الأكزيما

بحكم التعريف ، الأكزيما هي مرض جلدي التهابي غير معدي يؤثر فقط على الطبقة العلوية من الجلد (البشرة) وربما أيضًا الطبقات العليا من الأدمة ، والتي تقع مباشرة تحت البشرة وتتشابك معها. بما أن الإكزيما لا تسببها مسببات الأمراض ، فهي أيضًا ليست معدية. مع انتشار ما بين 3 و 20 ٪ ، فإن الإكزيما هي أكثر أمراض الجلد شيوعًا.

من المفترض أن كل شخص تقريبًا يعاني من الأكزيما مرة واحدة على الأقل في حياته. علاوة على ذلك ، فإن الإكزيما هي أكثر الأمراض المهنية شيوعًا. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول الطفح الجلدي المعدية هنا: Is my الطفح الجلدي معدي مصطلح "الأكزيما" (المعروف أيضا باسم الطفح الجلدي ، التهاب الجلد ، حكة الجلد ، حكة الصدفية أو التهاب الجلد عن طريق الخطأ) مصطلح جماعي لمجموعة متنوعة من الأمراض الالتهابية غير المعدية التي تصيب الطبقة العليا من الجلد.

هناك العديد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى الإكزيما واعتمادًا على السبب يمكن أن تبدو مختلفة تمامًا. ومع ذلك ، فإن تطور الأعراض النموذجي هو نمط تدريجي ، حيث تتميز المرحلة الحادة بجلد ملتهب ومثير للحكة واحمرار. تتوفر خيارات علاج موثوقة لمعظم أشكال الأكزيما ، ولكن من الضروري البدء في أقرب وقت ممكن لتجنب المضاعفات.

هناك عدة أسباب للإكزيما. من حيث المبدأ ، يتم التمييز بين بالإضافة إلى ذلك ، يتم التمييز بين ويمكن أيضًا تصنيفها وفقًا للتوطين المعني (مثل أكزيما اليد والقدم). بشكل تقريبي ، يمكن تصنيف معظم الأكزيما إلى ثلاث مجموعات فرعية: 1. الأكزيما التأتبية 2.

التهاب الجلد التماسي و 3. الأكزيما الدهنية 1. "الأكزيما التأتبية" مصطلح آخر مرض في الجلد.

هذا هو الممثل الكلاسيكي للأكزيما الذاتية منذ ذلك الحين التهاب الجلد العصبي (مرض في الجلد) بسبب عوامل وراثية مختلفة. في هذه الحالة ، هناك استعداد للحساسية بشكل عام ، لذلك غالبًا ما تحدث الإكزيما التأتبية جنبًا إلى جنب مع التبن حمى أو الربو. 2. يتم تمييز الأكزيما التلامسية مرة أخرى بين الأكزيما التحسسية التي تحدث عند وجود حساسية تجاه مادة تلامس الجلد.

مثال شائع هو النيكل ، والاحتمالات الأخرى هي اللاتكس أو مكونات العطور والكريمات ، شعر الأصباغ. هذه الحساسية هي حساسية من النوع 4 ، مما يعني أنها رد فعل متأخر. أولاً ، يجب "توعية" الجلد ضد مسببات الحساسية ، ولهذا السبب لا يحدث التفاعل إلا بعد التلامس المتكرر مع المادة.

بعد ذلك ، قد تمر ساعات أو أيام قبل ظهور الأعراض بعد ملامسة المادة المسببة. هذا غالبا ما يجعل من الصعب تحديد السبب. تحدث الإكزيما الملامسة السامة عندما يتلامس الجلد مع مواد ضارة ، عادة مواد كيميائية ، على مدى فترة طويلة من الزمن.

تشمل هذه المجموعة ، على سبيل المثال ، الأحماض والقلويات وعوامل التنظيف والمذيبات والمنظفات. 3. الأكزيما الدهنية ناتجة عن زيادة إنتاج الزهم وخلل في تركيب هذه المادة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تسبب الإكزيما ، على سبيل المثال الأشعة فوق البنفسجية، الأدوية ، الإفراط في إنتاج العرق ، إلخ.

أهم عامل خطورة للإصابة بالأكزيما بشكل عام جلد جاف. الأشخاص الذين يغسلون بشرتهم كثيرًا أو الذين يقيمون في غرف المعيشة بهواء جاف هم أكثر عرضة للإصابة بالأكزيما. يكون الغلاف الحمضي للجلد مضطربًا وبالتالي فهو أكثر عرضة للتأثيرات الخارجية.

كما أن الأشعة فوق البنفسجية طويلة المدى يمكن أن تزيد من خطر ظهور Ekzeme ، لأن هذا يؤدي أيضًا إلى تلف الجلد بشكل دائم.

  • داخلي المنشأ (إذا كان المرض ناتجًا عن عوامل داخلية) و
  • إكزيما خارجية المنشأ (إذا كانت الأكزيما ناتجة عن تأثيرات خارجية).
  • حاد
  • الأكزيما المزمنة
  • الحساسية و
  • شكل سام.

على الرغم من أن الإكزيما يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا في تطورها وبالتالي أيضًا في مظهرها المميز وتوطينها ، إلا أنها تشترك جميعًا في أنها تأخذ مسارًا على مراحل. بادئ ذي بدء ، كل أكزيما في المرحلة الحادة.

في هذه المرحلة ، يسود رد الفعل الالتهابي الحاد للجلد. هذا يعني أن منطقة الجلد المصابة قد احمرارها ، وحكة وغالبًا ما يحدث تورم بسبب احتباس الماء. في بعض الأحيان ، بالإضافة إلى هذه التغييرات النموذجية ، توجد أيضًا قشور أو بثور أو كتل ، وبعضها يفرز أيضًا سائلًا ("ترطيب").

مع مرور الوقت ، تجف الفقاعات وتتكون القشور ، ويمكن أن تحدث قشور الجلد الآن. خاصة عندما تصيب الإكزيما فروة الرأس ، تكون قشرة الرأس في بعض الأحيان هي العرض الوحيد. تصبح الأكزيما مزمنة إذا تكررت في نفس المكان مرارًا وتكرارًا أو لم تلتئم أبدًا بشكل صحيح.

في هذه المرحلة المزمنة ، من المرجح أن تتميز الأكزيما بسماكة وتقشر الجلد وخشونة بنية الجلد (تحزز). هذه حالة غالبًا ما توجد في الأكزيما التحسسية ، والتي غالبًا ما تظهر أيضًا تغير لونها العنق أو ممزقة شحمة الأذن (بسبب جلد جاف). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الإكزيما المزمنة إلى ظهور علامات خدش وحكة والتهابات العقد.

في الوقت نفسه ، قد تكون هناك أيضًا مناطق جلدية لا تزال في مرحلة الأكزيما الحادة. اعتمادًا على سبب الإكزيما ، هناك أماكن معينة تحدث فيها بشكل تفضيلي:

  • غالبًا ما تظهر الإكزيما التأتبية في ثنايا فروة الرأس (على سبيل المثال في ثنية الذراع أو جوفاء من الركبة) أو على فروة الرأس (خاصة عند الأطفال مثل "قشرة الحليب").
  • تتطور الإكزيما التلامسية حيث تتلامس المادة المسببة للحساسية مع الجلد. نظرًا لأن الممثل الكلاسيكي لهذه المجموعة هو النيكل والعديد من عناصر المجوهرات تحتوي على النيكل والحساسية التهاب الجلد التماسي غالبًا ما يُرى على الأذنين أو الرسغين أو حولهما العنق - فقط حيث يتم ارتداء المجوهرات.

    تتواجد الأكزيما التي يسببها الضوء بشكل أساسي في مناطق الجلد التي كثيرًا ما تتعرض لأشعة الشمس.

عادة ما يتم تشخيص الأكزيما بواسطة طبيب أمراض جلدية بناءً على المظهر السريري دون فحص كتشخيص نظرة. ومع ذلك ، قد يكون من الضروري إجراء مزيد من الفحوصات أو الاختبارات لمعرفة سبب الإكزيما. إذا كان المريض تاريخ طبى (anamnesis) يشير إلى حساسية ، و اختبار الحساسية (a اختبار الوخز أو اختبار فوق الجلد ، اعتمادًا على نوع الحساسية) قد يكون مفيدًا.

نظرًا لأن العديد من العوامل المحفزة أو عوامل الخطر تتزامن في كثير من الأحيان ولا ترتبط في بعض الأحيان بشكل مباشر بالإكزيما حتى من قبل المريض (على سبيل المثال ، ارتداء المجوهرات أو تناول الأدوية منذ عدة أيام) ، فغالبًا ما يكون من الصعب معرفة سبب الإكزيما. يعتمد علاج الإكزيما على مرحلتها وسببها. بشكل عام ، تُعالج الإكزيما خارجيًا ، عادةً محليًا ، باستخدام بعض الكريمات أو المراهم.

كلما زاد بكاء الأكزيما ، زادت كمية الماء التي يجب أن يحتويها العلاج المستخدم. إذا كان الجلد شديد الجفاف ، يتم استخدام المراهم التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون. في حالة التوهج الحاد ، تحتوي المراهم على شكل من أشكال مضادات الالتهاب الكورتيزون عادة ما تستخدم.

مضادات الهيستامين يمكن أن يساعد في منع الحكة ويمكن استخدامه أيضًا بشكل عام لأكزيما الحساسية. في حالة وجود أكزيما تأتبية ، قد يكون من المستحسن تناول أدوية إضافية تؤثر على الجهاز المناعي و / أو الحصول على ملف التحسس أداؤها. إذا لم يكن للعلاج الموضعي أي تأثير ، فيمكن أيضًا تناول معظم الأدوية المذكورة على شكل أقراص (حيث يكون لها تأثير نظامي).

إذا تم تحديد مسببات محددة للإكزيما ، على سبيل المثال النيكل أو اللاتكس أو حتى بعض الأدوية ، فيجب بالطبع تجنب هذه المواد باستمرار قدر الإمكان. إلى جانب تجنب المواد المحفزة أو مستحضرات التجميل ، فإن علاج الأكزيما يتكون من وضع المراهم. من المهم أن تتكيف تركيبة المرهم مع حالة من الجلد.

في حالة الأكزيما البكاء ، على سبيل المثال ، يتم اختيار مرهم يحتوي على نسبة عالية من الماء ، بينما في حالة تكوين القشور والقشور ، يكون الاتساق الدهني مهمًا للعناية بالبشرة. المراهم فعالة بشكل خاص عند تطبيقها في شكل كمادات. العقاقير الطبية مثل الكورتيزون (الجلوكورتيكويد) لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للمناعة.

إذا كانت منطقة الجلد المصابة لا تزال مصابة بكتيريا كمضاعفات ، يتم استخدام مرهم يحتوي على مضاد حيوي أو مطهر. من حيث المبدأ ، الأكزيما يمكن علاجها بسهولة وبالتالي لا يوجد سبب آخر للقلق. ومع ذلك ، فإن هذا يتطلب تحديد سبب الإكزيما بشكل صحيح.

إذا لم يتم القيام بذلك ، فهناك احتمال كبير بأن تصبح الإكزيما مزمنة أو تتكرر مرة بعد مرة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الأكزيما نقطة دخول لمسببات الأمراض إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح ويمكن أن تؤدي بالتالي إلى عدوى ثانوية (عدوى). لذلك من المهم معالجة الإكزيما بشكل كافٍ بغض النظر عن السبب لتجنب الأضرار الثانوية ، نظرًا لوجود العديد من الأسباب المختلفة للإكزيما ، فهناك أيضًا العديد من الإجراءات الوقائية التي تهدف غالبًا إلى تجنب نوع معين من الأكزيما.

بشكل عام ، ومع ذلك ، يمكنك تجنب جلد جاف إذا كنت ترغب في منع الإكزيما: عند ارتداء الملابس ، عليك التأكد من استخدام مواد صديقة للبشرة مثل القطن أو الحرير وغسلها قبل ارتدائها لأول مرة. بالإضافة إلى ذلك ، من نافلة القول أنه إذا كنت قد أصبت بالإكزيما من قبل ، فيجب أن تأخذ ما يسمى بالوقاية الثانوية عن طريق منع حدوث نوبات جديدة. لهذا الغرض ، من الضروري تجنب المادة المسببة باستمرار ، مثل النيكل.

  • لا تغسل الجلد كثيرا
  • اتركه في الماء لفترة طويلة
  • قم بترطيب هواء الغرفة
  • استخدم منتجات العناية المرطبة الخاصة
  • تجنب أي مواد مهيجة للجلد (أو ارتدِ قفازات)
  • تجنب الإشعاع الشمسي المفرط (خاصة بالطبع إذا كنت تعاني من أكزيما حساسة للشمس!)