التهاب الجلد الحفاظي: الوصف
يُطلق على الجزء السفلي المؤلم عند الرضيع أو الطفل الصغير أو المريض المصاب بسلس البول اسم التهاب الجلد الحفاظي. يشير هذا المصطلح بشكل عام إلى التهاب الجلد في المنطقة الحميمة والأرداف.
في بعض الحالات، يمكن أن ينتشر التهاب الجلد الحفاظي إلى مناطق الجلد المجاورة (مثل الفخذين والظهر وأسفل البطن). يشير الأطباء إلى هذا على أنه آفات متفرقة.
التهاب الجلد الحفاظي: الأعراض
الأعراض النموذجية لالتهاب الجلد الحفاظي هي:
- احمرار شديد في الجلد (حمامي)، يبدأ عادة حول فتحة الشرج ويمتد إلى الجزء الداخلي من الفخذين والبطن
- تشكيل عقيدات جلدية صغيرة وقشور
- مناطق مفتوحة، باكية، مؤلمة (غالبًا ما توصف بأنها "ألم")
- الألم والحكة في منطقة الحوض
- حرقان عند التبول
- حفاضات رائحة مثل الأمونيا
الإصابة بالفطريات أو الجراثيم الأخرى
يمكن أن تنتشر فطريات الخميرة على مؤخرة الطفل المؤلمة: يمكن للمبيضات البيضاء، وهي فطريات تعيش عادةً في الأمعاء، أن تستعمر الجلد التالف بسهولة، مما يؤدي إلى مرض قلاع الحفاضات. في هذه الحالة، لم تعد الآفات الجلدية محددة بشكل حاد، ولكن العقيدات الفردية وكذلك البثرات والبثور تنتشر في المنطقة المحيطة (على سبيل المثال، على الفخذين). عند حافة الطفح الجلدي، غالبًا ما يتقشر الجلد.
نتيجة للعدوى، يمكن أن تتطور الآفات الجلدية أحيانًا في الجزء العلوي من الجسم والوجه والرأس. على سبيل المثال، لوحظ في الدراسات وجود علاقة بين التهاب الجلد الحفاظي البكتيري والقوباء المعدية.
التهاب الجلد الحفاظي: الأسباب وعوامل الخطر
عامل مهيج الأمونيا
يتم تكثيف هذا التأثير بواسطة الأمونيا. يتكون هذا المركب الكيميائي من الماء والنيتروجين أثناء انقسام (بواسطة إنزيم اليورياز) لليوريا الموجودة في البول. الأمونيا تهيج جلد منطقة الحفاض. كما أنه يرفع درجة حموضة الجلد قليلاً. بهذه الطريقة، يفقد الجلد غلافه الحمضي الواقي. وهذا عادة ما يمنع نمو بعض الجراثيم.
الإصابة بالفطريات أو البكتيريا
منتجات التغليف والعناية بعامل الخطر
سوء النظافه
يعد سوء النظافة أحد الأسباب الرئيسية لالتهاب مؤخرة الأطفال. الرضع، وكذلك البالغين الذين يرتدون السراويل الواقية، والذين لا يرتدون الحفاضات بشكل متكرر أو لا يتم غسلهم أو تجفيفهم جيدًا، يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بطفح الحفاض.
عوامل الخطر الكامنة وراء الأمراض
يتم أيضًا تفضيل الإصابة الإضافية للجلد بمسببات الأمراض المسببة للأمراض من خلال العديد من الأمراض الأساسية. وتشمل هذه الأمراض الجلدية مثل الأكزيما التأتبية أو الصدفية أو الأكزيما الدهنية أو جفاف الجلد بشكل عام. لكن ضعف الجهاز المناعي يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالتهاب الجلد الحفاظي.
التهاب الجلد الحفاظي: التشخيص والفحص
يتم تشخيص التهاب الجلد الحفاظي من قبل طبيب الأطفال أو أخصائي الأمراض الجلدية، طبيب الأمراض الجلدية. ويكفي عادة أن يقوم الطبيب بفحص مناطق الجلد المصابة بدقة. العلامات الكلاسيكية (احمرار، بثور، نزيز، قشور) والمظهر في منطقة الجلد النموذجية (الأعضاء التناسلية، الأرداف، الظهر، أسفل البطن، الفخذين) عادة ما تكون كافية لتشخيص التهاب الجلد الحفاظي.
مزيد من الفحوصات
أثناء الفحص البدني، يبحث الطبيب أيضًا عن علامات المرض الأخرى خارج منطقة الحفاض. على سبيل المثال، غالبًا ما تؤثر خميرة المبيضات البيضاء على الفم والأمعاء. لتحديد العامل الممرض الدقيق، يقوم الطبيب بأخذ مسحة من منطقة الجلد المصابة. يعد هذا ضروريًا بشكل خاص في الحالات الشديدة (العدوى البكتيرية الإضافية) أو في حالة فشل علاج التهاب الجلد الحفاظي الموصوف.
التهاب الجلد الحفاظي: العلاج
إذا تم استبعاد الأمراض الكامنة كسبب، يعتمد المرء على التدابير التالية لشفاء مؤخرة الطفل. كما أنها مناسبة للوقاية من طفح الحفاضات!
دع الهواء يصل إلى مؤخرة الطفل المؤلمة!
تغيير الحفاضات بانتظام!
يوصى ليس فقط بفحص الحفاضات عدة مرات في اليوم، ولكن أيضًا تغييرها كل ثلاث إلى أربع ساعات (في حالة البول والبراز، قم بتغييرها على الفور). لمنع الحفاض من الاحتكاك أكثر من اللازم، يجب ارتداؤه بشكل غير محكم. ثم يمكن أن تتراكم حرارة أقل تحتها.
اغسل جميع المنسوجات المستعملة بعد الاستخدام بدرجة حرارة لا تقل عن 60 درجة مئوية (غسيل مغلي).
تنظيف وتجفيف منطقة الحفاض بشكل صحيح!
اغسل جميع المنسوجات المستعملة بعد الاستخدام بدرجة حرارة لا تقل عن 60 درجة مئوية (غسيل مغلي).
تنظيف وتجفيف منطقة الحفاض بشكل صحيح!
راجع طبيبك!
إذا لاحظت طفح جلدي على طفلك أو قريبك، عليك استشارة طبيب الأطفال أو طبيب الأمراض الجلدية. يمكنه استبعاد الأمراض الكامنة المحتملة وتقديم نصائح مفيدة حول علاج طفح الحفاض. ولا تتردد في سؤاله مباشرة عن خيارات العلاج الخاصة أيضًا. في حالة وجود عدوى إضافية في الجلد، سيصف الطبيب أيضًا الدواء.
استخدم فقط المراهم أو المعاجين التي يحددها الطبيب!
في حالة التهاب الجلد الحفاظي، تعتبر المعاجين الناعمة ذات الأساس المائي والتي تحتوي على الزنك مناسبة بشكل خاص. يمكن تطبيق المعاجين الناعمة لتجفيف وتطهير الطفح الجلدي الشديد مسبقًا. في حالة تلف الجلد الشديد، قد تكون مراهم الكورتيزون مفيدة أيضًا. ومع ذلك، يجب استخدامها فقط من قبل الطبيب ولفترة قصيرة فقط.
ملخص: توصيات ABCDE
قام مجموعة من الخبراء من كاليفورنيا بتلخيص توصيات علاج طفح الحفاض باستخدام الحروف ABCDE في مقال احترافي:
- أ = الهواء (الهواء) – أوقات عدم الحفاضات
- B = الحاجز - يجب حماية حاجز الجلد الطبيعي أو الحفاظ عليه باستخدام المعاجين المناسبة.
- C = نظيف - يعد التنظيف الدقيق واللطيف جزءًا مهمًا من علاج التهاب الجلد الحفاظي.
- E = التعليم - يجب أن يشمل ذلك طبيبًا أو خبيرًا (مثل القابلة) الذي يمكنه التثقيف حول التهاب الجلد الحفاظي وتقديم نصائح علاجية مفيدة.
التهاب الجلد الحفاظي: مسار المرض والتشخيص
عادةً ما يُشفى التهاب الجلد الحفاظي خلال فترة زمنية قصيرة دون عواقب. من المهم اتخاذ تدابير وقائية، لتجنب عوامل الخطر المسببة ومعالجة الالتهابات المحتملة بعناية.
