كيف يعمل الكلونيدين
يقلل الكلونيدين من إطلاق المواد الناقلة للجهاز العصبي الودي، الأدرينالين والنورادرينالين، عن طريق تنشيط مستقبلات ألفا 2 (مواقع الالتحام). والنتيجة النهائية هي انخفاض في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، والتخدير البسيط، وتخفيف الألم.
الكلونيدين هو ما يسمى بمضاد الودي (يثبط عمل الجهاز العصبي الودي). الجهاز العصبي الودي هو ذلك الجزء من الجهاز العصبي اللاإرادي الذي، بمساعدة "هرمونات التوتر" الأدرينالين والنورادرينالين، يضع الجسم في حالة متزايدة من الاستعداد للأداء - أي يثير ردود فعل جسدية مثل سرعة ضربات القلب، اتساع القصبات الهوائية (تناول أكسجين أفضل) وزيادة في ضغط الدم.
وتسمى هذه الحالة أيضًا وضع "القتال أو الهروب". النظير للجهاز العصبي الودي هو الجهاز العصبي السمبتاوي. فهو يضمن تجديد الجسم ويعزز عملية الهضم، ولهذا يطلق عليه أيضًا وضع "الراحة والهضم".
يتم التوسط في التأثيرات الأخرى للدواء، مثل خفض مقاومة الأوعية الدموية، عن طريق تحفيز مستقبلات الإيميدازول. يستخدم الكلونيدين أيضًا لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). ومع ذلك، فإن آلية العمل الدقيقة غير معروفة.
الامتصاص والتحلل والإفراز
بعد تناوله على شكل أقراص، يتم امتصاص الكلونيدين جيدًا في الدم من خلال جدار الأمعاء ويصل إلى الحد الأقصى لمستوى الدم بعد ساعة إلى ثلاث ساعات. في الكبد، يتم تكسير جزء صغير من الدواء المتناول بواسطة الإنزيمات.
بعد حوالي ثماني إلى إحدى عشرة ساعة، يتم إخراج ثلاثة أرباع الكمية المُتناولة من الكلونيدين في البول وربعها في البراز.
متى يتم استخدام الكلونيدين؟
مؤشرات الاستخدام (المؤشرات) للكلونيدين هي:
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- أزمات ارتفاع ضغط الدم في العناية المركزة (الإعطاء عن طريق الوريد).
- مساعد في تسكين الألم (الإدارة المشتركة للمهدئات والمسكنات).
- أعراض الانسحاب في علاج إدمان المخدرات أو الكحول
- الجلوكوما (على شكل قطرات للعين)
- ADHD
عادةً ما يكون الاستخدام لفترات زمنية أطول.
كيف يتم استخدام الكلونيدين
بشكل عام، يتم تناول الكلونيدين على شكل أقراص أو كبسولات، خاصة لعلاج ارتفاع ضغط الدم. في بداية العلاج، يتم زيادة الجرعة ببطء حتى يتم العثور على الجرعة المطلوبة بشكل فردي.
ويسمى هذا الإجراء أيضًا "الجرعة الزاحفة". ميزة أخرى لهذه الزيادة البطيئة في الجرعة هي أنها تمنع الانخفاض الحاد في ضغط الدم، والذي يمكن الشعور به على شكل دوار أو ضعف.
