مرض Feer أو acrodynia هو التسمم بالزئبق التي تتجلى في أعراض جلدية وحركية ونفسية نباتية. يمكن أن تنتهي حالة الأكودينيا غير المعالجة إلى الوفاة تعفن الدم. الترياق الموثوق متاح الآن كخيارات علاجية.
ما هو مرض الأكودينيا؟
مرض Feer أو acrodynia هو التسمم بالزئبق التي تتجلى في أعراض جلدية وحركية ونفسية نباتية. يُعرف Acryodynia أيضًا بمرض Feer أو مرض Feer. تم وصفه لأول مرة من قبل طبيب الأطفال في زيورخ إميل إف فير. في بعض الأحيان يشار إلى المرض أيضًا باسم المرض الوردي أو السموم الدماغ التهاب الدماغ. تصف هذه الأسماء الظاهرة بشكل مناسب من حيث أسبابها وأعراضها الرئيسية. وفقًا لذلك ، فإن حالة الأكودينيا هي نتيجة لاحقة لأعراض التسمم وتؤثر على كل من بشرة و الدماغ. هناك الدماغ دماغ دائم الدماغ ضرر. ال بشرة يتاثر الأكزيما ويطور تلون ضارب إلى الحمرة. بشكل عام ، يحدث عدد من الأعراض الحركية وغير المحددة المصاحبة بالإضافة إلى الأعراض النفسية الخضرية والجلدية. يحدث الآن Acrodynias نادرا فقط. في الألفية الأخيرة حدثت بشكل متكرر وفي ذلك الوقت أثرت على الأطفال بشكل خاص. لذلك ، في سياق مرض Feer ، غالبًا ما يشار إليه باسم acrodynia الطفولي.
الأسباب
عادة ، يسبق acrodynia التسمم بالزئبق. على وجه التحديد ، يتفاعل الكائن الحي مع المزمن زئبق التسمم بتفاعلات الحساسية السامة. مصدر زئبق يمكن أن يكون التسمم أشياء مختلفة والأدوية و المراهم. بالإضافة إلى زئبق- تحتوي على موازين حرارة ومصابيح وبطاريات موفرة للطاقة وحشوات ملغم للأسنان ، على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب التسمم. ومع ذلك ، في غضون ذلك ، يقتصر استخدام الزئبق على المجال العلمي بسبب سميته. لذلك ، لا توجد العديد من مصادر التسمم في الوقت الحاضر كما كانت في الماضي. وقد أدى هذا إلى حدوث ندرة إلى حد ما. يمكن أيضًا رؤية أعراض مشابهة لأعراض التسمم بالزئبق في سياق حالات التسمم الأخرى بالمعادن الثقيلة. زرنيخ, الذهبو الكروم و copper، في التركيزات المتزايدة ، تتسبب في حدوث ظواهر الحساسية السامة بنفس الطريقة ، على الرغم من أن الكائن الحي يحتاجها جزئيًا بتركيزات منخفضة.
الأعراض والشكاوى والعلامات
الأعراض الرئيسية لألم الألكرودينيا هي الدماغ دماغ. في هذا المظهر ، المايلين من الدماغ الجذعية متدهورة. المتعاطفون والباراسمبثاوي الجهاز العصبي يلحق الضرر في هذه العملية. نتيجة لذلك ، تظهر أعراض نباتية نفسية مثل التهيج ، قلة الشهية ، الاكتئاب المزمن. و اضطرابات النوم يظهر. أيضا رهاب الضوء والتعرق و ارتفاع ضغط الدم وكذلك تسارع ضربات القلب من الأعراض. تجميد, رجفة, حمى و تشنجات، ولكن أيضًا الاضطرابات الحسية في منطقة القدمين واليدين تحدث بنفس القدر. في معظم الحالات ، يكون ملف بشرة يصبح متقشر. في راحتي اليدين وباطن القدمين ، غالبًا ما يتحول إلى اللون الأحمر. عادة ما تكون هذه الأعراض الجلدية مصحوبة بحكة وتورم و الأكزيما. غالبًا ما تُظهر عضلات الأفراد المصابين توترًا منخفضًا ، والذي يتطور أحيانًا إلى اضطرابات حركية أو حتى شلل. أعراض مصاحبة غير محددة مثل فقدان الأسنان ، تساقط الشعرو التهاب اللثة قد تحدث أيضًا.
التشخيص والدورة
في acrodynia ، ابتدائي الطبيب تشخيص متباين هو استبعاد التهاب السحايا و فيتامين نقص ب. نظرًا لأن acrodynia ينتج عن التسمم بالزئبق ، يتم إجراء اختبار للزئبق في مصل المريض أو بوله أو لعاب. تضمن مستويات الزئبق المرتفعة تشخيص مرض Feer. إذا كان اختبار البول مفضلاً ، فيشار إليه أيضًا باسم أ اختبار DMPS. هنا ، يتم تحديد مستويات الزئبق مرة واحدة قبل الفم ومرة بعده إدارة من حمض ثنائي مركابتو -1 بروبان سلفونيك. يعتبر التكهن المناسب الآن من أجل acrodynia المعترف بها. ومع ذلك ، فإن حالة الأكودينيا غير المكتشفة قاتلة في حوالي خمسة بالمائة من الحالات. في أغلب الأحيان ، تحدث الوفاة نتيجة الحرمان من النوم أو في وضع الالتهاب الرئوي. يمكن أن تحدث الوفيات الناتجة عن الإنتان أيضًا في حالة عدم علاج مرض الأرودينيا.
المضاعفات
إذا لم يتم علاج حالة الأكودينيا في الوقت المناسب ، فيمكن ذلك قيادة حتى الموت التسمم بالزئبق خطير جدا حالة لجسم الإنسان ويجب أن يعالج من قبل الطبيب دائمًا. كقاعدة عامة ، تحدث مضاعفات مختلفة مع acrodynia. وتشمل هذه الاكتئاب المزمن. واضطرابات النوم ، والتي يمكن أن تحدث أيضًا قيادة إلى موقف عدواني. يشكو المرضى من فقدان الشهية و ارتفاع ضغط الدم. بالإضافة الى، نوبات الهلعوالتعرق و حمى تحدث. يتم تقليل جودة الحياة بشكل كبير بسبب حالة الأنوار. على الجسم ، عادة ما يكون هناك انتفاخات ومناطق حمراء ، والتي ترتبط أيضًا بالحكة. في حالة الأرق الحاد ، قد تكون هناك مشاكل في الأسنان أو شعر. تسقط هذه في بعض الحالات. يمكن علاج حالة الأكودينيا بشكل جيد نسبيًا ، ولكن يجب أن يتم العلاج بسرعة. كلما طال انتظار المريض لرؤية الطبيب ، زاد الضرر الثانوي. في معظم الحالات تختفي الأعراض بعد أيام قليلة ولا توجد شكاوى أخرى. بعد إزالة السموم بالكامل من الجسم ، تنحسر جميع الأعراض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب فحص وعلاج حالة الأكودينيا من قبل الطبيب في أي حال. إذا كانت هناك حالة طوارئ حادة ، فيجب بالتأكيد استدعاء سيارة إسعاف أو زيارة المستشفى مباشرة. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يحدث ذلك قيادة إلى وفاة المريض في أسوأ الأحوال. يعاني الشخص المصاب من أعراض مختلفة. كقاعدة عامة ، هناك حمى و تشنجات. الاضطرابات الحسية و الاكتئاب المزمن. يمكن أن يحدث أيضًا ، ويعاني معظم المرضى أيضًا من اضطرابات النوم. إذا ظهرت هذه الشكاوى فجأة ، يجب استشارة الطبيب. مع تقدم المرض يحدث الشلل في مناطق مختلفة من الجسم والأسنان أو شعر قد تسقط. العلاج العاجل ضروري لهذه الأعراض الحادة. قد تشير الحكة أو الجلد المتقشر أيضًا إلى حدوث ألم شديد. يمكن أن يقدم العلاج إما عن طريق طبيب الأسرة أو مباشرة في المستشفى. كقاعدة عامة ، يجب أيضًا علاج المرض الأساسي أو سبب حدوث اضطراب الأرق على أي حال.
العلاج والعلاج
يمكن علاج Acrodynia بسهولة اليوم. طرق مختلفة متاحة لهذا الغرض. بالإضافة الى إدارة من مضادات اللويزيت البريطانية ، يعد العلاج بالبنسيلامين أحد أهم الخيارات العلاجية. يُختصر البريطاني المضاد للويسيت على أنه BAL ويسمى أحيانًا أيضًا ديمركابتوبروبانول أو ديثيوجليسيرول. هذا هو ترياق للتسمم. الترياق هو ترياق ضد السموم المختلفة و المخدرات. يظهر التأثير العلاجي بواسطة إدارة من BAL في التسمم بالمعادن المختلفة. لذلك ، بالإضافة إلى التسمم بالزئبق والتسمم الذهب, الكادميومأو الكروم أو البزموت أو copper، على سبيل المثال ، يتم التعامل معها أيضًا عبر BAL. تم استخدام هذا النوع من العلاج لأول مرة فيما يتعلق بـ زرنيخ. فى ذلك التوقيت، زرنيخ تم علاج التسمم على وجه الخصوص في سياق العامل القتالي لويزيت. مثل BAL ، البنسيلامين هو دواء ضد التسمم بالمعادن الثقيلة المختلفة. ومع ذلك ، فإن البنسيلامين ليس ترياقًا حقيقيًا ، ولكنه حمض ألفا أميني يحفز الإفراز فقط. يرتبط الحمض الأميني بـ المعادن الثقيلة وبالتالي تشكل تشكيلات يصعب حلها. يمكن أن تفرز المواد السامة بسهولة أكبر عن طريق الكلى. اعتمادًا على أعراض الأكودينيا ، قد يلزم استخدام علاجات الأعراض بالإضافة إلى العلاجات المسببة. يمكن تخفيف حالات الترنح ، على سبيل المثال ، عن طريق العلاجات الفيزيائية والمهنية.
التوقعات والتشخيص
يمكن أن يسبب Acrodynia مجموعة متنوعة من الأعراض والشكاوى. بدون علاج وإذا كانت كمية الزئبق عالية ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى وفاة المريض. في معظم الحالات ، خاصةً الجهاز العصبي يلحق الضرر من التسمم. يحدث الشلل والاضطرابات الحسية الأخرى. يزيد معدل ضربات القلب وهذا يمكن أن يؤدي إلى قلب مشاكل أو أ نوبة قلبية. يعاني المرضى جزئياً من اضطرابات النوم والاكتئاب والتعرق. تصبح الحياة اليومية أكثر صعوبة بسبب التهيج العام والحمى ، وتنخفض جودة الحياة بشكل كبير. علاوة على ذلك ، تتطور الحكة والتورم في جميع أنحاء الجسم. قد يعاني الشخص المصاب أيضًا من تساقط الشعر وفقدان الأسنان ، وهذه الشكاوى تؤدي إلى إعاقة تناول الطعام. غالبًا ما يكون هناك أيضًا نقص في الشهية مما يؤدي إلى سوء التغذيةبدون علاج حالة الآلام ، يموت المريض عادة. يتم العلاج بمساعدة الأدوية ويمكن أن يخفف الأعراض. علاوة على ذلك ، من الضروري إيقاف امتصاص من الزئبق. إذا بدأ العلاج مبكرًا ، فلا يوجد انخفاض في متوسط العمر المتوقع في معظم الحالات.
الوقاية
لمنع حدوث الأكودينيا ، يجب حماية الأطفال بشكل صارم من المستحضرات والمنتجات المحتوية على الزئبق. ومع ذلك ، نظرًا لأن سمية الزئبق معروفة الآن ، لم تعد المادة تستخدم خارج المجال العلمي على أي حال. وقد خفف هذا الآن إلى حد ما من الحاجة إلى الوقاية الإجراءات. ومع ذلك ، لا يزال الحذر مطلوبًا عند الاتصال بالمنتجات القديمة ، المراهم أو الأدوية.
العناية بالناقهين
مع حالة الأكودينيا ، لا توجد عادة خيارات رعاية لاحقة خاصة متاحة للشخص المصاب. يعتمد المريض بشكل أساسي على العلاج الطبي. إذا لم يتم البدء في ذلك في الوقت المناسب ، فقد ينتج عن السيناريو الأسوأ دم التسمم وبالتالي وفاة الشخص المصاب. عادة ما يتم علاج Acrodynia بمساعدة الأدوية. يجب أن يتأكد الشخص المصاب دائمًا من تناول الدواء بانتظام لتجنب المزيد من الشكاوى. يجب على الآباء أيضًا التأكد من أن أطفالهم دائمًا يأخذون الدواء بشكل صحيح. ممكن التفاعلات مع الأدوية الأخرى. علاوة على ذلك ، في حالة الأكودينيا ، يجب على الشخص المصاب بشكل طبيعي تجنب مصدر التسمم وتحذير الآخرين منه. في الحالات الشديدة ، تكون التدخلات الجراحية ضرورية أيضًا. بعد هذه العملية ، يجب أن يستريح الشخص المصاب دائمًا ، ويعتني بجسده قدر الإمكان. يجب أيضًا تجنب الأنشطة أو الحركات الشاقة. في بعض الحالات، العلاج الطبيعي الإجراءات ضرورية أيضًا للتخفيف التام من أعراض الأكودينيا. في هذه الحالة ، يمكن للشخص المصاب أيضًا أداء العديد من التمارين في منزله.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
Acrodynia (مرض Feer) هو شكل حاد من أشكال التسمم بالزئبق ويمكن أن يكون قاتلاً دون علاج متخصص ، خاصةً عند الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين الصحية تالف بالفعل. لذلك ، يجب ألا يتردد الأشخاص المصابون في استشارة الطبيب أو المستشفى على الفور في حالة الاشتباه في التسمم بالزئبق. لا ينبغي بأي حال من الأحوال محاولة العلاج الذاتي. على عكس المرض الأساسي نفسه ، يمكن بالتأكيد التخفيف من بعض الأعراض المصاحبة له بعلاجات بسيطة. الأعراض الجلدية مثل الأكزيماوالحكة والتورم شائعان بشكل خاص. ناز وحكة الطفح الجلدي غالبا ما يتحسن بعد استخدام الأدوية مرهم الزنك من [[]] الصيدلية أو الصيدلية. يوضع المرهم بكثافة على المناطق المصابة ويغطى بـ أ جص أو ضمادة. على وجهه و العنق، يمكن حذف الغلاف. ل الآفات الجلدية التي تسبب الحكة بشكل خاص ، مضادات الهيستامين في شكل كريم أو قرص أو قطرة ، المتوفرة بدون وصفة طبية في الصيدليات ، تساعد أيضًا. يجب على المرضى الذين لا يستطيعون السيطرة على الحكة ارتداء قفازات قطنية ، والتي على الأقل تمنع الجلد المصاب بالفعل من التلوث والإصابة بأظافر الأصابع ، وبالتالي إضافة التهابات ثانوية. يجب أيضًا مناقشة مشاكل الأسنان واللثة التي تحدث بشكل متكرر مع طبيب الأسنان. زيادة صحة الفم مفيد ، خاصة في حالة التهاب اللثة.
