كلوي

مرادفات

الكأس الكلوي ، القطب الكلوي ، الحوض الكلوي ، النقير الكلوية ، تجول الكلى ، القشرة ، النخاع الكلوي ، النيفرون ، البول الأولي ، التهاب الحوض الكلوي.

تشريح الكلى

الكلى ، التي يكون لكل شخص منها اثنان عادة ، تكون على شكل حبة الفول تقريبًا. تزن كل كلية حوالي 120-200 جرام ، وتكون الكلية اليمنى أصغر وأخف وزناً من الكلية اليسرى. لتوجيه الكلى ، يصف الطبيب قطب كلوي علوي وسفلي (الطرف العلوي والسفلي للكلية) ، وسطح أمامي وخلفي للكلية ، وسطح وسطي (أي يواجه منتصف الجسم) وقطب جانبي (الحافة الخارجية.

يوجد على الحافة الوسطى (الداخلية) للكلية مسافة بادئة ، تسمى الهيليوس الكلوي. هذا هو المكان دم سفن تصل وتترك الكلى. ال الحوض الكلوي يوجد أيضًا هنا ، حيث يدخل البول مثانة عبر الحالب قناة بالإنسان.

الكلى مغطاة بكبسولة صلبة من النسيج الضام (الكبسولة الليفية). تحتها طبقة من الدهون ، وهي كبسولة أديبوسا تعمل على حماية الكلى عن طريق امتصاص الصدمات والاهتزازات. في حالات الهزال الشديد (مثل فقدان الشهية) ، قد تكون هذه الطبقة الدهنية غائبة تمامًا ، مما يؤدي إلى تغيير الكلى لموقعها بسبب نقص الدعم (ما يسمى بالكلية المتجولة).

يتغير وضع الكلى مع وضع الجسم وأثناءه تنفس: عند الوقوف ، تكون الكلى أقل مما كانت عليه عند الاستلقاء وعند التنفس تكون أقل مما كانت عليه عند الزفير. بسبب المساحة التي يشغلها كبد (الهيبار) ، تقع الكلية اليمنى أقل قليلاً من اليسار. كل كلية لها خاصتها شريان (A. renalis) ، والتي تنشأ من الشريان الأورطي، و وريد (V. renalis) ، الذي يحمل دم إلى الأسفل الوريد الأجوف.

الشرايين الكلوية تزود أيضا الغدة الكظرية, الحالب قناة بالإنسان وكبسولة دهنية مع العناصر الغذائية والأكسجين. قبل الدخول إلى نقير كلوي كلوي شريان ينقسم إلى 2 - 3 فروع. ليس من غير المعتاد العثور على كلوي إضافي سفن، ولكن ليس لها قيمة مرضية.

ومع ذلك ، فإن معرفة مثل هذا غير عادي دم يمكن أن تكون ظروف التدفق ، على سبيل المثال أثناء العمليات ، مهمة.

  • نخاع الكلى
  • قشرة الكلى
  • الشريان الكلوي
  • الوريد الكلوي
  • الحالب (الحالب)
  • كبسولة الكلى
  • الكأس الكلوي
  • الحوض الكلوي

تنقسم الكلى إلى: يمكن تمييزها بوضوح من حيث اللون والبنية. 1. النخاع الكلوي (النخاع الكلوي): النخاع الكلوي يتكون من تقريبا.

12 - 15 هرميًا مخروطي الشكل تشير قاعدته إلى سطح الكلية بينما يكون طرفه (حليمة حلمة صغيرة) المشاريع في جدول الحوض الكلوي. هناك العديد من الفتحات في حليمة حلمة صغيرة من خلالها يدخل البول الحوض الكلوي. 2. القشرة الكلوية (Cortex renalis): تمتد قشرة الكلى فوق قاعدة الأهرامات.

يظهر السطح في المقاطع الطولية عموديًا (ما يسمى بأعمدة برتيني). يشكل الهرم النخاعي مع الطبقة القشرية المرتبطة به الفص الكلوي ، والذي يكون على شكل إسفين تقريبًا. الوحدة الأساسية للكلية هي النيفرون.

وتتكون من: والتي يمكن تقسيمها إلى أقسام مختلفة من الكلى. في المجموع ، كل شخص لديه حوالي 2 مليون نيفرون! 1. الجسيم الكلوي (الكبيبة) الكبيبة الكلوية هي كرة من الدم الأصغر سفن (الشعيرات الدموية) ، مع تدفق واحد ووعاء صادر واحد (عمود وعائي).

وهي محاطة بكبسولة (كبسولة بومان) تتكون من ورقتين. يتم تحرير ترشيح الدم الخالي من البروتين (البول الأولي) في الفراغ الخلالي ، والذي يتم تغذيته في نظام القناة في القطب البولي (مقابل عمود الأوعية الدموية). تحتوي جدران الشعيرات الدموية في الكرة على مسام كبيرة يمكن من خلالها تصفية الدم إلى الكبسولة.

تمنع خلايا القدم (podocytes) مرور البروتين ، والتي تغطي المسام بأقدامها كنوع من الغربال وتمنع مرور الجزيئات الكبيرة جدًا. يوجد في القطب الوعائي نقطة تلامس مع المسالك البولية ، البقعة الكثيفة. هذا هو المكان الذي يتم فيه قياس تركيز المحلول الملحي في البول ، واعتمادًا على النتيجة ، يتم تغيير تدفق الدم وبالتالي قدرة الترشيح في الكبيبات.

2. الأنابيب الكلوية يمكن تقسيم الأنابيب الكلوية إلى أقسام مختلفة. من أنابيب التجميع ، يصل ما يسمى بالبول الثانوي (حوالي 1.5 - 2 لتر يوميًا) إلى الحوض الكلوي ثم عبر الحالب إلى داخل مثانة.

  • قشرة الكلى و
  • النخاع الكلوي.
  • الكريات الكلوية و
  • الأنابيب الكلوية
  • النبيب الداني (القطعة الرئيسية) مع جزء ملتوي وممتد للخلايا المبطنة لهذه القناة سطح مطوي بقوة (حدود الفرشاة). الانزيمات، والتي لديها قنوات ومسام لإعادة امتصاص الماء والسكر (الجلوكوز) والأحماض الأمينية ، صوديوم, بوتاسيوموالكلوريد والفوسفات وحمض البوليك. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تبادل المواد أيضًا بعد الخلايا من خلال الفراغات الخلالية.
  • أنبوب متوسط ​​(قطعة انتقالية) مع جزء تنازلي وصاعد (حلقة هنلي) تكون الخلايا المبطنة مسطحة وليس لها حدود فرشاة. هنا يتم إعادة امتصاص الماء وتركيز البول.

    يتم تحقيق ذلك من خلال تراكم الملح الشائع في الأنسجة المحيطة ، مما يؤدي إلى تدفق المياه من الأنابيب.

  • النبيبات البعيدة (القسم الأوسط) مع قسم ممدود ومتعرج: يتحرك لأعلى في القشرة ، حيث يتلامس مع البقعة الكثيفة في عمود الأوعية الدموية (انظر أعلاه). هذا هو المكان الذي يتم فيه إعادة امتصاص الملح الشائع ، مما يساعد على هروب الماء ، و بوتاسيوم اطلق سراحه. يتم التحكم في هذه العمليات بواسطة هرمون من الغدة الكظرية (الألدوستيرون).
  • Tubulus reuniens (توصيل tubulus) هذا هو القسم الأخير من النيفرون.

    إنه متعرج ويمكن أن يستوعب العديد من الأنابيب البعيدة. ثم تنتهي عدة أنابيب في أنبوب تجميع. تقع جميع أقسام الأنابيب المتعرجة في المتاهة القشرية ، وكلها مستقيمة في اللب.

  • أنبوب الجمع يستخدم أنبوب جمع الكلى لإعادة امتصاص الماء حسب الحاجة ولتركيز البول تحت سيطرة الهرمون ADH (الهرمون المضاد لإدرار البول).
  • الشريان البطني (aorta abdominalis)
  • الشريان المعوي العلوي (Arteria mesenterica Superior)
  • كلوي
  • الشريان الكلوي (Ateria renalis)
  • الوريد المبيضي الوريد الخصوي (الوريد المبيضي المفصلي)
  • الشريان المبيضي (Arteria ovaricatesticularis)
  • الوريد الكلوي (Vena renalis)
  • الوريد الأجوف السفلي (الوريد الأجوف)

تُسمى جميع أورام الكلى تقريبًا بسرطان الخلايا الكلوية.

هذه الأورام الخبيثة (الأورام الخبيثة) غير حساسة نسبيًا العلاج الكيميائي ويمكن أن تأخذ مسارًا مختلفًا تمامًا. الكلى سرطان عادة ما يكون ورمًا يصيب كبار السن (عادة بين 60 و 80 عامًا). فشل كلوي حاد (ANV) يمكن أن يكون له أسباب مختلفة ، على سبيل المثال

حاد التهاب كبيبات الكلى، تلف الأوعية الدموية في الكلى (على سبيل المثال التهاب الأوعية الدموية) ، والسموم ، وما إلى ذلك. وغالبًا ما تتطور بعد الإصابات الخطيرة والعمليات الجراحية ، صدمة أو تعفن الدم. في سياق فشل الأعضاء المتعددة ، فإن التكهن سيئ بشكل خاص. إذا كان شريان (الجلطة or الانصمام) أو تم حظر فرعها ، على سبيل المثال بواسطة a جلطة دموية، يحدث احتشاء كلوي (فقدان الأنسجة) في منطقة الإمداد ، مما يعني أن نسيج الكلى لم يعد مزودًا بالدم يموت.