الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:
- الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم ووزن الجسم وطول الجسم ؛ بالإضافة إلى ذلك:
- التفتيش (المشاهدة).
- الجلد والأغشية المخاطية
- حنجرة
- العيون بما في ذلك الصلبة الصلبة (الجزء الأبيض من العين) [التهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة)].
- البطن (البطن)
- شكل البطن؟
- لون البشرة؟ نسيج الجلد؟
- النورات (تغيرات الجلد)؟
- نبضات؟ حركات الأمعاء؟
- السفن المرئية؟
- جراح؟ الفتق (كسور)؟
- فحص الرئتين
- تسمع (الاستماع) من الرئتين
- صوت القصبات (فحص نقل الأصوات عالية التردد ؛ يُطلب من المريض نطق كلمة "66" عدة مرات بصوت مدبب بينما يستمع الطبيب إلى الرئتين) [زيادة التوصيل الصوتي بسبب ارتشاح / ضغط الرئة رئة الأنسجة (على سبيل المثال في الالتهاب الرئوي/رئة الالتهاب) النتيجة هي أن الرقم "66" يُفهم بشكل أفضل في الجانب المريض منه في الجانب الصحي ؛ في حالة انخفاض توصيل الصوت (ضعيف أو غائب: على سبيل المثال في حالة الانصباب الجنبي/ تراكم السوائل بين صدر الجدار و رئة). ونتيجة لذلك ، فإن الرقم "66" بالكاد يمكن سماعه ليغيب عن الجزء المصاب من الرئة ، لأن الأصوات عالية التردد تكون ضعيفة بشدة]
- صوت فريميتوس (التحقق من إرسال الترددات المنخفضة ؛ يُطلب من المريض أن يقول كلمة "99" عدة مرات بصوت منخفض ، بينما يضع الطبيب يديه على صدر أو ظهر المريض) [زيادة توصيل الصوت بسبب ارتشاح الرئة (على سبيل المثال ، في الالتهاب الرئوي) النتيجة هي أن الرقم "99" يُفهم بشكل أفضل في الجانب المريض منه في الجانب الصحي ؛ في حالة انخفاض توصيل الصوت (ضعيف جدًا أو غائب: في الانصباب الجنبي). والنتيجة هي أن الرقم "99" بالكاد يمكن سماعه ليغيب عن الجزء المصاب من الرئة ، لأن الأصوات منخفضة التردد تكون ضعيفة بشدة]
- جس (ملامسة) للبطن (حنان؟ ألم طرق؟ ألم سعال؟ توتر دفاعي؟ فتق فتق؟ ألم طقطقة تحمل الكلى؟)
- التفتيش (المشاهدة).
- الفحص العصبي - بما في ذلك التحقق مما إذا كانت أعراض الألم مؤلمة العنق وجود تيبس (التشنج السحائي) ، واختبار الوظيفة الحركية والحسية مع التحقق من لا ارادي (خصوصا وتر العضلة ذات الرأسين المنعكس (BSR) ، المنعكس العضلي للوتر ثلاثية الرؤوس (TSR) ، المنعكس السمحاقي الشعاعي (RPR) ، منعكس الوتر الرضفي (PSR) و وتر العرقوب المنعكس (ASR ، أيضًا انعكاس السور ثلاثية الرؤوس)).
الأقواس المربعة [] تشير إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة.
