تعريف
دم يمكن أن تنسد الجلطات سفن وبالتالي يؤدي إلى عدد من الأمراض والعواقب المختلفة (مثل أمراض الرئة الانصمام, قلب الهجوم ، وما إلى ذلك). دم تحدث الجلطات ، على سبيل المثال ، بسبب إصابات الأوعية الدموية أو تباطؤ معدل تدفق الدم. يمكن أن تحدث في الشرايين وكذلك في الأوردة. دم يمكن أن تؤدي اضطرابات وأمراض التخثر أيضًا إلى تكوين جلطات دموية. يمكن تصنيف جلطات الدم بدقة أكبر حسب تكوينها ومكانها الأصلي.
أسباب تجلط الدم
هناك عدد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى تكوين جلطات دموية. تتشكل جلطات الدم ("الجلطات") باستمرار في مجرى الدم. هذا ليس مدعاة للقلق لأن نظام التخثر لدينا يمكنه عادةً إذابة هذه الجلطات بنفسه.
لذلك هناك دائمًا ملف تحقيق التوازن بين تجلط الدم وتذويب الجلطات. هذا مهم لأن التخثر الجيد ضروري على سبيل المثال التئام الجروح. في حالة وجود اضطرابات في نظام التخثر ووجود عوامل خطر ، مثل تدخينيمكن أن يؤدي هذا إلى زيادة تخثر الدم بشكل غير طبيعي وبالتالي تكوين جلطات لا يمكن إذابتها مرة أخرى.
يمكن أن تسبب هذه احتشاءات وانسداد وتخثرات. أحد الأسباب الرئيسية وراثي أهبة التخثر. وراثي أهبة التخثر هو استعداد وراثي يؤدي إلى زيادة تكوين جلطات الدم.
ترتبط مثل هذه الاستعدادات أحيانًا بزيادة خطر الإصابة بأحداث الانصمام الخثاري بما يصل إلى 80 ضعفًا مقارنةً بالسكان غير المتأثرين وراثيًا. وتشمل هذه مقاومة APC ، وزيادة العامل 8 ، وطفرة البروثرومبين ، والبروتين C و نقص البروتين S. ونقص مضاد الثرومبين. كل هذه الأمراض أو الاستعدادات تتداخل مع نظام التخثر لدينا بطريقة تجعل الدم يتخثر بشكل أسرع وتتشكل الجلطات.
تشمل عوامل الخطر الأخرى لتشكيل جلطات الدم
- • السمنة .
- عدم ممارسة الرياضة أو عدم الحركة (على سبيل المثال: في الرحلات الطويلة ورحلات الحافلات الطويلة)
- فشل القلب
- الأمراض المعدية الخطيرة
- أمراض الورم
- زيادة تخثر الدم الميل (على سبيل المثال بعد استخدام المفاصل الاصطناعية مثل الورك TEP أو الركبة TEP)
- الحمل أو بعد الولادة
- الأمراض المرتبطة بزيادة لزوجة (قساوة) الدم ، مثل كثرة الحمر الحقيقية
- العلاج بالإستروجين (مثل العلاجات الهرمونية البديلة في سن اليأس أو موانع الحمل)
- التدخين (خاصة مع المستحضرات المحتوية على الإستروجين)
- متلازمة الفوسفوليبيد
- تغيرات جدار الأوعية الدموية بسبب تصلب الشرايين
- تفضيل عوامل تصلب الشرايين مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم والسكري
أعراض تجلط الدم
يمكن أن تسبب جلطات الدم مجموعة متنوعة من الأعراض ، اعتمادًا بشكل أساسي على مكان تشكل الجلطة أو المكان الذي تم نقلها إليه. ينتج عن هذا صور سريرية مختلفة تمامًا ، كل منها مصحوبة بأعراض مميزة. بعض من أهم الصور السريرية التي تسببها الجلطات الدموية هي: عوامل خطر مختلفة مثل تدخين, بدانة, ارتفاع ضغط الدم و مرض السكري داء يسبب تغييرات في الشرايين التاجية، وهو ما يسمى تصلب الشرايين.
يتم تشكيل ما يسمى لويحات ، والتي الدم الصفائح الدموية (الصفيحات) يمكن أن تلتصق نفسها. في النهاية ، يؤدي هذا إلى تضيق الأوعية ، مما يؤدي إلى ظهور الصورة السريرية للشريان التاجي قلب المرض أو ، عند ظهور جلطات الدم ، يؤدي إلى اكتمال الأوعية الدموية إنسداد (تضيق). هذا عادة ما يؤدي إلى الكلاسيكية قلب هجوم.
يتم استدعاء الأعراض الرائدة خناق صدرية. يتجلى على أنه حاد الم، والتي تقع خلف عظم القص. يشير المرضى أيضًا إلى هذا باسم صدر ضيق أو التحدث عن شعور "كما لو كان أحدهم جالسًا على صدره".
الم يشع في الذراع اليسرى نموذجي أيضًا. ومع ذلك ، في النساء ، يمكن أن تكون الأعراض أيضًا غير محددة إلى حد ما ، بحيث تكون باهتة في بعض الأحيان الم في منطقة الظهر أو أعلى البطن. علاوة على ذلك ، التعرق ، غثيان, قيء ويمكن أن يحدث رد فعل قلق قوي.
يمكن أن تستقر الجلطات الدموية في الجهاز الوريدي على شكل جلطات وريدية وتؤدي إلى الأوعية الدموية إنسداد. عادة ، يمكن أن يؤدي هذا إلى ملف إنسداد من العمق ساق الأوردة ، والتي تعرف باسم تجلط الدم. المتضررين ساق قد تكون مملة ومؤلمة ومتورمة وسخونة زائدة ، وتظهر زيادة في الرسم الوريدي.
هناك خطر من أن تجلط الدم ستفقد بسبب الحركة وتنتقل إلى الرئتين عبر الجهاز الوريدي. هناك تؤدي الجلطة إلى رئوي الانصمام. يتجلى ذلك في ضيق حاد في التنفس مع شعور بالدوار والضعف.
ما يسمى التهاب الوريد الخثاري هو التهاب سطحي ساق الأوردة التي تسببها جلطات الدم. الملتهبة وريد غالبًا ما تكون صلبة وملموسة ومؤلمة تحت الضغط وسخونة زائدة واحمرار. يمكن ملامسته من خلال الجلد كخيط صلب.
من حيث المبدأ ، يمكن أن تنتقل الجلطات الدموية إلى أي عضو وتؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية الصغيرة أو الكبيرة واحتشاءها. تعتمد الأعراض على مكان الحدث. على سبيل المثال ، انسداد دماغي سفن مع عجز عصبي حاد و أ السكتة الدماغية ، أو حتى الطحال وريد احتشاء مع أعراض غير محددة مثل ألم في الجزء العلوي من البطن.
