التسبب (تطور المرض)
يتم التمييز بين الانحناءات الخلقية (الخلقية) للقضيب وتقوسات القضيب المكتسبة:
- عادة ما يتم اكتشاف الانحناءات الخلقية للقضيب نتيجة سوء النمو الوراثي للقضيب عند حديثي الولادة.
- أمثلة على تقوسات القضيب المكتسبة:
- Induratio penis plastica (IPP، Latin induratio "hardening"، مرادف: مرض بيروني؛ ICD-10 GM N48: Induratio penis plastica): انتشار مساحي لـ النسيج الضام (لويحات) ، الموجودة بشكل رئيسي على ظهر القضيب ، مع زيادة تصلب جذع القضيب ؛ مرض الجسم الكهفي: النسيج الندبي (اللويحات الخشنة) ، خاصة في منطقة الغلالة البيضاء (غمد النسيج الضام حول الجسم الكهفي) ، يؤدي إلى انحناء غير طبيعي للقضيب مع انكماش و الم أثناء الانتصاب.
- القضيب كسر/ تمزق القضيب (الأصح هو تمزق القضيب): تمزق الجسم الكهفي أو الغلالة البيضاء ؛ يمكن أن يحدث تمزق القضيب عندما يكون القضيب منتصبًا ومتشابكًا.
الآلية المرضية لتصلب القضيب البلاستيكي لا تعتبر قاطعة بعد. تؤدي الصدمة إلى انفصال الطبقة الخارجية الطولية والطبقة الدائرية الداخلية من الغلالة البيضاء ، ونتيجة لذلك يحدث تفاعل التهابي التليف (لويحات) بعد النزف. الفيبرينوجين الرواسب والكولاجينية الكثيفة النسيج الضام مع القليل من الإيلاستين يمكن اكتشافه في اللويحات. عادة ما تكون الصدمات الدقيقة مصحوبة بأصوات تكسير مسموعة وملموسة. يشار إلى هذا باسم القضيب الكامن كسر (كسر القضيب).
تتميز المرحلة الالتهابية للبلاستيك المتصلب: هنا ، لا تزال العقيدات والتجمعات (اللويحات) ناعمة نسبيًا. بعد حوالي 6-12 شهرًا ، تتحول هذه المرحلة إلى مرحلة مستقرة بعد الالتهاب ، وغالبًا ما تكون متكلسة: هنا ، تظهر تقوسات أو انحناءات القضيب. ويصاحب ذلك تكلس في النسيج الضام, غضروف or التعظم (القضيب العظام).
مسببات (أسباب) تصلب القضيب البلاستيكي (IPP)
أسباب السيرة الذاتية.
الاستعداد الجيني:
- التغيرات الجينية على الكروموسوم 7 (موضع WNT2) والحذف الصغير على الكروموسوم 3 (تحدث في كل من مرض IPP ومرض Dupuytren).
الأسباب السلوكية
- استهلاك المنشطات
- تبغ (تدخين)
أسباب متعلقة بالمرض
- داء السكري
- كسر القضيب (كسر القضيب)
