بضع الغدة الدرقية (بضع الغدة الدرقية) - يُعرف بالعامية باسم أ الحثار - عبارة عن حماية طارئة للمجرى الهوائي من خلال أ بشرة شق أسفل حنجرة على مستوى الرباط الحلقي الدرقي (الرباط بين الغضاريف الحلقيّة الدرقيّة).
يحدث بضع الصغر الطارئ (بضع الصغر الطارئ) لحماية مجرى الهواء فقط في حالات نادرة للغاية (أقل من 1/1,000). إنه أحد المضاعفات التي تهدد الحياة بشكل حاد لحماية مجرى الهواء تسمى حالة عدم القدرة على التهوية أو التنبيب.
مؤشرات
- حالات الطوارئ التي تنطوي على استحالة القصبة الهوائية إدخال أنبوب وشيك الموت بالاختناق.
العملية الجراحية
التقنية الجراحية: في هذا الإجراء ، يتم استخدام رئيس تمدد بشكل مفرط بشرة يتم قطعه طوليًا ويتم قطع الرباط الحلقي الدرقي الكامن (المخروط) بين الغدة الدرقية والغضاريف الحلقيّة (الغضروف الحلقي اللاتيني) بشكل عرضي. يتم بعد ذلك إدخال شفرة ونشرها بواسطة مقص حتى تتمكن من إدخال قنية القصبة الهوائية أو أنبوب داخل الرغامي (يسمى الأنبوب اختصارًا ؛ وهو تهوية أنبوب ، مسبار مجوف مصنوع من البلاستيك ، يتم إدخاله في القصبة الهوائية (قصبة هوائية)). ثم يتم تثبيت الأنبوب في مكانه.
ثقب التقنية: المجموعات الجاهزة المتاحة تجارياً متاحة لبضع المخروط الطارئ. الإجراء: يقف المشغل أو يركع خلف المريض. رئيس ويعمل فوق ، حيث يسهل ذلك ثقب بطريقة ذيلية ("نحو الأسفل"). تتمثل الخطوة الأولى في تحديد الغشاء الحلقي الدرقي وتثبيت الغدة الدرقية غضروف باليد غير المهيمنة. ال بشرة ثم يتم ثقب الغشاء الحلقي الدرقي باستخدام قنية معدنية. يتم استخدام المبزل أو تقنية Seldinger ، حيث يتم ثقب الغشاء بقنية رفيعة يتم بعد ذلك إدخال سلك توجيه عليها. بعد إزالة القنية ، تُجرى قنية القصبة الهوائية (تنفس أنبوب) في القصبة الهوائية (قصبة هوائية) عبر سلك التوجيه ، والذي يمكن من خلاله تهوية المريض.
يمثل بضع الفتحة النسبة القصوى لحماية مجرى الهواء وهو مجرد إجراء مؤقت لحماية مجرى الهواء. يجب أن يتبع ذلك على الفور من خلال القصبة الهوائية إدخال أنبوب أو فغر القصبة الهوائية (الحثار).
المضاعفات المحتملة
- نزيف حاد
- قرح الضغط (تقرحات الضغط)
- سوء التموضع داخل القصبة الهوائية ("بجانب القصبة الهوائية").
- تضيق (تضيق) القصبة الهوائية
- النواسير الرغامية المريئية - ناسور وصلات بين القصبة الهوائية (قصبة هوائية) والمريء (المريء).
- انسداد الفغرة (gr. στόμα stóma “فم"، أيضا" الفم "،" الفتح ") عن طريق الإفراز (الجرح ماء).
- إصابة سفن, الأعصابأو الجلد أو الأنسجة الرخوة.
- عدوى الجرح