تتناول هذه الصفحة تفسير دم القيم التي يمكن جمعها خلال فحص الدم.
المسمى الوظيفي
البوتاسيوم هو عنصر حيوي الشوارد (أملاح). يتم تنظيم العديد من عمليات التمثيل الغذائي الهامة بواسطة البوتاسيوم. البوتاسيوم و صوديوم تشكل زوج من الخصوم في أجسامنا.
بينما صوديوم يوجد البوتاسيوم بشكل أساسي خارج الخلايا (في ما يسمى بالفضاء بين الخلايا) ، يوجد البوتاسيوم داخل الخلية. لذلك ، على سبيل المثال ، محتوى البوتاسيوم باللون الأحمر دم خلية (كريات الدم الحمراء) أعلى بـ 25 مرة من مصل الدم (سائل الدم بدون خلايا). يتم الحفاظ على محتوى البوتاسيوم في أجسامنا ثابتًا من خلال آليات تنظيمية مختلفة.
يمتص البوتاسيوم من خلال الطعام في الأمعاء الدقيقة ومن الطلاق عن طريق الكلى. ال الكلى يمكن أن تفرز حوالي 1 مليمول / كجم من وزن الجسم خلال 24 ساعة مع البول. بالإضافة إلى تناول البوتاسيوم ، يخضع التنظيم أيضًا لعدة عوامل هرمونات (فمثلا، السكرية (الانسولين, الجلوكاجون) والقشرانيات المعدنية مثل الكورتيزون) ، ولكن أيضًا للحالة الحمضية القاعدية (نسبة الأحماض والقلويات) في الجسم.
طرق التحديد
يتم تحديد قيمة البوتاسيوم في دم البلازما أو مصل الدم. يجب أخذ عينة دم لهذا الغرض. آخر الشوارد في الدم يمكن تحديدها.
القيم القياسية للبوتاسيوم
تتراوح قيم البوتاسيوم التي تعتبر طبيعية في شخص بالغ سليم من 3.6 إلى 4.8 مليمول / لتر. المزيد عن قيم البوتاسيوم في شريكنا. زيادة تركيز البوتاسيوم في المصل أو البلازما فوق 5.0 مليمول / لتر يسمى طبيا فرط بوتاسيوم الدم.
يتجلى ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم بشكل متكرر من خلال الأعراض في قلب or الأعصاب. الأعراض الشائعة هي التنميل ، والتنميل ، ولكن أيضًا أرتعاش العضلات. تحدث عدم انتظام ضربات القلب في قلب، والتي يمكن اكتشافها أيضًا من خلال التغييرات في مخطط كهربية القلب. يمكن أن تكون أسباب فرط بوتاسيوم الدم:
- جمع الدم غير الصحيح (إذا كان الجزء العلوي من الذراع محتقناً لفترة طويلة ، فهناك نقص في الأكسجين ، خاصة إذا تم فتح وإغلاق القبضة أثناء جمع الدم ، مما يؤدي إلى تدفق البوتاسيوم من الخلية إلى بلازما الدم وتزييف القيمة الفعلية) (إذا لم يتم فصل خلايا الدم (خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء) عن بلازما الدم خلال ساعة واحدة ، يتم إطلاق البوتاسيوم من الخلايا ، مما يؤدي أيضًا إلى زيادة قيمة البوتاسيوم الزائفة)
- إصابة العضلات الواضحة (إطلاق البوتاسيوم من الخلايا)
- مرض الورم (إطلاق البوتاسيوم من الخلايا السرطانية المحتضرة)
- فشل كلوي (نقص إفراز البوتاسيوم)
- الأدوية (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (أدوية ضغط الدم) ، والمضادات الحيوية (على سبيل المثال Cotrim® = دواء لالتهاب المثانة) ، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (على سبيل المثال الإيبوبروفين) ، ومدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم مثل سبيرونولاكتون (Aldactone®) ، أميلورايد أو تريامتيرين
