متى يكون عامل التباين بالرنين المغناطيسي ضروريًا؟
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي بدون وسط تباين خاليًا من المخاطر إلى حد كبير، ولكنه ليس كافيًا لجميع الأسئلة. عندما تظهر الأنسجة المشكوك فيها بظلال مماثلة من اللون الرمادي، يكون استخدام عامل التباين منطقيًا. وهذا هو الحال، على سبيل المثال، عند فحص البؤر المشبوهة في الطحال أو البنكرياس أو الكبد أو عند فحص الأورام والنقائل. يمكن أيضًا العثور على المناطق التي تعاني من ضعف إمدادات الدم باستخدام عوامل التباين، على سبيل المثال التندب أو انسداد الأوعية الدموية بعد السكتات الدماغية.
عوامل التباين المستخدمة في التصوير بالرنين المغناطيسي
غالبًا ما تُستخدم المواد التي تحتوي على الجادولينيوم وأكاسيد الحديد ومركبات المنغنيز في التصوير بالرنين المغناطيسي مع وسط التباين. في حين أنه لا يمكن إعطاء الجادولينيوم إلا عن طريق الوريد، يمكن للمريض أيضًا شرب المادتين الأخريين. وهذا مفيد بشكل خاص لفحوصات الجهاز الهضمي.
عوامل تباين التصوير بالرنين المغناطيسي: الآثار الجانبية
في المرضى الأصحاء، تسبب عوامل التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل عام آثارًا جانبية خفيفة فقط مثل:
- الشعور بالدفء أو البرودة أو الوخز
- صداع الراس
- الشعور بالضيق العام
- تهيج الجلد
في بعض الحالات، يمكن أن تسبب وسائط التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا تفاعلات حساسية.
في حالات نادرة، يمكن أن يؤدي استخدام وسائط التباين المحتوية على الجادولينيوم إلى ما يسمى بالتليف الجهازي الكلوي (NSF) في حالة القصور الكلوي الموجود. يتميز مرض النسيج الضام هذا بتكاثر النسيج الضام في الجلد أو المفاصل أو الأعضاء الداخلية. قد يترسب الجادولينيوم أيضًا في مناطق معينة من الدماغ. وهذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض ثانوية مثل الألم أو تنمل.
إن إعادة تقييم ملف السلامة هو موضوع نقاش مثير للجدل بين الخبراء. ومع ذلك، لا تزال عوامل التباين الجادوبوترول وحمض الجادوتريك والجادوتريدول تُستخدم حاليًا، وإن كان ذلك مع التوصية باستخدامها بأقل جرعة ممكنة. ومن أجل سلامة المرضى، يقرر الأطباء استخدام وسائط التباين المحتوية على الجادولينيوم على أساس كل حالة على حدة بعد تقييم المخاطر والفوائد.