صدر

المرادفات بمعنى أوسع

• صدر
• صدر
• منطقة الصدر
• عظم الثدي
• عظم القفص الصدري
• ضلوع
• العمود الفقري الصدري
• غشاء
• رئة

القيد التشريحي للصدر (القفص الصدري) لأعلى ولأسفل على الشخص الواقف (الاتجاه القحفي) هما فتحتان للصدر ، وفتحة صدرية علوية (فتحة صدرية عليا) وفتحة صدرية سفلية (فتحة صدرية سفلية). توفر فتحة الصدر العلوية الانتقال من موقع مركزي النسيج الضام مساحة الصدر (المنصف) لمساحات النسيج الضام في العنق. وبالتالي ، بالإضافة إلى العديد دم سفن, الأعصاب والمسارات اللمفاوية ، والقصبة الهوائية والمريء على وجه الخصوص تمر من العنق في القفص الصدري.

الفتحة الصدرية العلوية محاطة من الأمام بالفتحة الأولى والثانية ضلوع (costae ، المفرد costa) والتراجع عن عظم القفص الصدري (incisura jugulars sterni) ، في الخلف من قبل الأول فقرة صدرية (انظر العمود الفقري ، العمود الفقري الصدري). تشير الفتحة الصدرية السفلية إلى الانتقال من الصدر إلى التجويف البطني ويفصلها عنه غشاء (الحجاب الحاجز) ، والذي يمتد داخل الفتحة (فتحة العرض) ويخضع لتغيرات موضعية كبيرة أثناء تنفس (تنفس).

يحد الفتحة السفلية من الأمام بامتداد على شكل سيف من عظم القفص الصدري (Processus xiphoideus) ، القوس الساحلي (Arcus costalis) على كل جانب من الجسم ونهايات الأخيرين ضلوع (عادة ما تنتهي الضلوع 11 و 12 بحرية في عضلات البطن وليس لديهم اتصال مع القوس الساحلي) ، وفي الخلف من قبل الأخير ، الثاني عشر فقرة صدرية. الحد الفاصل بين البطن والصدر ، والذي يمكن افتراضه من الخارج ، لا يتوافق مع الحدود التشريحية الفعلية. على سبيل المثال ، يتم ملء المساحة الموجودة أسفل القوس الساحلي الصحيح (Arcus costalis dexter) بالكامل تقريبًا بواسطة كبدالذي ينتمي إلى الجزء العلوي الأيمن من البطن.

على غرار الانتقال من العنق على الصدر عدد كبير من المسارات البارزة (دم سفن، المسارات اللمفاوية ، الأعصاب) والمريء يمر عبر الفتحة السفلية ويخترق غشاء في أقسام معينة. الحدود الأمامية والخلفية (الاتجاه الظهري المركزي) للصدر في الشخص المستقيم هي العناصر العظمية الغضروفية في ضلوعأطلقت حملة عظم القفص الصدري والجزء الخلفي من العمود الفقري ، والذي يصف هنا قوسًا إلى الخلف (صدري حداب). وتستكمل هذه بنظام مفصل النسيج الضام (العناصر العظمية الغضروفية + الجهاز الرباطي = "القفص الصدري" ، الجهاز الحركي السلبي للثدي) لتشكيل جدار للتجويف الصدري (Cavitas الصدر) الموجود داخل هذا الصدر ، حيث يوجد أيضًا أنسجة الثدي.

• المفاصل من القفص الصدري مذكورة هنا أيضًا. العمود الفقري الصدري هو في الواقع غير قابل للانحناء ، فقط الدوران هو الجدير بالملاحظة. لدينا 12 زوجًا من الضلوع (يحتوي كل نصف الجسم عادةً على 12 ضلعًا ، ومن ثم "أزواج من الضلوع".

عد من أعلى إلى أسفل) متصلة ب العمود الفقري الصدري في أصلهم الخلفي من خلال اثنين "حقيقيين" المفاصل (الإسهال) ، حيث أولاً رئيس من الضلع (caput costae) متصل بأجسام العمود الفقري (corpus vertebrae) عن طريق تجويف وثانيًا يتم توصيل الحديبة (tuberculum costae) بالعمليات العرضية للفقرات بواسطة المفاصل. هذه هي إلى حد كبير قطب أحادي المحور المفاصل التي يمر محورها من خلال عنق الأضلاع (Collum costae) ، تشكل الأضلاع 6-9 فقط مفاصل منزلقة عند أطرافها مع العمليات العرضية للفقرات (الفقرات) ، بحيث لا تدور الحافة بل تنزلق قليلاً لأعلى ولأسفل. باستثناء الضلعين السفليين ، لكل منهما نوع من التلامس مع عظمة القص ، بحيث تشكل الأضلاع نظام حلقة مغلقة ، مما يعطي استمرارية الصدر ، على سبيل المثال الضلع الثالث من النصف الأيسر من الجسم مع عظمة القص ويشكل الضلع الثالث من النصف الأيمن من الجسم قوسًا مستمرًا.

عند عظمة القص ، تكون الأضلاع ممسكة بمفاصل "وهمية" (synarthroses) ، والتي تكون مشدودة إلى حد ما ولا تسمح بأي حركة. وبالتالي فإن العامل الحاسم في حركة الضلوع على القص هو التواء الجزء الغضروفي من الأضلاع بالتزامن مع الدوران الذي يخضعون له في الجزء الخلفي من العمود الفقري. باختصار ، ينتج عن هذا تأرجح في الأضلاع لأعلى أثناء استنشاق (الشهيق) ، الذي يوسع مساحة الصدر ، وفي حركات معاكسة أثناء الزفير (الزفير). الترقوة مع القص يلعب دورًا أكثر أهمية في حركات حزام الكتف والذراعين.

بين أضلاع نصف الجسم توجد مساحة حرة ، فضاء وربي (الحيز الوربي). يتوتر هذا بشدة مع العضلات ، وخاصة العضلات الوربية (العضلات الوربية) والأربطة ، والتي ، بالإضافة إلى استمرارية نظام حلقة الضلع في الاتجاه الأفقي (العرضي) ، تسبب التوتر من الأسفل إلى الأعلى (الاتجاه الظهري القحفي). في الجزء السفلي ويميل قليلاً نحو الداخل من الصدر ، يتم إخفاء الأخدود (التلم الضلع) على كل ضلع ، والذي تحده العضلات الوربية.

في هذا الأخدود تشغيل الشرايين والأوردة و الأعصاب (الشرايين ، الوريد والأعصاب الوربية) التي تزود جدار الصدر بشكل منهجي.

• كبد
• غشاء
• قلب
• رئة
• القصبة الهوائية
• الغدة الدرقية
• الترقوة
• ضلع
• جدار الصدر
• غشاء الجنب (غشاء الجنب)
• معدة
• القولون

يكشف منظر الهيكل العظمي البشري من الأمام (البطني) عن المكونات العظمية الغضروفية للصدر: عظم القص والأضلاع (الضلع ، المفرد costa) و العمود الفقري الصدري. الانتقال من عظم الضلع إلى الضلع غضروف وتظهر الفتحات الصدرية بوضوح هنا.

من أجل فتح هذا البناء بأكمله بلطف لـ قلب العملية ، على سبيل المثال ، مطلوب قدر كبير من الجهد والحساسية من الأطباء. جراحة الصدر هي تخصص صعب. تحيط جدران الصدر أنسجة الثدي بشكل وقائي: قلب (كور) ، واحد رئة (Pulmo) في كل نصف من الجسم و الغدة الضرقية (خبز حلو).

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أهمية كبيرة دم واللمفاوي سفن والمسالك العصبية. القفص الصدري قلب والرئتان يجب أن تكونا قادرتين على تغيير حجمهما بشكل كبير من أجل أداء وظيفتهما ؛ يحتاج الصدر والرئتان إلى امتلاء القلب بالدم أو لطرده بسبب تنفس (تنفس). التركيبة التي تجعل هذه الآلية ممكنة لا غنى عنها لفهم صدرنا ، وبالمناسبة ، بطننا!

يطلق عليه "الأغشية المصلية" أو "الأغشية المصلية" ، ويتكون دائمًا من طبقتين من الخلايا (الأوراق) ، ويسمى بشكل مختلف على كل عضو من الأعضاء المعنية: ويتبع مبدأ تافهًا بشكل أساسي: تخيل بالونًا منتفخًا معقودًا بإحكام عنده افتتاح. في هذا البالون ، تقوس قبضة يدك في أي وقت حتى تستقر في وسط البالون. تقع إحدى طبقات جدار البالون مباشرة على قبضة يدك ، والأخرى في الخارج ، كما في الحالة الأصلية.

الآن ادفع قبضة يدك للأمام أكثر حتى تتلامس الطبقتان المطاطية للبالون. هذا هو! من حيث أنظمة الأعضاء ذات الأغشية المصلية والقلب والرئتين والبطن ، فإن القبضة تتوافق مع العضو ، وذراعك مع تعليق العضو ، وطبقة البالون المجاورة مباشرة للقبضة إلى طبقة الخلية القريبة من العضو (الورقة الحشوية ) وطبقة الخلية الخارجية لطبقة الخلية على الحائط (الورقة الجدارية).

يتم الآن تطبيق جميع الشروط المذكورة أعلاه على الصدر (الصدر): على غرار القبضة والبالون ، تلتحم الرئتان بطبقة الخلية القريبة من العضو (بكى، غشاء الجنب الحشوي) ويفصل بينهما فجوة صغيرة (فجوة جنبية) من طبقة الخلية القريبة من الجدار (غشاء الجنب الجداري) ، والتي تندمج بدورها مع باقي جدار الصدر (العضلات ، النسيج الضام، الأضلاع ، عظم الصدر ، العمود الفقري). يمكن للمرء أن يتحدث فقط عن تجويف صدري بمعنى كلمة "تجويف" إذا تمت إزالة الرئتين وأعضاء المنصف ؛ في البشر الأحياء (في الموقع) ، تملأ الأمعاء الصدر بالكامل تقريبًا. الجدار بكى (غشاء الجنب الجداري) هو بالتالي مثل ورق الحائط للمساحة داخل ثدينا ، فهو يبطنه ، ويغلف غشاء الجنب الداخلي (غشاء الجنب الحشوي) الرئتين (القبضة من أفكارنا) ويقترب من "ورق الحائط" الخارجي الموضوعة على الحائط من الداخل .

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا أن يقال أن منخفضين مثل فواصل الغرفة في عمق الثدي ينبعان من "ورق الحائط" ( بكى parietalis) ، الذي يقسم الفراغ ويحد مساحة النسيج الضام المركزي (المنصف) للثدي من الجانب ، ويلتصق جلود غشاء الجنب ببعضهما البعض فقط ، لأن هناك فراغًا طفيفًا في الفجوة المذكورة (الفجوة الجنبية) وهي مليئة ببضعة مليلتر من "السائل المصلي" ، بحيث تظهر "القوى اللاصقة" ("قوى الالتصاق") ، مثل لوحين زجاجيين مبللين ملقاين فوق بعضهما البعض. إذا فقد الجلدان اتصالهما ببعضهما البعض ، على سبيل المثال عند طعن السكين في الصدر ، فإن المصاب رئة ينهار بسبب ميله إلى الانقباض التلقائي (قوة تراجع الرئة) ، بينما يتمدد الصدر كالمعتاد أثناء تنفس. في هذه الحالة رئة لا يمكن أن تتبع نزهات التنفس من القفص الصدري ، وبدون غشاء الجنب السليم لا يمكن التنفس المنتج (الكافي).

كما ذكرنا سابقًا ، يتمدد القفص الصدري بشكل واضح للجميع من خلال نشاط عضلات التنفس والجهاز التنفسي المساعدة أثناء الشهيق ، تمامًا كما يبرز البطن. فقط من خلال هذه الزيادة في الحجم أثناء الاستنشاق يتم توسيع المساحة الداخلية للرئتين لدرجة أن الهواء يمكن أن يتدفق إلى الرئتين من الخارج. نتيجة لذلك ، يزداد الضغط داخل الصدر بينما يقل الحجم ، ويتدفق الهواء من الرئتين عبر القصبة الهوائية.

بعبارة أخرى ، يمكننا أن نتنفس فقط لأن الرئتين متصلتان بجدار صدرنا من خلال طبقتين من غشاء الجنب. لقد تعلمنا بالفعل عن المتطلبات الكبيرة التي يفرضها جنسنا على صدره. من ناحية ، يجب أن يكون لديه ثبات كافٍ لحماية الأحشاء ، ومن ناحية أخرى ، يجب أن يكون لديه القدرة على الحركة (اللزوجة المرنة) لضمان وظيفة الجهاز التنفسي.

كما نعلم بالفعل ، فإن الصدر الصدري ككل يشتمل على منطقة نسيج ضام تقع في منتصف الصدر ، المنصف. نحو رئيس يندمج في النسيج الضام للرقبة وينتهي عند غشاء. تتشكل حدوده الجانبية بواسطة قفص صدري خارجي على شكل جدار.

داخل المنصف ، تتفوق الهياكل على بعضها البعض في الأهمية ، ويتم ذكر أكثرها حسماً: القلب (القلب) مع تامور (التامور) وكذلك الغدة الضرقية (سويت بريدس) ، الشريان الأورطي، المتفوق الوريد الأجوف، الشرايين والأوردة الرئوية (الشرايين والأوردة الرئوية) ، اليسار واليمين العصب الحجابي (التغذية العصبية (التعصيب) الحجاب الحاجز)) وكذلك الأقسام المختلفة للأعصاب الخضرية مثل العصب المبهم أو الشريط الحدودي ، أقوى الأوعية اللمفاوية (القناة اللبنية ، القناة الصدرية) ، المريء والقصبة الهوائية ، أو القصبات الهوائية الرئيسية اليمنى واليسرى (القصبات الرئيسية الشريرة والبراعة).

• الرئتين: غشاء الجنب ، الجنبي
• القلب: التامور ، التامور
• البطن: الصفاق ، الصفاق
• الترقوة
• ضلع
• رئة
• جدار الصدر
• قلب
• غشاء
• كبد
• المنصف
• الشريان الجلدي (الأبهر)
• الوريد الأجوف العلوي (الوريد الأجوف)