زيباميد: التأثيرات والتطبيقات والآثار الجانبية

كيف يعمل زيباميد

ينتمي زيباميد إلى مجموعة مدرات البول الشبيهة بالثيازيد، أي أنه مدر للبول. إنه يثبط الناقل المشترك لكلوريد الصوديوم في النيفرون (أصغر الوحدات الوظيفية في الكلى). على عكس الثيازيدات التقليدية، يعمل الزيباميد من جانب الدم بدلاً من الجانب البولي، وبالتالي فهو فعال حتى في حالات القصور الشديد في وظائف الكلى.

يمتلك الجسم نظاماً متطوراً لتنظيم ضغط الدم. إذا كانت هناك حاجة لمزيد من الطاقة، يرتفع ضغط الدم تلقائيًا أو ينخفض ​​في مراحل الراحة. إذا تم اضطراب هذا النظام، يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.

عادة لا يلاحظ المتضررون أي شيء حيال ذلك. ولكن على المدى الطويل، تعاني الأوعية الصغيرة بشكل خاص من ارتفاع ضغط الدم، مثل تلك الموجودة في العينين والكلى. إذا ظل ارتفاع ضغط الدم دون اكتشافه لفترة طويلة، فقد يكون له عواقب وخيمة، مثل فقدان الرؤية واختلال وظائف الكلى.

يتم أيضًا استغلال التأثير الطارد للزيباميد في علاج احتباس الماء المرضي في الجسم. يمكن أن تنتج هذه الوذمة، على سبيل المثال، عن قصور القلب (فشل القلب).

الامتصاص والتحلل والإفراز

يتم امتصاص الزيباميد بسرعة وبشكل كامل من الأمعاء إلى الدم بعد امتصاصه عن طريق الفم (عن طريق الفم) ويتم توزيعه في جميع أنحاء الجسم. بعد ذلك، يتم تكسير المادة الفعالة جزئيًا في الكبد وتفرز في البول والبراز.

متى يتم استخدام زيباميد؟

تشمل مؤشرات استخدام (مؤشرات) الزيباميد ما يلي:

  • ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
  • @ احتباس الماء في الأنسجة (الوذمة)

كيفية استخدام زيباميد

عادة ما يتم تناول Xipamide على شكل أقراص. الجرعة الأولية هي عشرة ملليغرام مرة واحدة يوميا. وإذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة في ألمانيا إلى ما يصل إلى 80 مليجرامًا يوميًا، وفقًا للمعلومات المتخصصة. في النمسا، الحد الأقصى للجرعة اليومية يقتصر على 60 ملليغرام.

يجب دائمًا إيقاف الدواء "تدريجيًا". وهذا يعني أنه سيتم تخفيض الجرعة تدريجيا (التوقف المفاجئ قد يسبب أعراض حادة).

ما هي الآثار الجانبية للزيباميد؟

في حالات نادرة، يسبب زيباميد آثارًا جانبية مثل انخفاض ضغط الدم، والدوخة، والجفاف (الجفاف)، وسماكة الدم وتكوين جلطات الدم (تكوين الخثرة)، وفقدان الإلكتروليتات، وزيادة مستويات البوتاسيوم، وهشاشة العظام، والتغيرات في تعداد الدم، وعدم القدرة على الانتصاب.

ما الذي يجب مراعاته عند تناول زيباميد؟

موانع الاستعمال

لا ينبغي أن يستخدم زيباميد في:

  • فرط الحساسية للمادة الفعالة أو السلفوناميدات أو المكونات الأخرى للدواء
  • خلل شديد في الكبد
  • بعض اضطرابات الكهارل
  • @ النقرس
  • نقص حجم الدم (نقص الحجم، أي انخفاض في كمية الدم المتداولة)

طرق تواصل متعددة

عند تناوله بالتزامن مع بعض المسكنات (مثل حمض أسيتيل الساليسيليك، الإيبوبروفين، النابروكسين أو الديكلوفيناك)، قد يضعف تأثير زيباميد.

إن تناول زيباميد مع الليثيوم قد يزيد من آثاره الضارة بالقلب والأعصاب ولذلك يجب مراقبته عن كثب. ويستخدم الليثيوم، على سبيل المثال، في علاج الهوس والاضطراب ثنائي القطب.

يزداد خطر الإصابة بنقص حاد في البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم) عند تناول أدوية أخرى قد تسبب أيضًا مثل هذا النقص (مثل مدرات البول الحلقية وعوامل الإمساك).

قد يزيد زيباميد (مثل مرخيات العضلات من نوع كينيدين وكورار) أو ينقص (مثل مضادات السكر، وأدوية خفض حمض اليوريك، والكاتيكولامينات) من تأثير بعض الأدوية الأخرى.

يوصى بالمراقبة المنتظمة للكهارل أثناء العلاج باستخدام زيباميد.

إمكانية المرور وتشغيل الآلات

من الأفضل أن تناقش مع طبيبك ما إذا كان مسموحًا لك بالقيادة وتشغيل الآلات الثقيلة أثناء استخدام الأدوية الخافضة للضغط.

اشترك في قائمتنا البريدية حتى لا تفوتك على موعد فتح التسجيل!

لا ينبغي استخدام الأدوية التي تحتوي على زيباميد في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا بسبب الخبرة المحدودة للغاية.

الحمل والرضاعة

لا يعتبر زيباميد الدواء المفضل لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (تسمم الحمل) والرضاعة. وبدلاً من ذلك، تتوفر بدائل مثبتة بشكل أفضل في مثل هذه الحالات (ألفا ميثيل دوبا والميتوبرولول).

ومع ذلك، إذا تم أخذ استخدام زيباميد في النساء الحوامل والمرضعات في الاعتبار، فيجب على الطبيب ذو الخبرة أولاً أن يزن الفوائد الفردية للعلاج مقابل المخاطر المحتملة.

وفقا لمعلومات الخبراء، هو بطلان زيباميد في الحمل والرضاعة بسبب نقص الخبرة.

كيفية الحصول على الدواء مع زيباميد

لا يوجد حاليا أي أدوية تحتوي على زيباميد مسجلة أو في السوق في سويسرا.

منذ متى عُرف الزيباميد؟

يعود تاريخ ظهور مدرات البول الثيازيدية الأولى إلى الخمسينيات من القرن الماضي. باعتباره أحدث ممثل لمجموعة مدرات البول الشبيهة بالثيازيد، فقد وجد أن الزيباميد أكثر فعالية من الثيازيدات الأقدم بينما يتم تحمله بشكل جيد.