كيف يتم تشخيص القفص الصدري؟
An أشعة سينية من القفص الصدري يسمى أيضًا بالأشعة السينية للصدر. يتم استخدامه لتقييم الهياكل والأعضاء الموجودة في صدر وبالتالي تمكن من تشخيص بعض الأمراض. في أشعة سينية من الصدر ، يمكن لأخصائي الأشعة تقييم حجم الرئتين قلبأطلقت حملة بكىأطلقت حملة غشاء بالإضافة إلى ذلك ، تظهر بوضوح الهياكل العظمية بشكل خاص في الأشعة السينية.
لهذا السبب ، فإن أشعة سينية كما يستخدم القفص الصدري لتقييم ضلوع, الترقوة, عظم القفص الصدري والعمود الفقري الصدري. نظرًا لأن الأشعة السينية مرتبطة بتعرض إشعاعي معين للمريض ، فإنها تستخدم فقط لاستبعاد بعض الصور السريرية. وتشمل هذه الالتهاب الرئوي (التهاب رئوي)، الاسترواح الصدري (منهار رئة بسبب الهواء الذي دخل الفراغ بين بكى والرئة) ، الانصباب الجنبي (تراكم السوائل بين غشاء الجنب والرئة) ، دموية في الصدر (تراكم دم) ، chylothorax (تراكم الليمفاوية السوائل) وانتفاخ الرئة (تضخم مفرط في الرئتين).
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الكشف عن التغيرات المرضية في الصدر بالأشعة السينية ، مثل رئة أورام ، تغيرات في المريء ، تغيرات في الشريان الأورطي, قلب مرض أو أمراض القصبة الهوائية. عند التقاط صورة بالأشعة السينية ، توجد مسارات شعاع مختلفة يمكن تحديدها بناءً على مؤشر الصورة. أحدهما هو ما يسمى بإسقاط pa (الإسقاط الخلفي الأمامي).
هنا ، يتم تشعيع صدر المريض من الخلف بينما توجد لوحة الكاشف أمام المريض. هذا هو مسار الأشعة الأكثر استخدامًا للمرضى الذين يمكنهم الوقوف. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يتم التقاط صورة جانبية بحيث يمكن تقييم الصدر مباشرة في عدة مستويات.
كبديل لصورة pa ، توجد صورة ap (الإسقاط الأمامي الخلفي) ، حيث يتم تشعيع المريض من الأمام ويوجد الكاشف خلف الصدر. تستخدم هذه الطريقة بشكل أساسي لمرضى طريح الفراش. يؤدي مسار الشعاع هذا إلى تضخم الأعضاء الموجودة في الجزء الأمامي من القفص الصدري ، لأنها أقرب إلى مصدر الإشعاع.
يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار عند تقييم صورة الأشعة السينية. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض المرضى ، لا يوجد خيار آخر (على سبيل المثال في وحدات العناية المركزة) ، حيث لا يمكن للمرضى النهوض. عادة ما يتم التقاط الصور باستخدام ما يسمى بتقنية الحزمة الصلبة.
يتم استخدام الأشعة السينية بكثافة 100-150 كيلو فولت. يوفر التصوير المقطعي للصدر (التصوير المقطعي المحوسب) عرضًا أكثر تفصيلاً للصدر والأعضاء والتركيبات الموجودة داخله. في حين أن الصدر بالأشعة السينية يوفر فقط رؤية ثنائية الأبعاد في مستويين ، يمكن أيضًا دمج الصور المقطعية لتشكيل صور ثلاثية الأبعاد.
لهذا الغرض ، يتم دفع المريض على أريكة من خلال نوع من الأنبوب الذي ، بعد انبعاث الأشعة السينية ، يكتشف ويحسب الإشعاع المخفف من الجسم. كلما زاد عدد الإشعاع الذي تسمح به قطعة من الأنسجة بالمرور ، كلما ظهر لون أغمق في النهاية على الصور التي يحسبها الكمبيوتر. من المهم ألا يتحرك المريض قدر الإمكان ، فقد يؤدي ذلك إلى عدم وضوح الصور.
في النهاية ، تنتج هذه الطريقة العديد من الصور المقطعية الفردية ، والتي يتم دمجها بعد ذلك لتشكيل صورة شاملة. بهذه الطريقة ، يتم عرض أعضاء وهياكل القفص الصدري دون تداخل ويمكن تقييم التغييرات فيها. يمكن أن يكون التصوير المقطعي للصدر مفيدًا بشكل خاص في تحديد الموقع الدقيق للصدر رئة الورم.
غالبًا ما يستخدم أيضًا للكشف عن الرئة الانصمام. بالطبع ، تظهر نفس الهياكل في التصوير المقطعي للصدر كما في الأشعة السينية للصدر. لذلك فهي مناسبة لتقييم المريء ، قلبوالمنصف والصدر العظمي.
بالإضافة إلى ذلك، الليمفاوية العقد مرئية بوضوح في التصوير المقطعي المحوسب. يلعب هذا دورًا مهمًا ، خاصة في الأمراض الخبيثة. السبب في عدم استخدام التصوير المقطعي المحوسب بشكل روتيني بدلاً من الأشعة السينية هو تعرض المريض للإشعاع بشكل أكبر.
لهذا السبب ، يُطلب التصوير المقطعي المحوسب فقط إذا كانت الطرق التقليدية مثل الأشعة السينية للصدر أو الموجات فوق الصوتية (التصوير فوق الصوتي) لا يوفر معلومات كافية عن مرض المريض. من أجل الحصول على صور متناقضة بشكل أفضل ، يمكن إعطاء المريض وسيط تباين قبل الفحص. نظرًا لأن هذا يتراكم بشكل مختلف في الأعضاء المختلفة ، يمكن فصل الهياكل بشكل أفضل عن بعضها البعض بهذه الطريقة. يستغرق الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب عادةً ما بين 5 و 20 دقيقة.
