عدم تحمل السوربيتول: الأعراض

لمحة موجزة

• الأعراض: الإسهال والانتفاخ وآلام البطن والتجشؤ والغثيان.
• العلاج: عدم تناول السوربيتول في النظام الغذائي أو تقليل تناوله
• الأسباب وعوامل الخطر: الاستخدام غير الكامل للسوربيتول في الأمعاء الدقيقة
• التحقيق والتشخيص: عن طريق اختبار التنفس (اختبار التنفس H2)
• مسار المرض والتشخيص: غير قابل للشفاء، ويمكن الوقاية من الأعراض عن طريق تغيير النظام الغذائي

ما هو عدم تحمل السوربيتول؟

في حالة عدم تحمل السوربيتول (سوء امتصاص السوربيتول)، يكون امتصاص سكر السوربيتول الكحولي في الأمعاء الدقيقة ضعيفًا.

السوربيتول الطبيعي

السوربيتول هو ما يسمى كحول السكر - وهو كربوهيدرات حلوة المذاق تتواجد بشكل طبيعي بشكل رئيسي في الفواكه (الخوخ، والخوخ، والتفاح، والكمثرى) وتتركز في الفواكه المجففة.

السوربيتول المنتج صناعيا

غالبًا ما تحتوي ما يسمى بالمنتجات الخفيفة "الخالية من السكر" على السوربيتول. وذلك لأن السوربيتول يحتوي على قوة تحلية ومحتوى من السعرات الحرارية أقل من السكر العادي.

مجموعة منتجات أخرى تحتوي في كثير من الأحيان على السوربيتول هي الأطعمة الخاصة بمرضى السكري. والسبب في ذلك هو أن الجسم يستخدم السوربيتول (على عكس السكر العادي) حتى بدون الأنسولين. وهذا يعني أن الخلايا تمتص السوربيتول من الدم دون مساعدة الأنسولين.

ولأن السوربيتول أيضًا لا يسبب تسوس الأسنان وله تأثير مبرد طفيف على اللسان، فهو موجود في العديد من معاجين الأسنان وعلكة الأسنان.

إذا كنت تعاني من عدم تحمل السوربيتول أو عدم تحمل السوربيتول، فمن المهم ملاحظة أن السوربيتول يستخدم أيضًا كحامل في صناعة الأدوية، على سبيل المثال للأقراص (الفوارة)، وفي صناعة مستحضرات التجميل.

عدم تحمل السوربيتول: التردد

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز النقي لا يتحملون السوربيتول بشكل غير مباشر: من ناحية، يمنع السوربيتول أيضًا امتصاص الفركتوز في الجسم؛ ومن ناحية أخرى، يحول الجسم السوربيتول إلى فركتوز.

عدم تحمل السوربيتول: الأعراض

الأعراض النموذجية لعدم تحمل السوربيتول هي الإسهال وانتفاخ البطن وآلام البطن والغثيان والتجشؤ. تختلف كمية الطعام المستهلكة التي تسبب الأعراض من حالة إلى أخرى. بعض الأشخاص، على سبيل المثال، يتفاعلون مع أعراض عدم تحمل 15 جرامًا من السوربيتول يوميًا، بينما يعاني آخرون من أعراض عدم تحمل أقل من خمسة جرامات يوميًا.

إذا تجاوزت كمية معينة (20 إلى 50 جرامًا يوميًا)، فإن السوربيتول لا يتحمله الجميع لأن قدرة امتصاص سكر الكحول في الأمعاء الدقيقة محدودة. عند هذا المستوى من الاستهلاك، يحدث الإسهال عادة. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل السوربيتول على وجه الخصوص يشعرون بعدم الراحة حتى عند تناول جرعات أقل.

عدم تحمل السوربيتول: العلاج

ومن المهم بعد ذلك اختبار حد التحمل الشخصي للسوربيتول ببطء عن طريق تناول كميات صغيرة أولاً ثم زيادة كميات الأطعمة التي تحتوي على السوربيتول (انظر القائمة أدناه). غالبًا ما يختلف حد التحمل هذا بشكل كبير مع عدم تحمل السوربيتول.

محتوى السوربيتول في الأطعمة المختارة

تسمح قائمة الأطعمة التالية للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل السوربيتول بتقدير محتوى السوربيتول في الأطعمة المختارة.

مواد غذائية	متوسط ​​محتوى السوربيتول في جرام/100 جرام من المواد الغذائية
السكر السكري	99
حلوى السكري	90
ينتشر مرض السكري	27,3
الكمثرى، المجففة	10,5
مربى الفركتوز من الحمضيات	9,2
مربى الفركتوز من الفاكهة ذات النواة	9,1
مربى/مربى الفركتوز لمرضى السكر	9,1
مربى الفركتوز من الفواكه الناعمة	9
البرقوق المجفف	7,8
مربى البرقوق	6
خوخ مجفف	5,4
مربى مع بديل السكر ومحلي من الفواكه الناعمة	5,3
مشمش مجفف	4,7
التفاح، مقشر، مجفف	3,2
التفاح المجفف	2,8
	2,2
عصير فاكهة الكمثرى	2
الفواكه المجففة، مختلطة	1,8
كومبوت البرقوق/الكمثرى المجفف	1,5
برقوق	1,4
عصير فاكهة البرقوق	1,3
الكمثرى المعلبة	1,2
كومبوت البرقوق	1
خوخ	0,9
العنب المجفف	0,9

أولئك الذين يتأثرون بعدم تحمل السوربيتول ولا يستطيعون تحمل الأطعمة المدرجة في القائمة، حتى بكميات صغيرة، لديهم خيار التحول إلى الأصناف التي تحتوي على القليل جدًا من السوربيتول أو لا تحتوي على الإطلاق.

وتشمل هذه، على سبيل المثال، الموز والبرتقال واليوسفي والليمون والأناناس والكيوي والبطيخ والبطيخ. بالنسبة للمنتجات الجاهزة، يُنصح بقراءة قائمة المكونات أولاً.

إذا كان الشخص يعاني من عدم تحمل السوربيتول، فمن المستحسن أيضًا تجنب المنتجات التي تحتوي على بدائل السكر الأخرى مثل مانيتول، إيزومالتيتول، مالتيتول ولاكتيتول. وقد تسبب أيضًا انتفاخ البطن والإسهال.

عدم تحمل السوربيتول: الأسباب وعوامل الخطر

من غير الواضح بالضبط كيف يحدث اضطراب الاستخدام. على أية حال، فهو ليس رد فعل تحسسي - وبالتالي فإن المصطلح المستخدم بالعامية "حساسية السوربيتول" غير صحيح. في حالة الحساسية، يتم توجيه الجهاز المناعي ضد العدو المفترض، وهذا ليس هو الحال مع عدم تحمل السوربيتول.

عدم تحمل السوربيتول: الفحوصات والتشخيص

يكتشف الطبيب عدم تحمل السوربيتول عن طريق اختبار معين، يسمى اختبار التنفس H2: إذا كان هناك شك في تحمل السوربيتول، فمن الضروري إجراء الاختبار على معدة فارغة. الآن يقوم الطبيب أولاً بتحديد محتوى الهيدروجين في هواء الزفير عن طريق جعل المريض ينفخ في جهاز اختبار التنفس.

ثم يتم إعطاء المريض محلول السوربيتول للشرب (على سبيل المثال، خمسة جرامات من السوربيتول مذابة في 200 ملليلتر من الماء). يقوم الطبيب بعد ذلك بقياس تركيز الهيدروجين في هواء الزفير عدة مرات على فترات زمنية محددة.

عدم تحمل السوربيتول: مسار المرض والتشخيص.

عدم تحمل السوربيتول غير قابل للشفاء. ومع ذلك، تجنب أو الحد من استهلاك الأطعمة الغنية بالسوربيتول يمكن أن يمنع الأعراض.