها أقل من 3 سم)، يظهر حوالي نصف المرضى قيمة CA 19-9 مرتفعة. وفي حالة الأورام الكبيرة، يصل هذا الرقم إلى 90 بالمائة من جميع المرضى.

أما في حالة سرطان القنوات الصفراوية والمعدة والقولون والمستقيم، فإن الاختبار ليس حساسًا تمامًا. كما هو الحال مع معظم علامات الأورام، فإن CA 19-9 ليس مناسبًا كاختبار الفحص الوحيد للسرطان. ومع ذلك، فمن المفيد تحديد القيم أثناء سير المرض، على سبيل المثال لمراقبة نجاح العلاج.