متلازمة التمثيل الغذائي: العلاج

تدابير عامة

  • تعديل الأمراض الكامنة الموجودة إلى المستويات المثلى
  • النيكوتين التقييد (الامتناع عن تبغ استعمال).
  • تقييد الكحول (الامتناع عن الكحول)
  • الهدف من الوزن الطبيعي تحديد مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسمأو مؤشر كتلة الجسم) أو تكوين الجسم عن طريق تحليل المعاوقة الكهربائية والمشاركة في برنامج إنقاص الوزن تحت الإشراف الطبي.
  • زيادة في النشاط البدني!
  • الفحوصات الدورية للقدمين والأحذية (العناية بالقدم) بسبب خطر الإصابة القدم السكرية.
  • الحصول على قسط كاف من النوم! (المثالي هو فترة نوم تتراوح بين 6.5 و 7.5 ساعة
  • مراجعة الأدوية الدائمة بسبب التأثير المحتمل على المرض الموجود.
  • تجنب الإجهاد النفسي والاجتماعي:
    • التنمر
    • الصراعات العقلية
    • إجهاد
  • تجنب الإجهاد البيئي:
    • النتروزامين (مواد مسرطنة).
    • البريليوم
    • قيادة

جراحة السمنة / جراحة السمنة

في مرضى السمنة المفرطة ، مجرى جانبي (مخفض بشكل مصطنع معدة) من حيث الجراحة الأيضية. وفقًا لدراسة أجراها Schauer et al ، فإن 42 بالمائة من مرضى السكري لديهم حالة طبيعية HbA1c (المعلمة المختبرية لتحديد دم جلوكوز خلال الأيام أو الأسابيع الماضية / HbA1c هو "جلوكوز الدم على المدى الطويل ذاكرة، "إذا جاز التعبير) بعد الجراحة. في دراسة أخرى أجرتها Mingrone ، حقق ما يصل إلى 75 ٪ من المرضى مغفرة مرض السكري السكري.

التطعيمات

يُنصح بالتطعيمات التالية ، حيث يمكن أن تؤدي العدوى في كثير من الأحيان إلى تفاقم الظروف الحالية:

  • التطعيم ضد المكورات الرئوية
  • لقاح الإنفلونزا

فحوصات منتظمة

  • فحوصات طبية منتظمة

طب التغذية

  • الأنظمة الغذائية بدون إشراف طبي على الإطلاق تقريبًا قيادة إلى النتيجة المرجوة.
  • المشورة الغذائية استنادا إلى أ التحليل الغذائي → تغيير دائم الحمية غذائية.
  • مراعاة التوصيات الغذائية المحددة التالية:
    • نظام غذائي مختلط مخفض للطاقة
    • تجنب الصيام العلاج
    • وزع الطعام على 3 وجبات في اليوم ، ولا توجد وجبات خفيفة بين الوجبات
    • نظام غذائي منخفض البيورين
    • يجب أن تحتوي وجبات مرضى السكر على 15-20٪ بروتين (بروتين) و 30٪ دهون و 50-60٪ الكربوهيدرات.
    • اختر طعامًا منخفض السعرات الحرارية كثافة (يُعرف بأنه سعرات حرارية لكل جرام). يكون التأثير أكبر إذا كان المريض يأكل القليل من الدهون من ناحية - الدهون لديها أعلى سعرات حرارية كثافة (9.3 كيلو كالوري / جم) - بالإضافة إلى ذلك يفضل تناول الأطعمة ذات نسبة عالية ماء المحتوى - أي الفواكه أو الخضار أو الحساء قليل الدسم. المشاركون الذين اتبعوا هذه التوصيات الغذائية فقدوا في المتوسط ​​7.9 كجم بعد عام واحد ، يعانون من السمنة المفرطة مع الأطعمة قليلة الدسم فقط 6.4 كجم.
    • تقليل تناول الثلاثية (دهون متعادلة ، دهون غذائية) ، الواردة في زبدةوالسمن والزيت واللحوم والسجق ، حليب, بيض, جوز.
    • قلل بشدة من استهلاك الأطعمة التي تحتوي على السكريات الأحادية (السكريات البسيطة) و المركبات السكرية الثنائية (سكريات مضاعفة).
    • السكر بدائل (سكر الفاكهة, السوربيتول, إكسيليتول) يزيد من تكوين الدهون الثلاثية ويجب أيضًا تجنبه في سياق فرط حمض يوريك الدم. الفركتوز- تحتوي على مشروبات قيادة إلى زيادة في حمض اليوريك مستويات المصل في حوالي 5٪ من المرضى.
    • إجمالي 5 حصص من الخضار والفواكه الطازجة يوميًا (400 جرام ؛ 3 حصص من الخضروات و 2 حصص من الفاكهة).
    • النظام الغذائي الغني بالألياف (الحبوب الكاملة) - الألياف مهمة لربط وإفراز الأحماض الصفراوية ، مما يخفض مستويات الكوليسترول
    • يجب أن تكون كمية الشرب اليومية 2 لتر على الأقل ، بحيث يكون الكلى لديه كمية كافية من السوائل ل حمض اليوريك إفراز.
    • تناول ملح الطعام أقل من 6 جم / يوم ("منخفض بشكل معتدل صوديوم الحمية غذائية").
    • نادرًا ما يستهلك العرقسوس بسبب تأثير زيادة ضغط الدم
    • امضغه ببطء ووعي حتى ينشأ الشعور بالشبع
  • إذا لزم الأمر ، أيضًا قلونة المسالك البولية (الغذائية ملحق).
  • انظر أيضًا تحت "علاج مع المغذيات الدقيقة (المواد الحيوية) "- إذا لزم الأمر ، تناول نظام غذائي مناسب ملحق.
  • معلومات مفصلة عن طب التغذية سوف تتلقى منا.

الطب الرياضي

العلاج النفسي للأطفال

  • السلوكية علاج: أولا ، كما هو الحال مع أي اضطراب الأكليجب أن تكون هناك إرادة من جانب المريض لتقليل الوزن الزائد ومعه العديد من المرتبطين به الصحية المخاطر. يتم تحقيق ذلك بمساعدة السلوك علاج. بمجرد اتخاذ هذه الخطوة ، من المهم تغيير الحمية غذائية بشكل معقول.
  • إذا لزم الأمر ، إدارة الإجهاد
  • معلومات مفصلة عن الطب النفسي الجسدي (بما في ذلك إجهاد إدارة) يمكن الحصول عليها منا.

التدريب

  • في تدريب مرضى السكري ، يتم عرض الأشخاص المصابين بشكل أساسي على الاستخدام الصحيح لـ الانسولين، أهمية دم جلوكوز الذاتيمراقبة والنظام الغذائي المتكيف. علاوة على ذلك ، في مثل هذه المجموعات ، يمكن أن يتم تبادل الخبرات المتبادل.