المخدرات العلاج
إذا كانت العملية على ورم نجمي مخطط له ، أ الكورتيزون تجهيز (ديكساميثازون) يجب تناوله مسبقًا لتقليل تورم الورم. من الممكن أيضًا إدارة الكورتيزون أثناء المعالجة بالإشعاع، لأن العلاج الإشعاعي يمكن أن يؤدي في البداية إلى زيادة الوذمة. الأعراض المصاحبة ل ورم نجمي or ورم أرومي يمكن أن تكون نوبات صرع (تشنجات). في هذه الحالات ، يجب منع المزيد من النوبات باستخدام الأدوية المضادة للصرع المناسبة لحماية المريض.
عملية
الجراحة علاج فعال لـ ورم نجمي or ورم أرومي كما يوفر إمكانية فحص أنسجة الورم المزالة من الناحية المرضية تحت المجهر. وبهذه الطريقة يمكن تحديد ما إذا كان من الممكن إزالة الورم تمامًا وإلى أي تصنيف من تصنيف منظمة الصحة العالمية يقع الورم الحالي. يمكن عادةً إزالة ما يسمى بالورم النجمي الشعري (الصف الأول لمنظمة الصحة العالمية) عن طريق الجراحة.
عادة ما يكون هذا ناجحًا أيضًا مع الأورام النجمية من الدرجة الثانية ، في حين أن أورام الصف الثالث والصف الرابع (مثل الورم الأرومي الدبقي) قد نمت في الأنسجة المجاورة بطريقة تجعل الإزالة الكاملة مستحيلة في معظم الحالات. في هذه الحالة ، تستخدم الجراحة فقط لتقليل حجم الورم من أجل تحسين الضغط على الورم الدماغ وبالتالي الأعراض الحادة للمريض. بعد ذلك ، العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي يستخدم لعلاج الورم.
العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي
إذا كانت درجة منظمة الصحة العالمية للورم النجمي منخفضة ، المعالجة بالإشعاع يتم إجراؤه بعد العملية إذا أظهرت صورة التحكم بالأشعة المقطعية بعد الجراحة أنه لا تزال هناك بقايا ورم في الدماغ بعد العملية وقد تستمر هذه في النمو. يوصى أيضًا بالعلاج الإشعاعي إذا كان من الممكن إزالة الورم جزئيًا فقط من البداية. كما يتلقى المرضى المصابون بورم نجمي من الدرجة الثالثة أو الرابعة ما يصاحب ذلك المعالجة بالإشعاع و العلاج الكيميائي بغض النظر عن كتلة الورم التي تمت إزالتها أثناء الجراحة.
بالنسبة للورم النجمي من الدرجة الثانية إلى الرابعة ، غالبًا ما يُستكمل العلاج الإشعاعي العلاج الكيميائي. ومع ذلك ، من المهم أن يكون المريض دم العد طبيعي وأنه لا توجد اضطرابات / أمراض كبدوالكلى الجهاز التنفسي or نظام القلب والأوعية الدموية.
