فالسارتان: التأثير والتطبيقات والآثار الجانبية

كيف يعمل فالسارتان

يقوم فالسارتان بحظر المستقبلات (مواقع الالتحام) لهرمون الأنجيوتنسين-II - وبشكل أكثر دقة، مستقبلات AT-1، مما يعني أن الهرمون لم يعد قادرًا على ممارسة تأثيره. وهذا يمنع ارتفاع ضغط الدم وبالتالي يريح القلب والكلى.

يتم تنظيم توازن الملح والماء في جسم الإنسان عن طريق نظام RAA الهرموني (نظام الرينين أنجيوتنسين والألدوستيرون). وفي الوقت نفسه، يتم تنظيم ضغط الدم أيضًا عبر RAAS.

الأنجيوتنسين II هو أحد الهرمونات في هذا النظام. وعندما يرتبط بمستقبلاته الموجودة داخل الأوعية الدموية، تنقبض الأوعية ويرتفع ضغط الدم. هناك أيضًا مستقبلات للأنجيوتنسين II في الكلى. وهنا، يضمن الهرمون إطلاق كمية أقل من الملح في البول، مما يعني بقاء المزيد من الملح وبالتالي الماء في الجسم. وهذا أيضا يزيد من ضغط الدم.

الامتصاص والتحلل والإفراز

في الجسم، يتم استقلاب حوالي خمس كمية المادة الفعالة إلى منتجات تحلل غير نشطة، ويتم إخراج الباقي دون تغيير. يتم الإفراز إلى حد كبير عن طريق الصفراء الموجودة في البراز. بعد حوالي ست ساعات من تناول الدواء، يتم إخراج نصف الكمية المعطاة.

متى يتم استخدام فالسارتان؟

تمت الموافقة على فالسارتان لعلاج:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • نوبة قلبية الأخيرة
  • فشل القلب (فشل القلب)

كيفية استخدام فالسارتان

الشكل الأكثر شيوعًا لفالسارتان هو الأقراص الفموية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من صعوبة في البلع أو الذين يتغذون بالأنبوب، تتوفر المحاليل عن طريق الفم.

تعتمد الجرعة إلى حد كبير على منطقة التطبيق وعادةً ما تتراوح بين 80 و160 ملليجرام مرة واحدة يوميًا. الجرعة القصوى هي 320 ملليغرام. في بعض الأحيان يتم تقسيم هذه الجرعة اليومية أيضًا إلى جرعتين (صباحًا ومساءً).

ما هي الآثار الجانبية للفالسارتان؟

في التجارب السريرية الخاضعة للرقابة، لم يسبب فالسارتان آثارًا جانبية أكثر من العلاج الوهمي الخالي من الأدوية. يعالج واحد من كل مائة إلى ألف شخص الدوخة والتعب والسعال وآلام البطن باعتبارها الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا.

غالبًا ما لا يحدث ضعف الانتصاب الناتج عن أدوية ضغط الدم مع فالسارتان. في بعض الأحيان يمكن أن يكون للسارتانات مثل اللوسارتان والفالسارتان تأثير إيجابي على العجز الجنسي (ضعف الانتصاب).

ما الذي يجب أن أكون على دراية به عند تناول فالسارتان؟

موانع الاستعمال

لا يجوز تناول فالسارتان في الحالات التالية:

  • فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء الأخرى
  • خلل شديد في الكبد
  • ركود صفراوي (ركود الصفراء)
  • الاستخدام المتزامن للأليسكيرين (أدوية ضغط الدم) في المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو اختلال وظائف الكلى المزمن
  • الثلث الثاني والثالث من الحمل

طرق تواصل متعددة

يجب مراقبة الاستخدام الإضافي للأدوية الأخرى التي تؤثر على RAAS أو ضغط الدم عن كثب من قبل الطبيب، خاصة في البداية، حتى لا ينخفض ​​ضغط الدم كثيرًا.

بالاشتراك مع المستحضرات التي يمكن أن تزيد من مستوى البوتاسيوم في الجسم، يجب مراقبة مستوى البوتاسيوم. وتشمل هذه الاستعدادات مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ومكملات البوتاسيوم. ملح الطعام منخفض الصوديوم هو أيضًا واحد منها.

شرط العمر أو السن

تمت الموافقة على فالسارتان لعلاج الأطفال بعمر ست سنوات وما فوق.

الحمل والرضاعة الطبيعية

بما أن فالسارتان يمكن أن يؤذي الجنين، فلا ينبغي استخدام الدواء الخافض لضغط الدم أثناء الحمل - خاصة في الثلث الثاني والثالث.

لا توجد معلومات متاحة عن استخدام فالسارتان أثناء الرضاعة الطبيعية. ولذلك يجب على الأمهات المرضعات عدم تناول المادة الفعالة.

كيفية الحصول على الدواء مع فالسارتان

الأدوية التي تحتوي على فالسارتان تخضع لوصفة طبية في ألمانيا والنمسا وسويسرا.

منذ متى كان فالسارتان معروفًا؟

تم إطلاق أول عقار سارتان – اللوسارتان – في الأسواق في الولايات المتحدة الأمريكية في عام 1995. وفي وقت لاحق، تم تطوير مكونات نشطة أخرى، من بين أشياء أخرى، يتم استخدامها بشكل أفضل في الجسم ولها تأثير أطول.

فضيحة فالسارتان

في عام 2018، تم سحب العديد من الأدوية العامة المنتجة في الصين والتي تحتوي على العنصر النشط فالسارتان من السوق بسبب تجاوز الحدود المعتمدة للمادة المسببة للسرطان N-nitrosodimethylamine على دفعات فردية. ومن المرجح أن التلوث نتج عن تغيير في عملية الإنتاج في الشركة المصنعة.

ولم تتأثر الأدوية التي تم إنتاج مادة فالسارتان الموجودة بها في أوروبا.