ما هو دمل (البردة)؟

هيلستون: الوصف

تحدث حبات البرد عندما تصبح قنوات إفراز الغدة الدهنية (غدة ميبوميان أو غدة ميبوميان) الموجودة على حافة جفن العين مسدودة. تعمل البكتيريا وإنزيمات الجسم على تفكيك المكونات الدهنية في قنوات الإخراج. تتسرب منتجات التحلل هذه إلى الأنسجة المحيطة وتؤدي إلى استجابة التهابية مزمنة وبطيئة. وهذا يجذب الخلايا المناعية إلى الجفن، وتتشكل عقيدة صلبة على مدار عدة أسابيع.

نظرًا لعدم وجود عدوى بكتيرية مسؤولة عن رد الفعل المناعي، بل منتجات التحلل الخاصة بالجسم هي المسؤولة عن ذلك، فإن حجر البَرَد لا يسبب أي ألم (على عكس دمل الشعير). ومع ذلك، فإنه يمكن الضغط بشكل غير سارة على العين. ومع ذلك، في نهاية المطاف، فإن الأسباب الجمالية هي في الغالب سبب ذهاب المتضررين إلى الطبيب لعلاج حبات البرد.

حجر البرد: الأعراض

تظهر حبات البرد على شكل كتلة متحركة على الجفن. ينمو ببطء على مدى عدة أيام إلى أسابيع ولا يسبب الألم. قد تكون الملتحمة داخل الجفن حمراء قليلاً. ومع ذلك، في الأساس، يتأثر جلد الجفن فقط بحجر البَرَد. العين نفسها والهياكل المحيطة بها لا تنتفخ. كما لا توجد أعراض أخرى مثل الحمى.

عادة ما تحدث البردة منفردة. العديد من حبات البرد على عين واحدة نادرة إلى حد ما.

البرد: الأسباب وعوامل الخطر:

يمكن أن يحدث احتقان الإفرازات على الجفن الذي يكمن وراء حبات البرد بشكل عفوي، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب العديد من العوامل الأخرى. على سبيل المثال، كما هو الحال مع حب الشباب، تؤثر الهرمونات الجنسية على إنتاج الزهم في عاصفة البَرَد. نظرًا لأن التأثير الهرموني الكامل على إنتاج الزهم لا يحدث إلا بعد البلوغ، فإن البالغين أكثر عرضة للإصابة بالبردة من الأطفال.

يمكن أن تؤدي التهابات العين الأخرى، مثل التهاب الملتحمة، بالإضافة إلى حالة الجلد الوردية (أو الوردية النحاسية) إلى تعزيز البردة. بشكل عام، جميع العوامل التي تعيق تدفق الزهم تزيد من خطر الإصابة بالبردة.

في حالات التهاب الغدة الدهنية المتكررة في العين، يجب على الطبيب المعالج استبعاد بعض الأسباب النادرة. وتشمل هذه داء السكري ونقص المناعة. في حالات نادرة جدًا، يمكن للورم الموجود في الجفن أيضًا أن يعيق تدفق الزهم وبالتالي يسبب حبات البرد.

هيلستون: الفحص والتشخيص

عادة ما تكون الشكاوى التي يصفها المريض (في مقابلة التاريخ الطبي) وفحص التورم عند حافة الجفن كافية للطبيب لتشخيص "حجر البرد".

هيلستون: العلاج

على عكس العدوى البكتيرية، يستغرق علاج حبات البرد وقتًا أطول. كقاعدة عامة، يحاول المرء أولاً إزالة احتقان الإفرازات باستخدام كمادات دافئة وجافة وتدليك الجفن بانتظام. لتسريع الشفاء، يوصي الطبيب أحيانًا باستخدام مراهم مضادة للالتهابات أو مواد هلامية أو قطرات عينية لعلاج حبات البرد. يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية (مثل حمامات العين الفاترة والكمادات بالأعشاب المختلفة) وخيارات العلاج المثلي في عملية الشفاء.

العلاجات المنزلية لها حدودها. إذا استمرت الأعراض لفترة أطول من الزمن، ولم تتحسن أو حتى ازدادت سوءًا، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب. إذا تطورت أيضًا عدوى بكتيرية، فسيصف الطبيب مرهمًا للعين يحتوي على مضادات حيوية.

إن مفهوم المعالجة المثلية وفعاليتها المحددة مثيران للجدل في العلوم ولم يتم إثباتهما بشكل واضح من خلال الدراسات.

في معظم الحالات، تكون هذه التدابير العلاجية المحافظة كافية لتراجع البردة من تلقاء نفسها خلال عدة أسابيع. إذا لم يحدث هذا، يمكن للجراح إزالة البردة. ومن خلال شق صغير في الجلد، يفتح البردة ويزيل الأنسجة الملتهبة. العوامل المؤيدة لمثل هذه الجراحة البردة هي:

  • الشعور بالضغط
  • نتائج مزعجة خارجية
  • التدخل في الوظيفة البصرية

يتم إجراء جراحة البردة تحت التخدير الموضعي ولا تحمل سوى القليل من المخاطر. من المهم أن تتم إزالة البردة تمامًا، وإلا فقد تتشكل مرة أخرى.

هيلستون: مسار المرض والتشخيص

غالبًا ما يعتبر المرضى أن البردة مزعجة للغاية، وذلك لأسباب تجميلية بشكل أساسي. يتطور ببطء على مدى عدة أسابيع، وعادة ما يستغرق الشفاء وقتًا طويلاً أيضًا. بشكل عام، ومع ذلك، فإن تشخيص حبات البَرَد جيد جدًا.

وفي حالات نادرة، يضغط حبات البرد على العين ويمكن أن يحد من الرؤية. من المرجح أن يحدث هذا عند الأطفال ومن ثم يتطلب علاجًا سريعًا. وذلك لأن الوظيفة البصرية مهمة جدًا عند الأطفال الصغار في عملية التعلم ونمو الدماغ. إذا لم تشارك العين في عملية الرؤية لعدة أيام أو أسابيع بسبب تساقط البرد، فهناك خطر حدوث ضرر بصري طويل المدى. هذا ليس هو الحال عند البالغين، لذلك عادة ما يكون المسار عند البالغين حميداً.

في حالات نادرة، يمكن أن تكون حبات البرد علامة على مرض آخر، كما هو الحال عندما يصاب شخص ما بالمزيد من حبات البرد على الرغم من العلاج المستمر. ثم، من بين أمور أخرى، يجب استبعاد الورم (الخبيث) كسبب.