كيف يعمل سلفاسالازين
يستخدم السلفاسالازين كعلاج أساسي للأمراض الروماتيزمية ومرض التهاب الأمعاء (IBD). الروماتيزم هو مجموعة من أمراض المناعة الذاتية. وهذا يعني أن الجهاز المناعي يهاجم ويكسر أنسجة الجسم (مثل الغضروف المفصلي). تنجم أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة أيضًا عن رد فعل خاطئ لجهاز المناعة.
يبدو أن 5-ASA مسؤول عن التأثير الإيجابي على مرض التهاب الأمعاء (IBD)، في حين يبدو أن السلفابيريدين فعال بشكل رئيسي في الروماتيزم. وبناء على ذلك، يتم استخدام السلفاسالازين لكلا الحالتين.
Sulfasalazine هو أحد الأدوية القليلة التي يتكون منها الجسم في نفس الوقت من مكونين نشطين.
الامتصاص والتحلل والإفراز
يتم امتصاص أكثر من 90 بالمائة من السلفابيريدين، في حين يتم امتصاص حوالي 30 بالمائة من 5-ASA. يتم استقلاب السلفابيريدين في الكبد ويطرح في البول.
متى يتم استخدام سلفاسالازين؟
يستخدم Sulfasalazine في مجالات التطبيق التالية (المؤشرات):
- العلاج الحاد والوقاية من الانتكاس (الوقاية من الانتكاس) لالتهاب القولون التقرحي.
- العلاج الحاد لمرض كرون الخفيف إلى المتوسط الذي يشمل القولون (جزء من الأمعاء الغليظة)
- العلاج الأساسي لالتهاب المفاصل المزمن (التهاب المفاصل الروماتويدي)
كيفية استخدام السلفاسالازين
يؤخذ سلفاسالازين على شكل أقراص. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي من قبل الطبيب. لتقليل الآثار الجانبية، يجب أن يتم "تدريج" الدواء ببطء. وهذا يعني أن العلاج يبدأ بجرعة منخفضة، ثم يتم زيادتها ببطء.
يتم تناوله على المدى الطويل، حتى عندما يشعر المريض بالتحسن ولا يعاني من أي شكاوى أو لا يعاني منها. وذلك لأنه إذا توقف العلاج، فقد يتفاقم المرض مرة أخرى. في بعض الأحيان يتم استخدام السلفاسالازين مع أدوية أخرى.
ما هي الآثار الجانبية للسلفاسالازين؟
تشمل الأعراض المحتملة الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن. قد يحدث أيضًا الصداع والدوخة والتعب. تكون هذه الآثار الجانبية أكثر وضوحًا في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج.
يصاب بعض المرضى بتساقط الشعر، والحكة، والطفح الجلدي، وبثور مؤلمة في الفم و/أو الحلق أثناء العلاج. قد تحدث تغييرات في عدد الدم أيضًا.
لدى الرجال، يمكن للمادة الفعالة أن تضعف الخصوبة لأنها تقلل من عدد الحيوانات المنوية (قلة النطاف) طوال مدة الاستخدام ولمدة تصل إلى ثلاثة أشهر بعد ذلك. لذلك، قبل البدء بالعلاج، يجب توضيح أي رغبة في إنجاب الأطفال لدى المرضى الذكور.
ما الذي يجب مراعاته عند استخدام السلفاسالازين؟
موانع الاستعمال
لا ينبغي أن يؤخذ السلفاسالازين في:
- نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات (مرض وراثي)
- وجود خلل في تعداد الدم أو أمراض الأعضاء المكونة للدم الموجودة مسبقًا
- خلل شديد في الكبد أو الكلى
- انسداد معوي
- البورفيريا (اضطراب أيضي نادر)
- العلاج المتزامن مع الميثينامين (دواء للتعرق الزائد)
التفاعلات المخدرات
على العكس من ذلك، يمكن للمضادات الحيوية أن تقلل من تحلل السلفاسالازين إلى سلفابيريدين و5-ASA عن طريق تعطيل الفلورا المعوية، وبالتالي إضعاف تأثيرها.
التفاعلات الأخرى ممكنة. ولذلك يجب على المرضى إبلاغ طبيبهم عن جميع الأدوية التي يستخدمونها – بما في ذلك المستحضرات المتاحة دون وصفة طبية – قبل بدء العلاج.
شرط العمر أو السن
يمنع استخدام السلفاسالازين للأطفال أقل من عامين.
الحمل والرضاعة
ومع ذلك، إذا أظهر العنصر النشط ميسالازين نفس الفعالية العلاجية في المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء، فيجب تفضيله على السلفاسالازين.
كيفية الحصول على الأدوية التي تحتوي على السلفاسالازين
يتطلب السلفاسالازين وصفة طبية في ألمانيا والنمسا وسويسرا، لذلك فهو متاح فقط في الصيدليات مقابل وصفة طبية.
