ما هي فصائل الدم؟
يتكون سطح خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) من هياكل مختلفة مثل البروتينات والمركبات الدهنية. يطلق عليهم مستضدات فصيلة الدم. كل شخص لديه نوع معين من هذه المستضدات وبالتالي مجموعة دم معينة. أهم أنظمة فصائل الدم هي أنظمة AB0 وRhesus. بالإضافة إلى ذلك، هناك أنظمة فصائل دم أخرى يمكن أن تكون ذات أهمية في حالات خاصة، على سبيل المثال:
- كيل (مهم للمرضى الذين يحتاجون إلى عمليات نقل دم متكررة)
- دافي
- MNSs
- كيد
- رافعة الحجارة
الأجسام المضادة لفصيلة الدم
كم عدد فصائل الدم الموجودة في نظام AB0؟
تم وصف نظام AB0 لأول مرة في عام 1901. وهو يميز أربع فصائل دم: A وB وAB و0. تعتمد فصيلة الدم التي يمتلكها الشخص على تكوين خاصيتين استعداد (الأنماط الجينية).
|
فصيلة الدم |
الطراز العرقى |
فصيلة الدم: الأجسام المضادة |
|
فصيلة الدم أ |
أأ أو أ0 |
مضاد- ب |
|
فصيلة الدم ب |
ب ب أو ب0 |
مضاد- A |
|
فصيلة الدم AB |
AB |
بدون اضاءة |
|
فصيلة الدم 0 |
00 |
Anti-A و Anti-B |
كم عدد فصائل الدم الموجودة في نظام الريسوس؟
هناك خمسة مستضدات في نظام فصيلة الدم الريسوس: D، C، c، E و e. السمة الرئيسية هي عامل الريسوس D (عامل Rh). إذا كان الشخص يحمل هذا العامل على كريات الدم الحمراء لديه، فهو إيجابي. إذا كان العامل غائبا، فهو سلبي.
مزيد من المعلومات: عامل Rh
ما هي فصيلة الدم النادرة، ما هي فصيلة الدم الأكثر شيوعا؟
فصيلة الدم AB نادرة بشكل خاص. وفي ألمانيا، توجد في حوالي خمسة بالمائة فقط من السكان. وبشكل عام، فإن تواتر فصيلة الدم في ألمانيا هو كما يلي:
|
فصائل الدم AB0 وRh (ألمانيا) |
|
|
فصيلة الدم A إيجابية |
37% |
|
فصيلة الدم A سلبية |
6% |
|
فصيلة الدم B إيجابية |
9% |
|
فصيلة الدم B سلبية |
2% |
|
فصيلة الدم 0 إيجابية |
35% |
|
فصيلة الدم 0 سلبية |
6% |
|
فصيلة الدم AB إيجابية |
4% |
|
فصيلة الدم AB سلبية |
1% |
متى يتم تحديد فصيلة الدم؟
يتم تحديد فصيلة الدم في الحالات التالية:
- الرعاية الوقائية أثناء الحمل والأطفال حديثي الولادة
- إعداد بطاقة الطوارئ
- التحضير لنقل الدم، على سبيل المثال قبل إجراء عملية جراحية أو في حالة فقر الدم الشديد
- التحضير لعملية زرع الأعضاء
- أسئلة الطب الشرعي والجنائي
فصيلة الدم: أهمية في طب نقل الدم
إذا تم إعطاء المريض عن غير قصد عملية نقل دم غير متوافقة مع AB0، فقد يكون لذلك عواقب وخيمة (كما هو موضح أعلاه): يحدث تدمير كريات الدم الحمراء الموردة (انحلال الدم داخل الأوعية)، والذي يؤدي في أسوأ الحالات إلى فشل الأعضاء والوفاة. المضاعفات المحتملة الأخرى لعدم التسامح هي:
- الشعور بالضيق والغثيان
- @ التعرق
- انهيار الدورة الدموية مع الفشل الكلوي اللاحق
- الضائقة التنفسية
وفي حالة زراعة الأعضاء، يجب على الطبيب أيضًا أن يولي عناية كبيرة للتأكد من تطابق فصائل دم المتبرع بالعضو مع متلقي العضو. وبخلاف ذلك، هناك خطر رفض العضو المتبرع به في الجسم الجديد. ومع ذلك، في حالات استثنائية، يمكن للمعالجة المسبقة الخاصة أن تجعل زراعة الأعضاء غير المتوافقة مع AB0 أمرًا ممكنًا.
ما هي فصائل الدم المتوافقة؟
بسبب العواقب الوخيمة لنقل الدم غير الصحيح، من المهم جدًا في طب نقل الدم أن يتم تحديد فصائل الدم الخاصة بالمتبرع والمتلقي بعناية. بالنسبة لمركزات خلايا الدم الحمراء (RBC)، تعتبر "الأزواج" التالية متطابقة:
|
فصيلة دم المريض |
A |
B |
AB |
0 |
|
فصيلة الدم EC |
أ أو 0 |
ب أو 0 |
أ ب، أ، ب أو 0 |
0 |
المرضى الذين يعانون من فصيلة الدم AB ليس لديهم أجسام مضادة ضد فصائل الدم الأخرى ويمكنهم تلقي جميع مركزات الخلايا الحمراء الممكنة. ولذلك، تسمى فصيلة الدم هذه المتلقي العالمي.
ما هو فحص السرير؟
من خلال الاختبار السريري، يقوم الطبيب بفحص خصائص فصيلة الدم للمريض مرة أخرى قبل نقل الدم من أجل استبعاد الخلط بيقين مطلق. للقيام بذلك، يأخذ بضع قطرات من الدم من المريض. ثم يتم وضعها في حقل اختبار خاص تم تطبيق المصل المضاد عليه. إذا تلامست المستضدات مع الأجسام المضادة الموجهة ضدها، يتجمع الدم معًا. ومع ذلك، إذا كانت فصائل الدم متطابقة، فيمكن إجراء عملية نقل الدم.
