ما هي حكة السباح (التهاب الجلد العنقودي)؟

لمحة موجزة

  • الوصف: طفح جلدي مثير للحكة بعد السباحة في المياه العذبة، ناجم عن اختراق بعض يرقات الدودة الماصة (cercariae) في الجلد.
  • العلاج: المراهم أو المواد الهلامية أو المستحضرات المضادة للحكة والمضادة للالتهابات (نادرًا أيضًا المراهم التي تحتوي على الكورتيزون) والكمادات الباردة. إذا كانت الحكة شديدة، فسوف يصف الطبيب مضادات الهيستامين (أدوية مضادة للحساسية).
  • الأسباب: طفيليات (cercariae) تخترق الجلد عند السباحة في المياه العذبة وتؤدي إلى تفاعل جلدي التهابي.
  • الأعراض: بعد السباحة، يظهر إحساس بالوخز والحكة على الجلد، ثم تظهر بقع حمراء وبارزة (انتبارات) وعقيدات جلدية صغيرة (حطاطات).
  • التشخيص: استشارة الطبيب، فحص الجلد، فحص الدم إذا لزم الأمر. عادة ما يتعرف الطبيب على التهاب الجلد الناتج عن الاستحمام من الأعراض النموذجية ومظهر الجلد بعد السباحة.
  • بالطبع: غالباً ما تختفي التغيرات الجلدية من تلقاء نفسها خلال أسبوع إلى 20 يوماً. من النادر حدوث تفاعلات حساسية شديدة مع الدوخة والحمى والصدمة.
  • الوقاية: تجنب المياه الضحلة، واستحم جيدًا ثم جفف بعد السباحة، وقم بتغيير ملابس السباحة المبللة، واستخدم واقيًا من الشمس مضادًا للماء.

ما هو التهاب الجلد الاستحمام؟

تخترق هذه العناصر عمقًا يصل إلى بضعة ملليمترات في الجلد، حيث تؤدي إلى ظهور الأعراض النموذجية. عادة، تهاجم الطفيليات فقط الطيور المائية وبعض القواقع المائية من أجل التكاثر. أما عند البشر، فإنها ترسو عن طريق الخطأ، إذ لا يمكنها التكاثر هنا وتموت بعد فترة قصيرة. البشر هم ما يسمى بالمضيف الكاذب.

يتأثر الأطفال، الذين عادة ما يقضون وقتًا في المياه الضحلة، والذين يعانون من الحساسية بشكل خاص بالتهاب الجلد الناتج عن الاستحمام. تتزايد إصابة المسطحات المائية بالسركاريا في جميع أنحاء العالم.

في اللغة الشائعة، يُعرف التهاب جلد الاستحمام أيضًا باسم براغيث البط، أو مرض دودة البط، أو عضات الكلاب، أو عضات البركة.

ما هي السركاريا؟

وتعرف يرقات الديدان الماصة بالسيركاريا. هذه طفيليات بالكاد تكون مرئية أو غير مرئية على الإطلاق بالعين المجردة في الماء. عادة ما تصيب السركاريا الطيور المائية.

تبقى الطفيليات على سطح الماء في الأيام الحارة المشمسة وتحاول دخول مجرى الدم لدى الطيور المائية عبر الجلد والأوعية الدموية في أقدامها المكففة. تحتوي السركاريا على ممصات صغيرة (ومن هنا مصطلح الديدان الماصة) على بطنها ورأسها، مما يسهل عليها "الالتحام" بالمضيف.

وفي بعض الأحيان، تخترق اليرقات أيضًا جلد الإنسان. ثم تسبب طفحًا جلديًا مثيرًا للحكة على الجلد - يتطور التهاب الجلد الحمامي.

توجد السركاريا التي تسبب التهاب الجلد الإستحمامي في بحيرات المياه العذبة (بحيرات الإستحمام) في هذا البلد. إنهم يفضلون بشكل خاص المياه الراكدة والضحلة والدافئة. إنهم يعيشون هناك لمدة يومين إلى ثلاثة أيام تقريبًا. عادة ما تبقى اليرقات على سطح الماء.

تفقس اليرقات عادة في أوائل الصيف وتتكاثر بشكل رئيسي عند درجات حرارة أعلى من 24 درجة مئوية. يعمل الطقس الصيفي طويل الأمد مع درجات حرارة الماء فوق 20 درجة مئوية بشكل عام على تعزيز نمو وتكاثر اليرقات.

وحتى لو كان هناك العديد من الطيور المائية والقواقع المائية في المنطقة، فإن ذلك يساعد على انتشار السركاريا، حيث تعمل هذه الحيوانات كمضيف للطفيليات. تحب اليرقات أيضًا العيش في أحواض القصب والمناطق التي تحتوي على الكثير من النباتات المائية.

إن التهاب جلد الاستحمام المزعج ولكنه غير ضار إلى حد كبير لا علاقة له بمرض طفيلي يسببه أيضًا داء البلهارسيات. هذا مرض خطير تسببه اليرقات الطفيلية لزوج المصادفة. هذا موطنه المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية.

لا تظهر السركاريا في المياه المكلورة، مثل حمامات السباحة الخارجية أو حمامات السباحة.

كيف يتم علاج التهاب الجلد أثناء الاستحمام؟

الكريمات والمواد الهلامية المضادة للالتهابات

العلاجات المنزلية

العلاجات المنزلية مثل الكمادات الباردة والزيوت الأساسية (مثل المنثول أو السينيول) والصبار أو جل بندق الساحرة تساعد أيضًا في علاج التهاب الجلد أثناء الاستحمام. أنها تبرد وتهدئ وتخفف الحكة.

تساعد ضمادات التبريد الموضوعة على منطقة الجلد المصابة أيضًا على تخفيف الحكة. هام: لف الوسادة بمنشفة لمنع تلف الجلد بسبب البرد.

العلاجات المنزلية لها حدودها. إذا استمرت الأعراض لفترة أطول من الزمن، ولم تتحسن أو حتى ازدادت سوءًا، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب.

مضادات الهيستامين

إذا كانت الأعراض أكثر شدة، قد يصف الطبيب مضادات الهيستامين (عوامل مضادة للحساسية) على شكل مواد هلامية أو رول أون (على سبيل المثال مع المكونات النشطة ميبيرامين أو ديفينهيدرامين)، والتي يطبقها المريض على الجلد. في الحالات الشديدة، يصف أدوية مضادة للحساسية على شكل أقراص أو قطرات أو محاليل (على سبيل المثال مع المكونات النشطة السيتريزين أو اللوراتادين أو الفيكسوفينادين) التي يتناولها المريض.

ليس من الضروري محاربة اليرقات بالمضادات الحيوية أو الأدوية الخاصة المضادة للطفيليات، لأنها تموت بعد وقت قصير من الغزو.

الكورتيزون

لا تخدش

من المهم عدم الحك إذا كنت تعاني من التهاب الجلد الحمامي: وإلا ستحدث إصابات في الجلد، مما قد يصاب بالبكتيريا.

إذا حدثت تفاعلات حساسية شديدة مثل الدوخة والتعرق والحمى و/أو الغثيان بعد الاستحمام، فيجب علاجها على الفور. اتصل بطبيب الطوارئ على الفور!

ما الذي يسبب التهاب الجلد عند الاستحمام؟

تنجم الأعراض الجلدية لالتهاب الجلد الناجم عن السركاريا عن يرقات أنواع مختلفة من الديدان الماصة (المثقوبة والبلهارسيا)، التي تختار البشر عن غير قصد كمضيف لها. عادة، تعمل الطيور المائية كمضيف رئيسي للديدان، والقواقع كمضيف وسيط.

وتنمو اليرقات إلى ديدان في الطيور المائية (مثل بط البط البري) وتنتج البيض هناك. يدخل بيض الدودة إلى الماء عن طريق براز الطيور المائية المصابة بالديدان. تفقس إلى يرقات صغيرة، والتي عادةً ما تصيب حلزونًا محددًا في المياه العذبة.

تتكاثر اليرقات في الحلزون ويتم إطلاقها مرة أخرى في المياه الضحلة بعد بضعة أسابيع. بعد ذلك، يبحث الجيل الجديد من اليرقات (cercariae) عن الطيور المائية (خاصة البط)، التي تصيبها وتتطور في أمعائها إلى ديدان بالغة.

وفي المرة الثانية فقط - عندما يتعرف الجهاز المناعي على الدخيل - يتفاعل الجسم باستجابة مناعية أقوى، مما يؤدي إلى طفح جلدي نموذجي وحكة شديدة.

لا يرتبط حدوث cercariae بنوعية المياه الصحية في بحيرات الاستحمام.

كيف يبدو التهاب الجلد أثناء الاستحمام؟

بعد أن تخترق اليرقات الجلد، يعاني المصابون من وخز أو وخز أو حكة طفيفة أو إحساس بالحرقان - يشبه لدغة البعوض. تظهر بقع حمراء على المناطق المصابة. تحدث هذه الأعراض أيضًا عندما تغزو السركاريا الجسم لأول مرة.

في الأشخاص المصابين بالحساسية والذين يتعرضون لهجوم الطفيليات مرة ثانية، يظهر الطفح الجلدي الفعلي (التهاب الجلد) بعد حوالي عشر إلى 25 ساعة، وأحيانًا على الجسم بأكمله: ويصاحب ذلك حكة شديدة، أكثر شدة بكثير من لدغة البعوض، مثال. بالإضافة إلى ذلك، تتشكل انتفاخات حمراء ومنتفخة (ارتفاعات على شكل نقطة إلى هضبة من الجلد) وحطاطات (عقيدات مستديرة إلى بيضاوية) على المناطق المصابة من الجلد.

في الأشخاص الحساسين بشكل خاص (الحساسية) أو في حالة الإصابة الشديدة بالسيركاريا، من الممكن أيضًا في حالات نادرة ظهور أعراض إضافية مثل تورم الغدد الليمفاوية والحمى والغثيان و/أو اضطرابات الدورة الدموية أو حتى الصدمة.

التهاب الجلد عند الاستحمام ليس معديا. كما أن ابتلاع ماء الاستحمام لا يسبب التهاب الجلد بالسركاريا. تدخل السركاريا الجسم عن طريق الجلد فقط.

كيف يقوم الطبيب بإجراء التشخيص؟

إذا كنت تشك في إصابتك بالتهاب جلد الحمام، فمن الأفضل استشارة طبيب العائلة أو طبيب الأمراض الجلدية. سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص مشتبه به بناءً على الأعراض النموذجية مثل الحكة ومظهر الجلد (مثل الانتفاخات واحمرار الجلد والحطاطات).

عند التحدث إلى الطبيب (سجل المريض)، من المهم بشكل خاص معرفة أنك سبق أن قضيت وقتًا في المياه المفتوحة. ليس أقلها استبعاد الأمراض الجلدية الأخرى مثل لدغات الحشرات أو الحساسية الأخرى.

يمكن للطبيب تشخيص التهاب جلد الاستحمام بشكل مؤكد من خلال الفحص الميكروبيولوجي لمياه الاستحمام - واختبار الدم، حيث يقوم بفحص دم الشخص المصاب بحثًا عن أجسام مضادة ضد مكونات اليرقات.

إذا حدث التهاب الجلد أثناء الاستحمام بشكل متكرر أكثر لدى السباحين والمستحمين على مستوى المنطقة ومع مرور الوقت، فإن هذا يعطي الطبيب المزيد من الأدلة.

ما مدى خطورة التهاب الجلد الاستحمام؟

الطفح الجلدي الناجم عن التهاب الجلد أثناء الاستحمام يكون مزعجًا بالنسبة للمصابين به بسبب الحكة الشديدة، ولكنه غير ضار بشكل عام. غالبًا ما تشفى التغيرات الجلدية من تلقاء نفسها خلال أسبوع، على أبعد تقدير بعد 20 يومًا، دون أي عواقب.

إذا خدش المصابون البثور، فقد تتطور العدوى. وعادة ما يستغرق الشفاء وقتًا أطول.

ومع ذلك، يمكن أن يتطور التهاب الجلد الحمامي بشكل مختلف تمامًا من شخص لآخر. كما أنها تختلف في شدتها من شخص لآخر. قد يعاني الأشخاص المصابون بالحساسية (فرط الحساسية) من الحمى والصدمة، والتي يجب علاجها على الفور من قبل الطبيب.

كيف تستطيع منع ذالك؟

لحماية نفسك من التهاب الجلد السركاري، تكون بعض التدابير السلوكية مفيدة عند السباحة في المياه المفتوحة. يرجى ملاحظة ما يلي:

  • توجد السركاريا بشكل رئيسي في المياه الضحلة الدافئة. لذلك يجب عليك تجنب مناطق الشاطئ الضحلة. إذا سبحت بعيدًا قليلًا، فأنت آمن في المياه العميقة والباردة.
  • لا تقضي وقتًا طويلاً في المياه الضحلة. تقلل فترات السباحة القصيرة عدة مرات من خطر إصابة الجلد بالسيركاريا.
  • بعد الاستحمام، من المهم أن تجففي نفسك جيدًا. يؤدي تجفيف الجلد بالمنشفة إلى إزالة اليرقات.
  • من الأفضل تغيير ملابس السباحة المبللة على الفور.
  • كما أن فرك كريمات الشمس المقاومة للماء على الجلد يوفر درجة معينة من الحماية. وهذا يجعل من الصعب على الطفيليات اختراق الجلد.
  • وكإجراء وقائي، يُنصح أيضًا بعدم إطعام البط في مناطق الاستحمام لتجنب جذب الحيوانات. كلما زاد عدد البط، زاد خطر الإصابة بالسيركاريا.