كيف يعمل بانتوبرازول
تنتج معدة الإنسان حمض المعدة (المكون الرئيسي له هو حمض الهيدروكلوريك) لهضم الطعام. ومع ذلك، لمنعه من هضم نفسه، يفرز الغشاء المخاطي في المعدة أيضًا إفرازًا لزجًا يحمي خلايا الغشاء المخاطي من الحمض العدواني. تتم حماية الغشاء المخاطي في المريء من حمض المعدة المزعج للغاية بواسطة عضلة مصرة عند مدخل المعدة (العضلة العاصرة المريئية).
إذا تم إنتاج الكثير من الحمض و/أو أن العضلة العاصرة لا تعمل بشكل صحيح، فقد يدخل حمض المعدة إلى المريء ويهاجم الغشاء المخاطي هناك. وهذا يؤدي إلى الألم (حرقة المعدة) والتفاعلات الالتهابية (التهاب المريء). نفس الشيء يمكن أن يؤثر على بطانة المعدة.
يمكن أيضًا إلقاء اللوم على حمض المعدة إذا لم تشفى قرحة المعدة الموجودة أو تشفى ببطء شديد عن طريق تهيج الأنسجة باستمرار.
مثبطات مضخة البروتون
المادة الفعالة بانتوبرازول تمنع ما يسمى بمضخات البروتون، المسؤولة عن إفراز حمض المعدة في الغشاء المخاطي في المعدة. وللقيام بذلك، لا بد من نقله إلى المعدة عن طريق مجرى الدم. هناك فقط يتم تحويله إلى الشكل النشط بواسطة البيئة الحمضية في خلايا المعدة (الخلايا الجدارية)، والتي تمنع مضخات البروتون.
إن تأثير البانتوبرازول لا يخفف الأعراض على الفور بسبب آلية عمله. عادة ما يتم تحقيق التأثير الأقصى بعد يومين إلى ثلاثة أيام. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار عند العلاج الذاتي.
متى يتم استخدام بانتوبرازول؟
يستخدم بانتوبرازول لتقليل إنتاج حمض المعدة في الجسم. وهذا ضروري في حالات حرقة المعدة والتهاب المريء الناجم عن ارتفاع حمض المعدة (التهاب المريء الارتجاعي) ولتعزيز تراجع قرحة المعدة.
تُستخدم أيضًا مجموعات من البانتوبرازول والمضادات الحيوية بشكل شائع لعلاج العدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. وغالبًا ما يسبب التهاب بطانة المعدة (التهاب المعدة من النوع ب). إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي جرثومة المعدة إلى قرحة المعدة وحتى سرطان المعدة.
غالبًا ما يستخدم البانتوبرازول أيضًا كعلاج مصاحب في العلاج طويل الأمد بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). يمكن أن تسبب مسكنات الألم هذه آثارًا جانبية مرتبطة بحمض المعدة. بانتوبرازول يمكن أن يحمي من هذا.
يتم استخدام مثبط مضخة البروتون للعلاج قصير الأمد وللعلاج طويل الأمد، ولكن لا يتم استخدام العلاج الأخير إلا إذا وصفه الطبيب.
كيفية استخدام بانتوبرازول
يُعطى البانتوبرازول عادةً على شكل أقراص مغلَّفة معويًا، وبشكل أقل على شكل محلول للحقن.
في حالات نادرة، قد يكون من الضروري تناول عدة أقراص في كل جرعة – على سبيل المثال في متلازمة زولينجر إليسون (ورم جاستريني). في هذه الحالة، تنتج الخلايا السرطانية المنتجة للغاسترين الكثير من حمض المعدة. وهذا يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي (القرحة).
ما هي الآثار الجانبية التي يسببها بانتوبرازول؟
بشكل عام، تحدث آثار جانبية قليلة أثناء العلاج بالبانتوبرازول. ومع ذلك، فإن ما يصل إلى عشرة بالمائة من الذين تم علاجهم يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الإسهال أو الإمساك أو انتفاخ البطن. الصداع والدوخة ممكنة أيضا.
الاستخدام طويل الأمد لمثبط مضخة البروتون (لمدة عام أو أكثر) على وجه الخصوص يمكن أن يسبب زيادة في مستويات إنزيمات الكبد ونقص فيتامين ب 12 ونقص المغنيسيوم وكسور العظام (خاصة عند المرضى الأكبر سناً والمعرضين لخطر هشاشة العظام). تحدث مثل هذه الآثار الجانبية أيضًا مع مثبطات مضخة البروتون الأخرى.
أعراض الجرعة الزائدة غير معروفة لدى البشر.
ما الذي يجب مراعاته عند تناول البانتوبرازول؟
لا ينبغي استخدام بانتوبرازول في الأطفال أقل من 12 عامًا بسبب نقص الخبرة.
يمكن للبانتوبرازول تغيير معدل امتصاص الأدوية الأخرى. يمكن أن يتم امتصاص الأدوية شديدة الفعالية على وجه الخصوص (مثل المواد الأفيونية مثل المورفين) من الأمعاء بسرعة غير عادية، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوياتها في الدم. لذلك يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام البانتوبرازول والأدوية الأخرى في نفس الوقت.
كيفية الحصول على الدواء مع بانتوبرازول
في ألمانيا والنمسا وسويسرا، لا يمكن الحصول على المادة الفعالة بانتوبرازول إلا من الصيدليات.
في جميع البلدان الثلاثة، تتوفر الأقراص التي تحتوي على ما يصل إلى 20 ملليجرام من البانتوبرازول بدون وصفة طبية، ولكن فقط في عبوات تحتوي على 7 و14 قرصًا. وذلك لمنع المرضى من تناول مثبط مضخة البروتون على المدى الطويل من تلقاء أنفسهم. تتطلب الأقراص ذات الجرعات العالية (40 ملليجرام) ومحاليل الحقن وصفة طبية.
تاريخنا
تم طرح المادة الفعالة بانتوبرازول في السوق فقط بعد أوميبرازول (أول مثبط لمضخة البروتون). إنه إعداد تناظري، مما يعني أن مجالات التطبيق وطريقة العمل متطابقة تقريبًا.
مزيد من المعلومات المثيرة للاهتمام
يمكن أن يؤدي تناول بانتوبرازول إلى نتيجة إيجابية كاذبة في اختبار سريع لـ THC، وهو المكون ذو التأثير النفساني في الماريجوانا/القنب.
