التهاب الإحليل: الأعراض والعلاج

لمحة موجزة

  • الأعراض: حكة، حرقان و/أو احمرار في مخرج مجرى البول، ألم عند التبول، إفرازات قيحية من مجرى البول، ألم محتمل في البطن، حمى، قشعريرة.
  • الأسباب وعوامل الخطر: تسببها في المقام الأول البكتيريا، ومعظمها المكورات البنية، ولكن أيضًا الكلاميديا ​​(الأمراض المنقولة جنسيًا)، عوامل الخطر: ممارسة الجنس دون وقاية، والقسطرة، وإدخال أدوات حادة في مجرى البول.
  • العلاج: اعتمادًا على السبب، وعادةً ما يتم ذلك باستخدام المضادات الحيوية، بالإضافة إلى العلاجات المنزلية الداعمة مثل شرب الكثير من الماء، والقدمين الدافئين، وعصير التوت البري.
  • مسار المرض والتشخيص: العلاج في الوقت المناسب عادة ما يكون التشخيص جيدًا، والمضاعفات المحتملة مثل المسار المزمن، والتهاب الأعضاء الأخرى (البروستاتا، البربخ، قناتي فالوب، المبيضين)، العواقب المحتملة دون علاج: العقم (النساء)، أثناء الحمل (الكلاميديا) العين من الممكن أن يؤدي مرض العمى إلى إصابة الطفل الذي لم يولد بعد

ما هو التهاب الإحليل؟

التهاب الإحليل أو التهاب الإحليل هو أحد التهابات المسالك البولية السفلية. يمثل مجرى البول القسم الأخير من الجهاز البولي. يمر البول من المثانة إلى الخارج عبر مجرى البول. في التهاب الإحليل، يلتهب الغشاء المخاطي للإحليل، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى إحساس غير سارة بالحرقان أثناء التبول والتفريغ.

عند الرجال، عادة ما تكون أعراض التهاب الإحليل أكثر وضوحًا بسبب طول مجرى البول. من ناحية أخرى، لا تلاحظ النساء في كثير من الأحيان التهاب الإحليل، لأن أعراضهن ​​غالبًا ما تكون خفيفة جدًا.

يقسم الأطباء التهاب الإحليل إلى شكلين: التهاب الإحليل النوعي والتهاب الإحليل غير النوعي.

  • من ناحية أخرى، تسبب أنواع أخرى من البكتيريا التهاب الإحليل غير النوعي. تشمل مسببات أمراض التهاب الإحليل غير النوعي بشكل رئيسي الكلاميديا ​​والميكوبلازما والبكتيريا المعوية.

يُنصح بإجراء اختبارات منتظمة للأمراض المنقولة جنسيًا مثل السيلان أو الكلاميديا، خاصة إذا كان لديك شركاء جنسيون متغيرون. هذه غالبا ما تمر دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة. هناك أيضًا اختبارات ذاتية يمكن إجراؤها في المنزل، ولكن في عيادة الطبيب، يتوفر الخبراء مباشرةً للتشاور - وإذا لزم الأمر - للحصول على العلاج الفوري.

ما هي العلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعد؟

  • اشرب كثيرًا: من المهم بشكل خاص شرب الكثير أثناء الالتهاب. وبهذه الطريقة، يمكن طرد البكتيريا من مجرى البول بسهولة أكبر بسبب زيادة التبول.
  • الحفاظ على الدفء: بالإضافة إلى ذلك، من المفيد الحفاظ على دفء القدمين بشكل خاص. وذلك لأن تدفق الدم إلى القدمين يؤثر على تدفق الدم إلى المسالك البولية عبر المنعكسات العصبية الوعائية. ويدعم تدفق الدم الكافي بدوره آليات الدفاع في الجسم.
  • د- مانوز: وفقا للدراسات الأولية، يبدو أن تناول مانوز يقلل من تكرار التهابات المسالك البولية المتكررة. يربط المانوز البكتيريا بنفسها، ويمنعها من الالتصاق بالغشاء المخاطي. عادة ما تكون الأدوية التي تحتوي على المانوز متاحة بدون وصفة طبية في الصيدليات أو مخازن الأدوية.
  • الحد من النشاط الجنسي: حاول تجنب الاتصال الجنسي أو العادة السرية حيث قد تؤدي الألعاب الجنسية إلى تهيج المنطقة المحيطة بمجرى البول خلال فترة المرض أيضًا.

العلاجات المنزلية لها حدودها. إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة من الزمن، ولم تتحسن أو حتى ازدادت سوءًا، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب.

ما هي الأعراض؟

تتشابه أعراض التهاب الإحليل مع أعراض التهاب المثانة البولية:

  • وهذا غالبا ما يجعل التبول مؤلما للغاية.
  • يحدث أيضًا في بعض الأحيان إفرازات قيحية زجاجية (فلوريد الإحليل) من مجرى البول، وهو أمر مزعج للغاية بالنسبة للعديد من المصابين.
  • يمكن أيضًا في بعض الأحيان ملاحظة مخرج مجرى البول المحمر عند الأعضاء التناسلية.

التهاب الإحليل - رجل

عادة ما يعاني الرجال من أعراض حادة للغاية، حيث أن مجرى البول لديهم أطول بكثير وبالتالي يؤثر الالتهاب على منطقة مخاطية أكبر. بالإضافة إلى ذلك، ينتشر الالتهاب أحيانًا إلى البروستاتا والخصيتين أو البربخ. ولذلك فإن الرجال المصابين بالتهاب الإحليل يظهرون:

  • في الغالب شكاوى واضحة للغاية
  • حرقان في مجرى البول (أثناء الراحة وأثناء التبول)

التهاب الإحليل - امرأة

عند النساء، عادة ما تكون الأعراض أضعف بكثير. أبلغ الكثيرون عن شعور غير سار عند التبول. ونتيجة لذلك، يظل التهاب الإحليل لدى النساء غير مكتشف لفترة أطول. ومع ذلك، إذا تم علاجه بعد فوات الأوان، فإنه في بعض الحالات يرتفع أكثر وينتشر إلى قناتي فالوب والمبيضين. ويؤدي هذا في بعض الأحيان إلى عواقب وخيمة مثل العقم.

الأعراض النموذجية لالتهاب الإحليل لدى النساء هي:

  • حرقان في مجرى البول (أثناء الراحة وكذلك أثناء التبول)
  • تفريغ
  • انخفاض آلام في البطن

كيف يحدث التهاب الإحليل؟

من حيث المبدأ، يتأثر النساء والرجال على قدم المساواة في كثير من الأحيان. في معظم الحالات، يكون التهاب الإحليل ناتجًا عن عدوى بكتيرية بعد الجماع غير المحمي. تشمل مسببات الأمراض البكتيرية الأكثر شيوعًا لالتهاب الإحليل ما يلي:

  • الكلاميديا ​​(Chlamydia trachomatis) في معظم الحالات.
  • المكورات البنية (النيسرية البنية)

في أغلب الأحيان، يتم انتقال البكتيريا عن طريق الاتصال الجنسي. ولذلك فإن أفضل طريقة للوقاية من العدوى هي استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع. وعلى الرغم من أن هذه لا توفر حماية كاملة، إلا أنها في كثير من الحالات تمنع العدوى.

لكن التهاب الإحليل ممكن أيضًا بدون البكتيريا أو مسببات الأمراض الأخرى. وبالتالي، فإن إصابة مجرى البول بعد إدخال أدوات حادة (على سبيل المثال، من خلال ممارسات الإثارة الذاتية) تعزز أيضًا حدوث التهاب الإحليل.

كيف يتم تشخيص التهاب الإحليل؟

لمزيد من التوضيح، يقوم الطبيب عادة بأخذ مسحة من مجرى البول. وللقيام بذلك، يأخذ عينة من الجزء الأمامي من مجرى البول باستخدام قطعة قطن أو ملعقة صغيرة. ثم يتم فحص عينة الأنسجة تحت المجهر.

إن إنشاء مزرعة بول له فائدة أخرى: في حالة وجود عدد كافٍ من البكتيريا، يمكن استخدامها لاختبار فعالية المضادات الحيوية المختلفة مسبقًا (مخطط المضادات الحيوية). إذا لم يساعد المضاد الحيوي، يعرف الأطباء من خلال هذا الفحص بالضبط أي مضاد حيوي آخر يجب أن يساعد ضد مسببات الأمراض المحددة.

كيف يتم علاج التهاب الإحليل؟

يعتمد علاج التهاب الإحليل دائمًا على العامل المسبب.

  • يعالج الطبيب الكلاميديا ​​​​بمضاد حيوي من مجموعة الماكرولايد. وتشمل هذه العوامل مثل الاريثروميسين أو كلاريثروميسين.
  • بالنسبة لعدوى المكورات البنية، يكون المضاد الحيوي من مجموعة السيفالوسبورين فعالاً.

ويُنصح عادةً أيضًا بمعالجة الشريك، حتى لا ينقل كل منهما العدوى إلى الآخر مرارًا وتكرارًا ("تأثير بينج بونج").

ما هو مسار التهاب الإحليل؟

مسار التهاب الإحليل يعتمد على السبب. عند النساء، غالبًا ما يكون التهاب الإحليل أخف أو حتى بدون أعراض. في حالة وجود مرض بكتيري، يؤدي العلاج بالمضاد الحيوي المناسب إلى تشخيص جيد. نادرًا ما تحدث أضرار لاحقة إذا تم العلاج في الوقت المناسب وبشكل متسق.

عادة ما يهدأ التهاب مجرى البول بسرعة مع العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة.

المضاعفات المحتملة

ومع ذلك، تحدث مضاعفات في بعض الأحيان أثناء التهاب الإحليل.

  • تؤدي الكلاميديا ​​أحيانًا إلى التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا) أو التهاب البربخ (التهاب البربخ) لدى الرجال أثناء التهاب الإحليل. في كثير من الأحيان تكون هذه الالتهابات مصحوبة أيضًا بالحمى.
  • إذا استمرت العدوى في الصعود لدى النساء (العدوى الصاعدة بالكلاميديا ​​أو المكورات البنية)، فإنها تسبب أحيانًا التهابًا في قناة فالوب (التهاب البوق) أو المبيضين (التهاب المبيض). غالبًا ما تكون الأعراض الإضافية هي الحمى والقشعريرة و/أو آلام أسفل البطن.
  • يؤدي التهاب قناة فالوب أو المبيضين إلى خطر انسداد قناة فالوب وقد يؤدي ذلك إلى العقم.
  • يحدث ما يسمى بـ "متلازمة رايتر" عند وجود التهاب الملتحمة والتهاب المفاصل التفاعلي (التهاب المفاصل) بالإضافة إلى التهاب الإحليل. ومع ذلك، في معظم الحالات، يشفى هذا المرض من تلقاء نفسه.

هل يمكن الوقاية من التهاب الإحليل؟